Después de caer sobre su brazo u hombro, debe Fractura de brazo debe tenerse en cuenta si hay una restricción adicional de movimiento además del dolor intenso. Las personas mayores en particular pertenecen al grupo de riesgo de esta fractura.
¿Qué es un brazo roto?
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Una ruptura justo debajo de la cabeza del húmero se llama fractura humeral subcapital designado. Por lo general, la cabeza del húmero también se ve afectada con este tipo de fractura de húmero. Estas fracturas son relativamente comunes después de accidentes o caídas. El paciente cae sobre su hombro o sobre su brazo extendido.
El húmero es estrecho en este punto y también menos duro que en otros lugares y, por lo tanto, puede romperse más fácilmente. Si hay osteoporosis además del accidente, existe un riesgo creciente de esta fractura. Si se produce una fractura de la parte superior del brazo sin influencias externas, una metástasis o un tumor pueden ser la causa de la lesión.
causas
La causa de uno Fractura de la parte superior del brazo (fractura de húmero subcapital) es la fuerza que se ejerce sobre el hombro o el brazo extendido durante un accidente o caída.
Los atletas se lesionan al andar en bicicleta o en motocicleta, pero las caídas mientras montan o esquían también pueden provocar esta fractura.
Las personas mayores también suelen verse afectadas por una fractura de la parte superior del brazo debido a su creciente inseguridad al caminar y las caídas resultantes y posiblemente osteoporosis adicional.
El grupo de mujeres de 60 a 80 años en particular sufre esta fractura con el doble de frecuencia que los hombres de la misma edad.
Síntomas, dolencias y signos
Una fractura de la parte superior del brazo se asocia con síntomas claros y típicos, por lo que el autodiagnóstico suele ser muy fácil. En la mayoría de los casos, hay una hinchazón severa asociada con una fractura en la parte superior del brazo, que es claramente visible. Por supuesto, esto también está asociado con un dolor considerable, por lo que toda la secuencia de movimientos está muy restringida.
Incluso puede haber una fractura abierta. En tal caso, la fractura del hueso se puede ver a simple vista. Por supuesto, una hernia abierta debe tratarse médicamente y con medicamentos. En algunos casos, la cirugía incluso es necesaria para enderezar los huesos y permitir un proceso de curación sin problemas. Sin embargo, también se habla de una fractura de la parte superior del brazo si hay una pequeña grieta.
Una grieta fina es una grieta muy pequeña en el hueso que causa mucho menos dolor que una fractura. Sin embargo, una pequeña grieta en el húmero también causa un dolor que puede durar mucho tiempo. Las personas afectadas a menudo solo sospechan tensión o distensión muscular.
En muchos casos, una pequeña grieta en la parte superior del brazo vuelve a crecer muy rápidamente, por lo que no es necesario ningún tratamiento médico. Sin embargo, si se presentan síntomas típicos como hinchazón y hematomas, se debe consultar a un médico lo antes posible.
Diagnóstico y curso
UNA Fractura de brazo generalmente se nota a través del movimiento restringido del hombro o brazo y dolor intenso. El tejido lesionado se hincha notablemente y el brazo se mantiene contra el cuerpo en una posición de alivio. RE.
La caída también puede provocar el desarrollo de un gran hematoma en el hombro y / o axila del paciente y en el costado del pecho del paciente. Puede aparecer después de unas horas o al día siguiente. Un paciente afectado consultará a un médico simplemente por estas quejas. Después de una discusión detallada de la anamnesis, puede hacer un diagnóstico confiable a través de varias radiografías.
Si se sospecha que la causa de la rotura se encuentra en un tumor, también se realiza un examen de resonancia magnética (MRI). Dependiendo del accidente, puede que haya que descartar que se hayan afectado los ligamentos o que el hombro esté dislocado junto a la fractura de la parte superior del brazo. Para ello se utiliza la tomografía computarizada (TC).
Complicaciones
Rara vez hay que temer las complicaciones debidas a una fractura de la parte superior del brazo. Las posibilidades de recuperación se consideran buenas tanto con la terapia conservadora como con la quirúrgica. Las restricciones de movimiento aún mayores generalmente solo ocurren en casos individuales.
Una de las consecuencias inmediatas de una fractura humeral es el choque hipovolémico. De esto es de lo que hablamos cuando la sangre circulante está disminuyendo rápidamente. Esto a su vez amenaza a la persona lesionada con desmayarse. Otra complicación concebible es la formación de tromboflebitis. Se forman coágulos de sangre que bloquean las arterias.
Los trombos también conllevan el riesgo de embolia pulmonar. Si partes del trombo se aflojan, existe el riesgo de que penetren en la circulación y bloqueen las arterias allí. El riesgo de secuelas es mayor si la fractura de la parte superior del brazo ocurre en el área del omóplato y la clavícula.
Si, por el contrario, la fractura se produce en la zona del codo, el riesgo de complicaciones es menor. La lesión también puede afectar las arterias, los músculos y los nervios. La pseudoartrosis es una consecuencia tardía de la fractura de húmero, durante este proceso el hueso no se consolida correctamente. También se puede desarrollar un callo fibroso.
Si la fractura de la parte superior del brazo se trata quirúrgicamente, también existen riesgos. Estos incluyen coágulos de sangre, hematomas, infecciones y sangrado. Si se lesionan los nervios, esto puede provocar trastornos sensoriales o parálisis. Además, pueden producirse alergias a los implantes.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Si la persona en cuestión sufre de dolor en el brazo o restricciones severas de movilidad después de una caída o accidente, se requiere un médico. Debe abstenerse de tomar analgésicos bajo su propia responsabilidad hasta que haya consultado a un médico. Si los hombros o el brazo ya no se pueden mover como de costumbre, se requiere atención médica.
Se debe examinar y tratar la hinchazón del brazo, la decoloración de la piel y las alteraciones sensoriales. Los moretones, la tensión o la deformación del sistema esquelético son signos de una irregularidad que deben ser discutidos con un médico. Si la capacidad física disminuye, la función de agarre de los dedos ya no se puede llevar a cabo o se produce un ritmo cardíaco anormal, se aconseja una visita al médico.
Si las tareas cotidianas o las actividades deportivas habituales ya no se pueden realizar, es necesario actuar. La sensibilidad a la presión en el brazo y el hombro, el entumecimiento o la hipersensibilidad a los estímulos percibidos son otros signos de deterioro de la salud.
La visita al médico es necesaria porque la ayuda médica debe iniciarse lo antes posible para un proceso de curación óptimo en el caso de una fractura en la parte superior del brazo. Los cambios en el comportamiento, la apariencia llorona en los niños y el retraimiento pueden ser otros indicios de una irregularidad. Si el dolor continúa extendiéndose o la capacidad del cuerpo para resistir el estrés continúa disminuyendo, la persona en cuestión necesita un examen médico completo.
Tratamiento y Terapia
Alrededor del 80 por ciento de los pacientes pueden tener Fractura de brazo tratado sin cirugía. Para este propósito, el brazo está provisto de un vendaje especial, el llamado vendaje Gilchrist o Desault, o una férula y, por lo tanto, inmovilizado durante aproximadamente dos semanas.
Es importante restaurar la movilidad desde el principio mediante fisioterapia. Sin embargo, si el hueso se rompe en varias partes, se debe realizar un tratamiento quirúrgico. Lo mismo se aplica si los vasos sanguíneos o los nervios se han dañado o existe una amenaza de daño como resultado. Al comienzo de la operación, la fractura se endereza primero bajo control de rayos X. En este punto, el paciente ya está bajo anestesia.
Luego, el hueso se estabiliza con tornillos, alambres o placas. El método quirúrgico que se utilice está determinado por la gravedad de la fractura. Tan pronto como la curación haya progresado y el dolor haya remitido, la movilidad debe restablecerse mediante fisioterapia. Los materiales introducidos durante la operación deben retirarse nuevamente después de un tiempo. Esto a menudo es posible a través de las incisiones más pequeñas o por vía endoscópica.
Outlook y pronóstico
Una declaración general sobre el pronóstico de las fracturas de la parte superior del brazo es difícil y depende en gran medida del tipo y la ubicación de la fractura, del método de tratamiento y del comienzo, así como de la edad del paciente y cualquier enfermedad previa. En pocas palabras, las fracturas simples con un tratamiento correcto y oportuno tienen una buena posibilidad de curación sin complicaciones con la restauración completa o casi completa de la función del brazo afectado.
En el caso de un tratamiento quirúrgico, los materiales extraños (placas, tornillos) que se han introducido a menudo pueden permanecer en el cuerpo de por vida sin ningún problema, por lo que a menudo se pueden omitir las operaciones de seguimiento y la extracción de metales.
Sin embargo, si se forma una fractura complicada, enfermedades individuales previas (por ejemplo, osteoporosis, trastornos circulatorios, consumo de nicotina, etc.) o un tratamiento de seguimiento incorrecto (por ejemplo, una acumulación de estrés demasiado temprana o incorrecta) hacen que el proceso de curación sea más difícil, también es posible que se produzcan daños consecuentes permanentes como dolor, movilidad restringida y / o desalineación. Entonces podría ser necesaria una duración prolongada del tratamiento y posiblemente más medidas quirúrgicas.
En estos casos, sin embargo, no siempre se puede lograr la ausencia total de síntomas, incluso después de conservar opciones conservadoras y operativas. Un tratamiento precoz y profesional, así como una atención fisioterapéutica adecuada, son requisitos previos decisivos para un curso lo más sencillo posible.
prevención
Uno Fractura de brazo Difícilmente se puede prevenir con medidas activas, ya que el riesgo generalmente aumenta con la edad. Sin embargo, es importante contrarrestar la aparición temprana de la osteoporosis, ya que esta enfermedad aumenta la probabilidad de fracturas. Esto incluye suficiente ejercicio y una dieta rica en calcio. También se ha comprobado que mantener la movilidad general, especialmente en la vejez, reduce significativamente el riesgo de caídas y por tanto la probabilidad de sufrir una fractura de la parte superior del brazo.
Cura postoperatoria
La atención de seguimiento requiere que los síntomas realmente se alivien. Esto es lo que sabemos del cáncer, por ejemplo. El personal médico utiliza técnicas de imágenes para investigar nuevos tumores. Una parte superior del brazo rota, por otro lado, no requiere tal atención de seguimiento.
Como regla general, no existen restricciones funcionales para la parte superior del brazo después de la terapia. Debido a la ausencia de síntomas, no hay justificación para radiografías regulares. Si, por otro lado, hay una fractura complicada y otras circunstancias que la acompañan, como la vejez o un sistema inmunológico debilitado, el período de curación se prolonga. Esto hace que la atención de seguimiento sea necesaria durante meses.
El médico y el paciente acuerdan una cita regular. Los procedimientos de imágenes, como radiografías o exámenes de ultrasonido, brindan claridad sobre el progreso de la curación. Si es necesario, se llamará a un fisioterapeuta. La atención de seguimiento también tiene como objetivo evitar que los síntomas vuelvan a aparecer.
Para la fractura de la parte superior del brazo, esto significa que no se produce la fractura correspondiente. Sin embargo, esto no puede ser responsabilidad de un médico porque los efectos de la violencia ocurren en el contexto de accidentes imprevisibles. Por tanto, un médico aconseja a una persona enferma que evite determinadas actividades de riesgo. La responsabilidad de esto es responsabilidad exclusiva del paciente.
Puedes hacerlo tu mismo
En caso de fractura del brazo, la persona afectada debe cuidarse lo suficiente. Está prohibido llevar objetos pesados, realizar actividades deportivas o esforzarse. Los movimientos deben realizarse de forma lenta y tranquila, especialmente al inicio del proceso de curación, para que no haya complicaciones. En el caso de una fractura en la parte superior del brazo, el brazo a menudo se fija e inmoviliza. Por tanto, es necesaria una reestructuración de la vida cotidiana.
El trabajo y los procesos diarios deben realizarse con el brazo de sonido o deben ser realizados por personas en las inmediaciones. En casos especiales, el paciente puede contratar un servicio de enfermería para obtener el apoyo adecuado. Se debe evitar el estrés y el ritmo frenético al hacer las cosas cotidianas.
Además, el paciente se ayuda a sí mismo si no permite que surja el estrés mental o si lo alivia mediante técnicas de relajación mental. Para evitar la tensión, se deben realizar movimientos ligeros de equilibrio varias veces al día. Además, el organismo debe recibir suficiente calor para que se pueda degradar cualquier endurecimiento muscular.
Durante el proceso de curación, el cuerpo necesita suficientes vitaminas, minerales y oligoelementos. Con una dieta sana y equilibrada, el paciente puede fortalecer su sistema inmunológico y así favorecer la recuperación. Hacia el final del tratamiento, dadas las posibilidades físicas, comience a desarrollar músculo y aumente el rango de movimiento.
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