Xantelasma son inofensivos, pero aún pueden resultar difíciles para los afectados. Los depósitos debajo de la piel suelen estar en un lugar claramente visible y, por tanto, son un problema estético. Las personas que notan xantelasma en la piel definitivamente deben consultar a su médico de inmediato.
¿Qué es un xantelasma?
Xantelasma son nódulos grasos amarillentos, a veces rojizos, en la piel de los párpados. Aparecen simétricamente en el ángulo interno de los párpados superior e inferior. En la mayoría de los casos, los párpados superiores se ven afectados. Los depósitos de grasa claramente delineados son en su mayoría blandos (células espumosas), consisten principalmente en colesterol y se pueden mover con un poco de presión. La piel de arriba permite que los depósitos de lípidos se vean.
Aunque no son contagiosos y no causarán más problemas a quienes los usen, la mayoría de las personas se los extirpan quirúrgicamente. Los nódulos de grasa antiestéticos son causados por un trastorno del metabolismo de las grasas, que puede ser congénito o adquirido. Por lo general, solo ocurre a partir de los 40 años. Las mujeres se ven afectadas con más frecuencia que los hombres.
causas
Cuando se desarrolla xantelasma, el exceso de grasa (principalmente colesterol) se almacena en forma de células espumosas debajo de la superficie de la piel. Las células son en realidad macrófagos (células depuradoras) del sistema inmunológico. En pacientes con xantelasma, el médico tratante también suele encontrar un aumento del nivel de colesterol, diabetes mellitus, cirrosis hepática relacionada con el alcohol o inflamación del páncreas (xantelasma hiperlipidémico).
Sin embargo, las personas sin niveles de lípidos en sangre anormalmente elevados también pueden padecer xantelasma (xantelasma normolipidémico). Aún no se ha aclarado de manera concluyente si la tendencia al xantelasma se puede heredar. Sin embargo, los pacientes con xantelasma que no tienen un nivel de colesterol demasiado alto se clasifican como un grupo de riesgo según la investigación médica: Tiene más riesgo de desarrollar una enfermedad cardiovascular que las personas sin los desagradables nódulos de grasa subcutánea. Sufres un 50 por ciento más de ataques cardíacos que otras personas. La investigación también asume que tienen una mayor tendencia a almacenar colesterol en las paredes de los vasos sanguíneos (arteriosclerosis). También pueden tener cirrosis biliar primaria del hígado.
Síntomas, dolencias y signos
El xantelasma es indoloro y no se asocia con ningún otro síntoma. Por lo tanto, también se ven como un problema puramente cosmético: los costos de su eliminación solo los cubren los seguros de salud privados. Los depósitos de grasa que los afectados encuentran emocionalmente estresantes a veces incluso aparecen en poco tiempo (xantelasma eruptivo).
En ocasiones, la persona afectada los encontrará en otras partes de su cuerpo (vainas tendinosas y lados extensores de los codos, articulaciones de las rodillas, glúteos). Allí se llaman xantomas.
Diagnóstico y curso de la enfermedad
Los pacientes con xantelasma primero deben tener sus valores sanguíneos para saber si sus depósitos de grasa son causados por un trastorno del metabolismo de los lípidos. El médico determina los niveles de colesterol, azúcar en sangre, tiroides y ácido úrico. Si el resultado es positivo, se trata la enfermedad subyacente.
A pesar de la terapia, las antiestéticas ampollas de grasa no suelen desaparecer por sí solas. Con el tiempo, se pueden formar más y más xantelasmas en los párpados. Además, los existentes pueden hacerse más altos y más anchos. En casos raros, pueden causar la caída permanente del párpado (ptosis).
Complicaciones
El xantelasma generalmente no se asocia con complicaciones. Para muchos enfermos, sin embargo, representan un problema cosmético que necesita ser tratado. Si no hay tratamiento, por ejemplo porque la compañía de seguros de salud no cubre los costos, esto a menudo resulta en quejas emocionales para la persona en cuestión.
Se pueden desarrollar ansiedad social y depresión, problemas que limitan permanentemente el bienestar y la calidad de vida. Las quejas psicológicas graves son particularmente posibles con una nueva formación espontánea o una propagación de depósitos de grasa a otras partes del cuerpo. Pueden producirse molestias físicas si la persona en cuestión se rasca el xantelasma o lo manipula incorrectamente.
Ciertos cosméticos pueden provocar irritación cutánea y, en determinadas circunstancias, también afectar a los depósitos de grasa. Siempre existe el riesgo de cicatrices y adherencias durante el tratamiento quirúrgico. También pueden ocurrir trastornos hemorrágicos y de cicatrización de heridas. La aplicación de ácido tricloroacético también puede dejar cicatrices.
Si el xantelasma está en el área de los ojos, puede ocurrir ectropión. El tratamiento con láser puede dejar cicatrices y provocar quemaduras. Las alteraciones sensoriales también pueden ocurrir en el área afectada. Las reacciones alérgicas también son posibles, dependiendo del tipo de tratamiento.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Si la apariencia de la piel cambia, un médico debe verificar las irregularidades ópticas. Si ocurren repentina y repentinamente, a menudo son un indicio de un deterioro de la salud. Dado que existen riesgos de complicaciones, se debe consultar a un médico si los síntomas aumentan o si persisten las discrepancias. Aunque el xantelasma no muestra ningún valor de enfermedad desde un punto de vista médico, deben excluirse otras enfermedades de la piel. Esto solo es posible si la persona en cuestión busca la cooperación de un médico para aclarar la causa. Si se forman nódulos o aparece una decoloración de la piel, en muchos casos esto debe entenderse como una señal de advertencia del organismo.
A menudo hay cambios en el área del párpado. Esto puede resultar incómodo y provocar un defecto visual. Se recomienda la consulta con un médico si los cambios en el tono de la piel provocan angustia mental o emocional. Si hay fuertes sentimientos de vergüenza o si hay un retiro de la vida social, es necesaria una visita al médico. La persona en cuestión necesita ayuda con sus miedos, una disminución del rendimiento cognitivo o un estado de ánimo deprimido. Si hay trastornos vegetativos, una inquietud interior o si hay inquietudes interminables, se recomienda una visita al médico.
Terapia y tratamiento
Dado que el xantelasma generalmente no desaparece incluso después del tratamiento de la enfermedad subyacente, se recomienda la extirpación quirúrgica. Dependiendo de la ubicación y el tamaño de los nódulos, se eliminan con la ayuda de electrocauterio, criocirugía, tecnología láser, escisión quirúrgica y la aplicación de ácido tricloroacético.
La desventaja de la escisión es que generalmente deja cicatrices y el sitio quirúrgico se enrojece durante mucho tiempo. Dado que los molestos nódulos de grasa suelen reaparecer más tarde en el mismo lugar, el procedimiento quirúrgico generalmente solo tiene sentido si el paciente tiene el párpado superior apretado al mismo tiempo. El método más utilizado y de mayor éxito es el láser del xantelasma.
Se utilizan láseres de erbio, láser de CO2, de colorante y de argón. No dejan cicatrices visibles. El área de la piel sometida a láser generalmente se cura después de unos días. Después del segundo tratamiento a más tardar, el xantelasma habrá desaparecido finalmente y no volverá a aparecer. La única desventaja del tratamiento con láser es que algunos pacientes pueden desarrollar hipo e hiperpigmentación en el área tratada.
La aplicación de ácido tricloroacético al 50 por ciento tiene la desventaja de que también deja cicatrices. En casos raros, puede ocurrir un ectropión (el borde del párpado se dobla hacia afuera).Si no hay suficiente piel en el sitio del xantelasma, la intervención quirúrgica normal puede provocar que el párpado ya no se cierre. Además, puede producirse un encogimiento (visible) de la cicatriz.
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El paciente no puede prevenir la aparición de xantelasma porque los factores exactos que lo provocan aún no han sido completamente aclarados por la investigación médica. Sin embargo, los análisis de sangre regulares pueden proporcionar una indicación inicial de un posible trastorno de los lípidos en sangre. Si el resultado es positivo, es recomendable cambiar su dieta a una dieta baja en grasas con un alto contenido en ácidos grasos omega-3 y ácidos grasos omega-6. Los agentes reductores de lípidos también aseguran niveles normales de grasa en sangre.
Una dieta para adelgazar también puede ayudar a regular mejor el equilibrio lipídico. Con un estilo de vida más saludable, el paciente puede al menos reducir un poco el riesgo de desarrollar xantelasma. En lugar de medicamentos para reducir los lípidos, también puede tomar Allium sativum en las potencias D2 a D6 (10 de las gotas D6 dos veces al día). El extracto de alcachofa y el jugo de alcachofa exprimido también ayudan a reducir los niveles de colesterol.
Cura postoperatoria
Las anomalías de la piel como el xantelasma se pueden extirpar quirúrgicamente sin ningún problema. Un anestésico local asegura que los pacientes disfruten de un tratamiento en gran parte indoloro. El procedimiento dura entre 15 y 20 minutos. Posteriormente, los afectados pueden realizar inmediatamente sus actividades normales.
Sin embargo, es importante evitar la exposición prolongada al calor, como una sauna o un solárium, durante al menos seis semanas después del tratamiento. También debe evitarse la exposición prolongada y prolongada al sol. Para el cuidado posterior del xantelasma, el médico prescribe una pomada antibiótica. La cicatrización de heridas es posible sin sutura.
Por tanto, no es necesaria una cita para tirar de los hilos. Los pacientes pueden volver a trabajar y socializar uno o dos días después del tratamiento. Dado que el riesgo de recaída es extremadamente alto, una dieta saludable es parte del cuidado posterior. Es aconsejable cambiar a una dieta rica en verduras, frutas y fibra. Además, es recomendable dejar de fumar.
La nicotina aumenta el riesgo de contraer xantelasma nuevamente. Como regla general, los médicos que lo atienden aconsejan de antemano lo que se debe observar durante la atención de seguimiento y cómo se verá. Dado que existen diferentes formas de eliminar un xantelasma, el tipo de cuidado posterior también cambia en consecuencia.
Puedes hacerlo tu mismo
El Xantelasma provoca irregularidades estéticas y, por tanto, un desafío emocional para los afectados. Una autoconfianza estable y saludable es útil en la vida diaria. Esto protege contra las fases de bienestar extremo y puede ser un pilar importante para hacer frente a la enfermedad.
Los síntomas mejoran cuando el propio peso del cuerpo se encuentra en el rango normal del IMC. Por tanto, conviene evitar la obesidad y una dieta grasosa o excesivamente dulce. Al mismo tiempo, se debe realizar suficiente ejercicio, ya que estimula el metabolismo y ayuda a reducir el exceso de peso. Los factores estresantes tanto emocionales como físicos conducen a un empeoramiento de la situación general, ya que representan una carga adicional para todo el organismo. Por lo tanto, se debe controlar la vida cotidiana en busca de factores desencadenantes de estrés existentes y, si es posible, se debe reducir el estrés persistente y negativo. A menudo, el entrenamiento cognitivo ayuda a enfrentar mejor los desafíos cotidianos.
Se debe reducir la carga general sobre el corazón. Por tanto, es aconsejable una forma atractiva de pasar el tiempo libre y concentrarse en actividades que mejoren su bienestar. Para muchos de los afectados, cambiar su estilo de ropa, usar ropa holgada y holgada, puede mejorar significativamente su calidad de vida. De esta manera, se pueden ocultar incluso las áreas problemáticas percibidas.