Cáncer de pelvis renal

los Cáncer de pelvis renal es una enfermedad tumoral relativamente rara; solo el uno por ciento de todos los tumores que se forman en el área urogenital afectan la pelvis renal. El pronóstico depende del descubrimiento del tumor; Los métodos quirúrgicos son la única forma de derrotar al tumor.

¿Qué es el cáncer de pelvis renal?

Bajo la Cáncer de pelvis renal es, como ya se mencionó en el nombre, una formación de tumor directamente en la pelvis renal. El carcinoma pélvico renal es un tumor relativamente raro; solo el uno por ciento de todos los tumores urogenitales son causados ​​por carcinoma de la pelvis renal. El tumor se forma principalmente en personas que han pasado de los 60 años.

Cabe señalar que son posibles varios tipos de tumores en el carcinoma pélvico renal, que se pueden diferenciar en función de la histología. El 90 por ciento son los llamados tumores eoiteliales papilares; El 10 por ciento son [[espinalioma (carcinoma de células escamosas) carcinoma de células escamosas.

causas

En el curso de varios estudios, los médicos han descubierto que el carcinoma pélvico renal a veces puede ocurrir como resultado del trabajo. Las personas que trabajan principalmente en plantas mineras o químicas se ven afectadas con más frecuencia que las personas que no están empleadas en esas industrias. Se dice que las aminas aromáticas y las nitrosminas promueven la formación de tumores. Sin embargo, también existen formaciones tumorales que surgen debido a mutaciones en el gen de la apoptosis. Las infecciones crónicas del tracto urinario también promueven la formación de tumores.

Síntomas, dolencias y signos

Incluso si la hematuria (sangre visible en la orina) ocurre relativamente temprano, el cáncer pélvico renal puede pasar desapercibido durante mucho tiempo. Los pacientes también se quejan repetidamente de dolor, con acumulaciones de sangre (coágulos) que son la razón porque el tracto urinario del paciente está bloqueado.

El dolor se describe como un cólico y, a veces, se irradia hacia la espalda. Por esta razón, muchos médicos asumen urolitiasis al comienzo del examen. Otros síntomas, que solo aparecen a medida que avanza la enfermedad, incluyen náuseas, pérdida de peso, fiebre y sudores nocturnos o pérdida del apetito.

Diagnóstico y curso de la enfermedad

Según el historial médico y las quejas del paciente, el médico sospecha que puede haber un tumor. Al principio, la atención se centra en si se trata de un carcinoma pélvico renal o un tumor de uréter o de riñón.

Mediante un examen de ultrasonido, el médico puede determinar cualquier cambio en las estructuras. Una radiografía también proporciona información sobre la presencia de un tumor. Ocasionalmente, también se pueden detectar metástasis óseas en la radiografía. Si se confirma la sospecha de cáncer pélvico renal, se realizarán más pruebas. Estos exámenes sirven para determinar la etapa o extensión.

La tomografía computarizada se puede utilizar para determinar si los tumores hijos (metástasis) ya están presentes. La estadificación del tumor debe realizarse para poder iniciar la terapia dirigida. El médico evalúa el tumor según la clasificación TNM, que se compone del tamaño del tumor (T), la afectación de los ganglios linfáticos (N) y las metástasis (M):

• T1 N0 M0 = estadio I. No hay metástasis ni afectación de los ganglios linfáticos.
• T2 N0 M0 = estadio IIA. Aunque el tumor ha crecido hacia las capas de tejido circundantes, no hay metástasis ni afectación de los ganglios linfáticos.
• T1-2 N1 M0 = estadio IIB. Comparable al estadio IIA; los ganglios linfáticos ya están afectados.
• T3-4 N1 M0 = Estadio III. El tumor ya ha crecido hacia el tejido del órgano; los ganglios linfáticos también se ven afectados, pero no se han formado metástasis.
• T3-4 N1 M1 = estadio IV. Como estadio III, pero se han formado metástasis.

El pronóstico depende principalmente de la etapa en la que se diagnosticó el cáncer pélvico renal. Si el tumor se detectó en una etapa muy temprana, las posibilidades de recuperación son significativamente mejores. Sin embargo, el diagnóstico temprano es extremadamente difícil; principalmente porque no hay síntomas al inicio de la enfermedad que sugieran que se ha formado un tumor.

Solo en una etapa avanzada aparecen síntomas que indican claramente que se ha formado un carcinoma. Por ello, es fundamental que los primeros síntomas que puedan indicar un tumor sean consultados por un médico.

Complicaciones

El cáncer de pelvis renal es una afección muy grave. Desafortunadamente, en la mayoría de los casos esto conduce a la muerte del paciente oa restricciones considerables. El curso posterior de esta enfermedad depende en gran medida del momento del diagnóstico y de la diseminación del tumor, por lo que no se puede dar un pronóstico general. Los afectados sufren principalmente de orina con sangre.

La sangre en la orina a veces puede provocar un ataque de pánico. El dolor severo en los riñones o en los flancos también puede ocurrir debido al cáncer pélvico renal y también puede extenderse a la espalda. Los afectados también sufren pérdida de peso y fiebre. El carcinoma pélvico renal también da lugar a una sensación general de enfermedad y conduce a una calidad de vida significativamente reducida para los afectados. Los pacientes parecen agotados y también sufren de sudores nocturnos.

El cáncer pélvico renal generalmente se puede extirpar mediante cirugía. Sin embargo, los afectados siguen dependiendo de la quimioterapia o la radiación posterior. Esto puede provocar varios efectos secundarios. El cáncer de pelvis renal reduce significativamente la esperanza de vida del paciente.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Es motivo de preocupación si hay sangre en la orina, que en las mujeres sexualmente maduras no se debe al sangrado menstrual. Se debe realizar una visita al médico para aclarar la causa. En caso de pérdida de peso, indiferencia o pérdida de la capacidad de ejercicio, se debe consultar a un médico. Si hay fiebre, náuseas, vómitos o debilidad general, la persona en cuestión necesita ayuda. La sudoración o los sudores nocturnos intensos son indicaciones de una enfermedad.

Es necesaria una visita al médico. Un médico debe aclarar el dolor, la incomodidad o la sensación de enfermedad. Dado que el carcinoma pélvico renal es fatal si no se trata, se recomienda urgentemente una visita a un médico tan pronto como aparezcan los primeros signos de una irregularidad. El pronóstico depende de cuándo se inicia el tratamiento. Por lo tanto, la participación en exámenes periódicos de detección del cáncer generalmente se recomienda en la edad adulta. De esta forma, la detección temprana es posible incluso antes de que se manifiesten los síntomas.

Si tiene quejas como pérdida de apetito, dolor de espalda o cólicos, debe consultar a un médico. Si la persona en cuestión sufre una micción anormal, un cambio en la orina o el olor, las observaciones deben ser examinadas por un médico. Si la participación en actividades de ocio disminuye, se producen cambios de comportamiento o cambios de humor, debe prevalecer una mayor vigilancia. A menudo, estos son los primeros signos de enfermedad.

Terapia y tratamiento

La terapia se centra principalmente en la extirpación quirúrgica del carcinoma pélvico renal, por lo que, dado que generalmente se afecta todo el riñón, debe extirparse todo el riñón. Sin embargo, no solo se extirpan quirúrgicamente el riñón, sino también la vejiga y el uréter. En casos individuales, lo que significa que solo hay un tumor extremadamente pequeño, una resección parcial o extirpación parcial de la pelvis renal es suficiente.

Luego se prescribe quimioterapia. El objetivo de la quimioterapia es que el paciente reciba un fármaco que se supone inhibe el crecimiento celular. Se inserta un catéter muy delgado directamente en la vecindad del tumor. También se recomienda la radioterapia, pero después de la extirpación quirúrgica del cáncer pélvico renal.

Es importante que la radioterapia solo "irradie" el área afectada; de esta manera se puede prevenir cualquier daño a los órganos circundantes. Si se encuentran metástasis, todo el cuerpo del paciente debe tratarse con quimioterapia sistémica. La droga pasa directamente a través del torrente sanguíneo. El objetivo debería ser liberar las regiones afectadas de los tumores hijos.

Outlook y pronóstico

El pronóstico adicional para los pacientes con cáncer pélvico renal depende del estadio de la enfermedad en el momento en que se descubrió y trató el tumor. Además, hay que aclarar si el tumor es maligno o benigno. Con un diagnóstico temprano, el paciente tiene buenas posibilidades de recuperación. Cuanto más tarde se notan los cambios tisulares no deseados y cuanto más intenso es el crecimiento del tumor, más desfavorable es el curso posterior de la enfermedad.

A la hora de hacer un pronóstico hay que tener en cuenta que el cáncer pélvico renal suele presentarse en personas mayores de 60 años. En muchos de los afectados, el organismo se debilita a una edad avanzada. Además, a menudo hay otras enfermedades que pueden tener un impacto en el desarrollo futuro. Por tanto, el estado general de salud del paciente es decisivo para el curso posterior.

La intervención quirúrgica y el tratamiento del tumor son necesarios para aliviar los síntomas.El carcinoma debe eliminarse por completo para cualquier posibilidad de alivio. La operación y la terapia posterior están asociadas con numerosos efectos secundarios y estrés físico y emocional. Existe la posibilidad de enfermedades secundarias.

Con un sistema inmunológico fundamentalmente sano y buena salud, la perspectiva mejora significativamente. Si no hay más complicaciones durante el procedimiento quirúrgico, puede estar libre de síntomas.

prevención

Es importante que el cáncer pélvico renal se prevenga de tal manera que el paciente pueda tratar rápidamente los cálculos urinarios y las infecciones del tracto urinario. Si estas enfermedades no se tratan, se produce una irritación crónica, que también puede promover la formación de tumores.

Cura postoperatoria

Si el carcinoma pélvico renal se ha tratado con éxito, se llevará a cabo una atención de seguimiento. Se considera útil el tratamiento de seguimiento en una clínica de rehabilitación o spa. Allí el paciente también recibe apoyo psicológico y valiosos conocimientos sobre un estilo de vida consciente y saludable.

Uno de los puntos más importantes de la atención de seguimiento es prevenir la recurrencia del cáncer pélvico renal. Para ello, se realiza un chequeo cada tres meses durante los dos primeros años después de la terapia. El médico pregunta cómo está su paciente y le realiza una exploración física.

Los controles incluyen análisis de sangre y orina. También se realiza una ecografía (examen de ultrasonido). La región abdominal se puede controlar mediante tomografía computarizada (TC) o imágenes por resonancia magnética (IRM). Para descartar posibles metástasis en otras partes del cuerpo como los pulmones, se toman radiografías de tórax.

A partir del tercer año después de finalizado el tratamiento del cáncer de pelvis renal, se realizan controles cada seis meses. A partir del 5º año, solo es necesario un examen por año. Los exámenes los realiza el médico de cabecera, un urólogo o en la clínica donde se realizó la terapia. Sin embargo, el número de exámenes también depende del curso de la enfermedad y del estado de salud individual. Si hay recurrencias de cáncer, secuelas o enfermedades acompañantes, estas se tratan de inmediato.

Puedes hacerlo tu mismo

Una vez diagnosticados con cáncer de pelvis renal, los afectados necesitan el apoyo de amigos y familiares. Los médicos, psicólogos y centros de asesoramiento también están disponibles con consejos sobre cómo afrontar la vida cotidiana con mayor facilidad. Sobre todo, es importante volver al trabajo. La rehabilitación vocacional se logra con la ayuda de varios servicios de asesoría sobre los cuales el médico de familia puede brindar información.

Dado que el carcinoma de pelvis renal generalmente se trata con quimioterapia o radioterapia, los enfermos sufren efectos secundarios que afectan tanto a los órganos internos como a su apariencia. Problemas como la caída del cabello o las cicatrices se pueden tratar tanto con preparaciones médicas como con remedios naturales. En el ámbito de la sexualidad, las víctimas también pueden acudir a un especialista para tratar eficazmente problemas típicos como la disfunción eréctil. Por último, pero no menos importante, también es importante lidiar con un diagnóstico de cáncer. Los afectados tienen muchas preguntas y temores, especialmente en los primeros días. Estos pueden tratarse en un grupo de autoayuda o en una conversación con un psicólogo.

Todas estas medidas pueden mejorar gradualmente la calidad de vida. En relación con una terapia médica integral, las medidas de autoayuda mencionadas ofrecen una perspectiva para que el paciente mantenga un nivel de vida más alto a pesar del difícil diagnóstico.