Examen de recién nacidos

los Examen de recién nacidos es una serie de exámenes programados en recién nacidos para descartar enfermedades congénitas metabólicas y hormonales y detectar anomalías en el lactante en una etapa temprana. Los exámenes de detección de recién nacidos se organizan a nivel nacional y, por lo general, se inician inmediatamente después del nacimiento en el hospital de maternidad, mientras la madre y el niño todavía están en la sala.

¿Qué es la prueba de detección del recién nacido?

En el cribado neonatal, se examina al recién nacido para detectar trastornos metabólicos y hormonales congénitos unos días después del nacimiento o como parte del U2. El objetivo del cribado neonatal es detectar esto en una etapa temprana, ya que el tratamiento temprano a menudo puede prevenir daños consecuentes graves o una vida posterior difícil para el bebé. Por este motivo, el cribado neonatal se inicia en la maternidad si es posible extrayendo sangre del talón del bebé entre las 36 y las 72 horas posteriores al nacimiento. Corresponde al tercer día de vida y ya puede coincidir con el U2 del pediatra.

Si la madre sale del hospital de maternidad con el niño o da a luz en un lugar diferente, tiene que visitar al pediatra para U2 de todos modos y debe combinar esto con el cribado neonatal en esta ventana de tiempo. Además del cribado neonatal convencional, también existe el cribado neonatal ampliado, en el que se examinan hasta 12 posibles enfermedades. Además, existe un cribado auditivo, en el que se comprueba el funcionamiento de los órganos de los sentidos auditivos para intervenir rápidamente si se detecta algún trastorno.

La lista de enfermedades examinadas incluye trastornos de la función tiroidea, enfermedades hormonales y metabólicas causadas por la función de los órganos internos, así como algunas enfermedades raras, cuyo no tratamiento, sin embargo, significaría cortes profundos en la vida cotidiana del niño.

Función, efecto y objetivos

La evaluación del recién nacido se mantiene lo menos estresante posible para el bebé. En la cita del U2 o para un examen propio, el médico tratante extrae sangre del talón, ya que esto es rápido y el recién nacido siente la extracción lo menos y lo más brevemente posible. Luego, se permite que el bebé vuelva con la madre inmediatamente y, por lo general, se calma rápidamente.

Si la madre da a luz en un hospital o clínica, el cribado neonatal se realizará allí en consulta con ella. Si quiere irse a casa antes o dar a luz en otro lugar, tiene que visitar al pediatra ella misma para la evaluación del recién nacido. El cribado neonatal se lleva a cabo en cada recién nacido para descartar enfermedades graves y, a veces, raras con graves consecuencias para el bebé en una etapa temprana. Por lo general, pasan horas o días antes de que los resultados del análisis de sangre estén disponibles y el médico tratante pueda hablar con los padres del niño sobre el resultado de la prueba del recién nacido.

Aunque la mayoría de las pruebas de detección de recién nacidos funcionan bien, el objetivo de las pruebas de detección es identificar rápidamente las enfermedades congénitas. Las enfermedades metabólicas suelen ser congénitas y los primeros signos aparecen muy rápidamente después del nacimiento. Dado que los recién nacidos todavía son muy sensibles, una enfermedad metabólica sería, por supuesto, una carga inmensa en sus primeros días. Sin embargo, sobre todo, las enfermedades metabólicas en los recién nacidos pueden provocar daños consecuentes graves sin tratamiento. Si, por otro lado, se reconocen y tratan en una etapa temprana, el daño se puede minimizar o incluso excluir por completo y se sientan las bases para una vida cotidiana en gran medida normal.

Dependiendo del estado federal, se puede agregar una prueba de fibrosis quística al cribado neonatal, ya que esta enfermedad también requiere un tratamiento inmediato para facilitar la vida diaria del bebé y maximizar su calidad de vida. En algunos casos, la prueba de detección del recién nacido puede avanzar o retroceder. Sin embargo, puede ser necesario realizar una revisión adicional, ya que la mejor ventana de tiempo para la exploración es entre 36 y 72 horas después del nacimiento. Esto también se aplica si surgieron complicaciones durante el parto y el recién nacido necesita otro tratamiento.

Riesgos, efectos secundarios y peligros

Solo se requiere una muestra de sangre para la detección del recién nacido. El bebé no recordará ni sentirá dolor durante el examen. Algunos bebés pueden llorar después de que se les haya extraído una muestra de sangre, pero sus padres generalmente pueden calmarlos rápidamente.

Amamantar o abrazar para calmarse después de la extracción de sangre funciona muy bien. La muestra de sangre se toma con una aguja pequeña para que las complicaciones como hematomas o incluso infecciones sean extremadamente raras en el lugar de la punción. Las medidas de higiene modernas lo excluyen casi por completo.

Las características especiales del cribado neonatal surgen con los niños nacidos prematuros. Si el niño nace unos días o incluso semanas más tarde de lo esperado o si existe incertidumbre sobre la fecha de parto calculada, esto es irrelevante y el resultado del cribado neonatal se considera válido. Los niños que nacen antes o poco después de la semana 32 de embarazo y, por lo tanto, se consideran nacimientos prematuros también se examinan después del nacimiento, pero el examen debe repetirse en la fecha de nacimiento calculada.

En esta fase de la vida, es posible que las enfermedades metabólicas congénitas aún no se reconozcan lo suficientemente bien en el recuento sanguíneo y solo se desarrollen completamente en el momento en que el niño debería haber nacido. Por tanto, el cribado neonatal se repite con una nueva muestra de sangre unas semanas después del nacimiento.