Incluso las heridas pequeñas pueden provocar la penetración de bacterias y hongos a través de la cutícula, la línea de la uña o la pared de la uña en la piel del lecho ungueal y, por lo tanto, una dolorosa Inflamación del lecho ungueal. (médicamente también Oniquia, paroniquia, panaritium llamado). Esta infección es una de las enfermedades más comunes que afectan a los dedos.
¿Qué es la inflamación del lecho ungueal?
La piel está muy enrojecida y el tejido se hincha y duele.© Henrie - stock.adobe.com
El tejido del dedo de la mano o del pie del que crece la uña y está cubierto por ella se llama lecho ungueal. Dependiendo de si la infección mayoritariamente bacteriana solo afecta al lecho ungueal o también al llamado perímetro de la uña, se distingue entre dos tipos de Inflamación del lecho ungueal.:
En el panaritium parungueal, la infección afecta la pared ungueal posterior o lateral. Esto provoca hinchazón y enrojecimiento. El panaritium subungueal se encuentra debajo de la uña. Esto conduce a una supuración en la raíz de la uña o en la pared libre de la uña.
causas
UNA Inflamación del lecho ungueal ocurre cuando ciertos patógenos, principalmente estafilococos, pero también hongos y virus del herpes, ingresan a la piel del lecho ungueal a través de puntos de entrada. Incluso las pequeñas grietas que se producen durante el cuidado de las uñas, uñas encarnadas, cortes e irritación de la piel pueden servir como puerta de entrada a dicha infección.
En el área de las uñas de los pies, incluso los zapatos demasiado ajustados pueden provocar una lesión. La inflamación del lecho ungueal resultante puede ser tanto aguda como crónica.
Las personas propensas a la piel seca o al eccema atópico (neurodermatitis), las personas que regularmente entran en contacto con agentes limpiadores agresivos, que toman ciertos medicamentos, que padecen diabetes, padecen trastornos circulatorios o cuyo sistema inmunológico está debilitado también están particularmente en riesgo.
Sin embargo, las mujeres se ven afectadas con más frecuencia que los hombres, ya que la pedicura y la manicura las hacen más propensas a sufrir lesiones en el área de las uñas.
Síntomas, dolencias y signos
Una inflamación del lecho ungueal se manifiesta a través de una serie de síntomas claros. En primer lugar, la inflamación se nota a través de cambios externos en el área de la uña: la piel está muy enrojecida y el tejido se hincha y duele. El dolor generalmente se describe como punzante o punzante. El aumento de presión en el tejido afectado también conduce a un sobrecalentamiento de las áreas de piel infectadas.
Entonces, la piel se siente notablemente caliente y es muy sensible al tacto. Las áreas inflamadas también pueden supurar o ser de color azulado. Después de unos días, se formará pus en los bordes laterales de la uña. Estos parches de pus se abren una y otra vez debido a la tensión constante en el dedo, lo que puede provocar una mayor infección. Acompañando a la inflamación del lecho ungueal se encuentran síntomas como fiebre y malestar.
Los afectados a menudo notan hinchazón de los ganglios linfáticos en el área del codo y la axila. La inflamación crónica puede hacer que la uña se despegue. La inflamación también puede extenderse a los dedos de las manos o de los pies circundantes. Luego hay una hinchazón dolorosa, que restringe la libertad de movimiento y se asocia con un malestar intenso. En casos graves, se desarrolla inflamación crónica de los huesos.
Diagnóstico y curso
Característica de un Inflamación del lecho ungueal. son áreas muy sensibles a la presión, así como enrojecimiento e hinchazón, que causan cada vez más dolor punzante.
El primer signo, sin embargo, es un enrojecimiento del área de la piel adyacente a la uña. A medida que la piel progresa, se hincha y se siente sobrecalentada. También puede aparecer picazón, especialmente en la fase inicial de la infección. Eventualmente se forman focos de pus en los bordes de la pared de la uña o debajo de la uña.
Si no hay un tratamiento oportuno, esta inflamación puede extenderse, de modo que en casos extremos puede penetrar hasta las vainas tendinosas y los huesos. También son posibles alteraciones del crecimiento de la uña hasta el rechazo total.
La forma crónica de la inflamación del lecho ungueal suele ser menos dolorosa que la aguda, por lo que suele afectar a varias uñas al mismo tiempo y estas pueden tornarse azuladas o rojizas en el pliegue ungueal.
Dependiendo de la gravedad de la infección, el médico tratante puede tomar un hisopo del área de piel afectada para poder determinar el patógeno exacto. Si es presumiblemente una inflamación crónica del lecho ungueal, se deben determinar las enfermedades causales o el estilo de vida.
Complicaciones
Rara vez son de temer las complicaciones debidas a la inflamación del lecho ungueal. Las inflamaciones que se reconocen a tiempo y se tratan adecuadamente se curan en la mayoría de los casos sin consecuencias. Ocasionalmente, pueden quedar pequeñas deformaciones, pero esto es solo de importancia estética. Por otro lado, existe el riesgo de secuelas si la terapia no se inicia temprano.
Una de las complicaciones más comunes de la inflamación del lecho ungueal es su diseminación a las estructuras corporales vecinas. Estos son principalmente la parte posterior y los lados de la piel que bordean la uña. A medida que avanza la enfermedad, la inflamación puede extenderse hasta el punto de afectar a todo el dedo del pie o de la mano. Una inflamación del lecho ungueal no solo se propaga hacia los lados, sino que también puede penetrar más profundamente en el dedo o el dedo del pie afectado.
En el peor de los casos, las bacterias desencadenantes llegan al hueso y lo dañan. Los ganglios linfáticos también se consideran en riesgo. Estas pueden ser alcanzadas por las bacterias a través del sistema linfático. Si el hueso está infectado, el tratamiento médico debe realizarse de inmediato, de lo contrario existe el riesgo de deterioro permanente. El tratamiento se realiza principalmente con tabletas de antibióticos, que actúan contra los patógenos bacterianos.
Si los gérmenes se diseminan a otras partes del cuerpo, existe el riesgo de enfermedades secundarias como artritis en las articulaciones o inflamación de los huesos. Si las bacterias llegan al torrente sanguíneo, existe el riesgo de envenenamiento de la sangre (sepsis), que en casos extremos puede poner en peligro la vida. Esta complicación se hace evidente a través de ataques de fiebre.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Para evitar un aumento de los síntomas y complicaciones, un médico debe aclarar una ligera inflamación del lecho ungueal. En consulta con el médico, se pueden utilizar medidas de autoayuda o preparaciones médicas y se puede promover la curación. A más tardar, cuando los remedios caseros como los baños o las cremas ya no surten efecto, se recomienda una visita al médico. Si el dolor empeora o se acompaña de llanto o áreas purulentas, se debe informar al médico. Lo mismo se aplica si hay fiebre, hinchazón o alteraciones sensoriales.
Una decoloración azulada sugiere una oniquia avanzada que necesita ser examinada y tratada de inmediato. Cualquier persona que padezca una enfermedad crónica, como diabetes o trastornos circulatorios, idealmente debería consultar al médico responsable. Si tiene una inflamación del lecho ungueal, primero puede consultar a su médico. Dependiendo de la sospecha, el paciente debe llamar a un dermatólogo o un cirujano. Con un tratamiento temprano, una oniquia desaparecerá después de unos días sin que se esperen más complicaciones o efectos a largo plazo.
Tratamiento y Terapia
Como primer paso en caso de una próxima Inflamación del lecho ungueal., las soluciones o cremas desinfectantes pueden permitir una curación rápida. Bañar los dedos de las manos / pies afectados con té de manzanilla también promete reducir la infección.
Si, por el contrario, se producen enrojecimiento, hinchazón, dolor, posibles alteraciones funcionales y sensación de calor, se debe consultar a un médico inmediatamente. La terapia para la enfermedad siempre depende del patógeno. Se usan diferentes medicamentos dependiendo de si la inflamación fue provocada por levaduras, bacterias o virus y si otra enfermedad es la causa de la inflamación crónica del lecho ungueal.
Si la inflamación ha progresado hasta el punto de que aparece fiebre y los ganglios linfáticos se hinchan, también se pueden recetar antibióticos. En caso de candidiasis, también se prescriben ungüentos antimicóticos. Los virus del herpes, por otro lado, se pueden tratar bien en forma de antivirales que se aplican como ungüentos.
Dado que una inflamación del lecho ungueal está asociada con dolor y deterioro de la función del dedo / dedo del pie respectivo, a menudo puede ser necesaria la inmovilización por medio de pequeñas tablillas o posiciones elevadas. Si la inflamación del lecho ungueal se encuentra en una etapa aún más avanzada, también se puede considerar la cirugía. Aquí, el médico abre el foco de pus bajo anestesia quitando la uña por completo o haciendo un acceso a través de ella. El pus que se encuentra allí se drena y la herida se trata con un ungüento desinfectante. Si se tuvo que quitar una uña para abrirla, generalmente vuelve a crecer en unos pocos meses.
Si la infección es causada por un crecimiento deficiente de la uña, por ejemplo debido a una uña encarnada, la uña se puede reducir de tamaño durante una operación. Dado que las desalineaciones del pie pueden provocar lesiones y, como resultado, enfermedades del lecho ungueal, también se pueden prescribir plantillas ortopédicas.
En casos raros asociados con trastornos de cicatrización de heridas y tejido muerto, en última instancia se requiere una amputación para evitar que la infección continúe.
Outlook y pronóstico
La gran mayoría de la inflamación aguda del lecho ungueal está libre de complicaciones y se cura por sí sola en unos pocos días o semanas. En casos más graves, puede ser necesario un tratamiento con antibióticos. Si se ha acumulado pus debajo de la uña que no puede drenar, un médico debe abrir el foco de pus. De lo contrario, la uña puede desprenderse y, en el peor de los casos, incluso una intoxicación de la sangre potencialmente mortal.
Para un curso de curación positivo, es necesario eliminar las causas de la inflamación. Muy a menudo, estos son errores en el cuidado de las uñas que provocan pequeñas lesiones a través de las cuales las bacterias penetran en el lecho ungueal. El mayor factor de riesgo es la eliminación de la cutícula protectora, pero las uñas encarnadas también pueden causar inflamación del lecho ungueal. Además, el contacto con sustancias de limpieza cáusticas es una posible causa. Aquí deben tomarse las medidas de protección adecuadas. Si se produce un dolor intenso, se debe consultar a un médico.
El pronóstico es menos favorable para las personas con enfermedades crónicas que sufren de neurodermatitis o diabetes porque su sistema inmunológico está debilitado de todos modos. La piel seca crea grietas que pueden incendiarse. Los cursos graves, en los que la inflamación puede extenderse a los tendones circundantes o incluso a los huesos, son bastante raros y, por lo general, solo se observan en personas inmunodeprimidas.
prevención
Como medida preventiva, es importante asegurarse de que las uñas de las manos y los pies se corten con regularidad para evitar que crezcan o se rompan. Al archivar, nunca debe profundizar demasiado en la pared lateral. Las cutículas tampoco deben eliminarse con tijeras, sino con un empujador redondeado.
Los baños regulares de manos y pies, así como aceites y cremas, mantienen la piel flexible y contrarrestan la piel seca y agrietada. Siempre se deben usar guantes cuando se trabaja en el jardín o con productos químicos. En la zona de los pies, se debe tener cuidado de llevar un zapato bien ajustado que no cree sensación de presión. Además, los ejercicios gimnásticos especiales pueden estimular la circulación sanguínea.
Cura postoperatoria
La inflamación del lecho ungueal puede experimentar una regeneración sostenible a través de un cuidado de seguimiento constante. Incluso una recaída a menudo se puede prevenir con atención de seguimiento dirigida. En este contexto, es ideal si se conoce la causa de la inflamación del lecho ungueal.
Si la causa es un cuidado excesivo de las uñas, el cuidado posterior y la prevención son al mismo tiempo para desactivar estos hábitos. Los productos de limpieza afilados y el acortamiento excesivo de las uñas o el corte de la cutícula deben evitarse como parte del cuidado posterior. El esmalte de uñas y el quitaesmalte también tienen un potencial irritante, por lo que los pacientes deben evitarlos. Las uñas rotas se pueden tratar de forma suave y profesional en el cuidado de los pies.
Si la exposición a sustancias químicas, por ejemplo en el lugar de trabajo, es responsable de la inflamación del lecho ungueal, este también es un tema importante en la atención de seguimiento. Por ejemplo, el uso de guantes es una medida que puede prevenir la inflamación en determinadas circunstancias. Esto también se aplica a la jardinería, donde la tierra en el área del lecho ungueal también puede desencadenar inflamación o evitar que la inflamación se cure.
Si la inflamación ocurre con frecuencia, esto también puede deberse a una deficiencia inmunológica o diabetes. Después de una aclaración por parte del médico de familia, a menudo tiene sentido en la atención de seguimiento fortalecer de manera efectiva y a largo plazo las defensas de la persona en cuestión a través de una dieta saludable, suficiente sueño y suficiente agua.
Puedes hacerlo tu mismo
Las medidas para combatir la inflamación del lecho ungueal se pueden llevar a cabo mediante la autoayuda además del tratamiento con medicamentos. Para que la dolorosa inflamación bacteriana en las uñas de las manos o de los pies pueda afectar menos la vida cotidiana, primero se debe vendar higiénicamente y, por lo tanto, proteger. Por un lado, esto reduce la sensibilidad al dolor al tacto o al impacto. Por otro lado, también puede evitar que se ensucie más. De lo contrario, las pequeñas lesiones que permitieron la penetración de bacterias podrían seguir siendo un punto débil.
Si se trata de una inflamación del lecho ungueal de un dedo del pie, no se deben usar zapatos demasiado apretados. La inflamación purulenta se puede tratar de varias formas. Es útil untar con aceite de clavo o caldo de ajo. También es útil una compresa con árnica. El pie o la mano afectados también deben bañarse en agua tibia varias veces al día. Esto suaviza la capa córnea y permite un mejor drenaje de pus. Los aditivos para el baño como la manzanilla y la sal también tienen un efecto antiinflamatorio.
La uña afectada por la inflamación del lecho ungueal también se puede bañar en un té tibio hecho de flores de caléndula y romero. Disolver dos cucharadas soperas de copos de jabón de cuajada por litro de agua es un viejo y probado remedio casero para el lecho ungueal inflamado, al igual que la acción nocturna de las compresas con tierra curativa. El proceso de supuración puede ser promovido por Silicea (sílice) en el caso de inflamación del lecho ungueal.