Enfermedad de Gilbert-Meulengracht o Síndrome de Gilbert es un trastorno metabólico que se manifiesta como un aumento del nivel de bilirrubina en sangre. El trastorno es genético, pero muy raramente resulta en un daño permanente.
¿Qué es la enfermedad de Gilbert-Meulengracht?
La enfermedad de Meulengracht es un efecto que se caracteriza por una mayor concentración de bilirrubina indirecta en la sangre. Esto provoca varios síntomas como coloración amarillenta de los ojos. Dado que la bilirrubina indirecta es escasamente soluble en agua, se une a las albúminas, que actúan como solubilizantes.
La enfermedad de Gilbert-Meulengracht es un trastorno metabólico. Es causada por procesos de conversión bioquímica retardados en la sangre y es completamente inofensiva. Sin embargo, existen varios síntomas que pueden tratarse.
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La enfermedad de Meulengracht es causada por una actividad reducida de la enzima UDP-glucuronosiltransferasa. Esta enzima es responsable de convertir los productos metabólicos liposolubles en productos finales solubles en agua.
Si hay una interrupción en este proceso, varios productos metabólicos y sustancias extrañas, como medicamentos, no se pueden preparar de manera óptima para su eliminación del cuerpo. Esto hace que ocurran los síntomas mencionados. El hemo del pigmento rojo de la sangre está particularmente alterado.
El efecto, que se desencadena en particular por una actividad reducida de la enzima UDP-glucuronosiltransferasa, rara vez tiene causas externas. Sin embargo, una dieta baja en grasas puede desencadenar síntomas controlables. Las curas en ayunas también se asocian a menudo con la enfermedad de Gilbert-Meulengracht.
Síntomas, dolencias y signos
La enfermedad de Gilbert-Meulengracht suele ser completamente inofensiva. En la gran mayoría de los casos, no hay ningún síntoma. Solo bajo ciertas condiciones se observa una coloración amarilla de las partes blancas del globo ocular y en casos muy raros también de la piel. El color amarillo es causado por un mayor nivel de bilirrubina en la sangre, que es causado por la desaceleración de la descomposición de la bilirrubina.
Debido a que la bilirrubina aumenta durante el ejercicio, el consumo de alcohol, una dieta baja en grasas o períodos más prolongados de ayuno, la decoloración de la esclerótica y la piel aumenta en estas condiciones. Sin embargo, estos suelen ser los únicos síntomas de la enfermedad de Gilbert-Meulengracht. La picazón como en la ictericia en el contexto de enfermedades hepáticas no ocurre aquí.
Sin embargo, la coloración amarilla rara vez puede ir acompañada de síntomas inusuales como cansancio, dolor abdominal con náuseas, dolores de cabeza similares a las migrañas, pérdida de apetito e irritabilidad. Sin embargo, estos síntomas no dependen del nivel de concentración de bilirrubina. Otra característica de la enfermedad de Gilbert-Meulengracht es que generalmente solo afecta a hombres jóvenes después de la pubertad.
La enfermedad de Gilbert-Meulengracht no tiene valor de enfermedad. No hay complicaciones. La decoloración de los ojos y la piel se vuelve cada vez menos común a lo largo de la vida, hasta que a menudo desaparece por completo con la edad. Sin embargo, en casos raros, los síntomas que lo acompañan tienen un efecto adverso sobre la calidad de vida. La primera aparición de coloración amarillenta de los ojos y la piel también puede tener un efecto preocupante en los afectados hasta que se les informa de la inocuidad de la enfermedad.
Diagnóstico y curso
La enfermedad de Gilbert-Meulengracht se puede diagnosticar claramente. Para ello, se debe determinar en una conversación con la persona afectada qué síntomas se presentan. Si resulta que hay un aumento de las náuseas en relación con los ojos amarillos, al menos puede haber una sospecha. Pueden aparecer otros síntomas en relación con las infecciones. El síndrome puede ir acompañado de síntomas en el hígado, náuseas y malestar. Los síntomas se agravan, especialmente durante el ayuno o el estrés.
Más allá de eso, sin embargo, el efecto no tiene síntomas dignos de mención y generalmente permanece sin complicaciones de salud para los afectados. Por lo tanto, es difícil determinar la enfermedad de Meulengracht mediante un examen externo. Un análisis de sangre, por otro lado, puede proporcionar rápidamente información sobre el síndrome. Los niveles de bilirrubina en particular son cruciales. Si solo estos valores aumentan y todos los demás valores sanguíneos se encuentran en un nivel normal, se puede asumir la enfermedad de Gilber-Meulengracht.
Si bien el síndrome es inofensivo, el diagnóstico es fundamental. De esta manera, se pueden excluir enfermedades graves del hígado. La hemólisis también se puede descartar con un diagnóstico claro. En algunos casos, los médicos recurren a una prueba genética para estar 100% seguros.
El curso del síndrome de Gilbert no presenta problemas. Los síntomas como ojos amarillos y náuseas generalmente desaparecen después de unos días. Incluso con ayunos más largos, el síndrome rara vez conduce a restricciones de salud. A menudo, los afectados no se dan cuenta de la enfermedad de Meulengracht. Sin embargo, no se deben subestimar los síntomas. Podría tratarse de una enfermedad grave del hígado que debe tratarse en cualquier caso.
Complicaciones
En la mayoría de los casos, la enfermedad de Gilbert-Meulengracht no da lugar a restricciones o complicaciones particulares. La mayoría de los pacientes viven con la enfermedad toda su vida y no se reduce la esperanza de vida. Por lo tanto, no es necesario tratar la enfermedad si no hay síntomas.
Sin embargo, si surgen molestias, estas generalmente se expresan por cansancio y agotamiento por parte del paciente. La enfermedad de Gilbert-Meulengracht también reduce significativamente la capacidad de recuperación de los afectados y la vida cotidiana puede verse afectada. Algunas personas también sufren náuseas y ojos amarillos. Si los síntomas en el hígado son graves, puede provocar un malestar intenso.
Las complicaciones de la enfermedad de Gilbert-Meulengracht pueden ocurrir si la persona en cuestión está en ayunas, ya que los síntomas se agravan en este caso. Por lo general, la enfermedad de Gilbert-Meulengracht no necesita tratamiento. Los síntomas solo pueden reducirse si los síntomas son graves. La esperanza de vida del paciente no se reduce por la enfermedad y no hay más complicaciones.
¿Cuándo deberías ir al médico?
La ictericia no hemolítica, un trastorno metabólico conocido como enfermedad de Gilbert-Meulengracht, ya es congénita. Los síntomas que ocurren con esto se notan con relativa rapidez, ya que están asociados con signos de ictericia. Por lo tanto, la primera visita al médico suele tener lugar temprano en la vida, a menudo durante la pubertad. Dado que no hay daño hepático, una dieta adaptada suele ser suficiente. Los síntomas que puede provocar el defecto genético dependen de varios factores. La mayoría de estos pueden ser influenciados por la persona en cuestión al hacer ajustes en la dieta. En este sentido, cuando la enfermedad de Gilbert-Meulengracht está presente, los afectados tienen en sus propias manos permanecer casi libres de síntomas mediante un estilo de vida adecuado.
Sin embargo, debe tenerse en cuenta que ciertos medicamentos para otras enfermedades o el dolor pueden empeorar los síntomas de la enfermedad de Gilbert-Meulengracht.Por lo tanto, cuando se toman preparaciones para reducir el colesterol como simvastatina o atorvastatina, se debe consultar a un médico para realizar un seguimiento. Se recomienda lo mismo para el uso de anticonceptivos a base de estrógenos, como la píldora anticonceptiva, o analgésicos de venta libre ampliamente utilizados, como el paracetamol o el ibuprofeno.
Si los ojos se vuelven amarillos, siempre se debe visitar a un médico. Debe excluirse la ictericia o los trastornos hepáticos. La presencia de la enfermedad de Gilbert-Meulengracht solo requiere abstenerse de curas en ayunas y ciertos estimulantes como el alcohol o la nicotina. Por lo tanto, las visitas al médico generalmente no son necesarias.
Tratamiento y Terapia
La enfermedad de Meulengracht es un trastorno metabólico inofensivo y, por lo tanto, no necesariamente requiere tratamiento. Sin embargo, existe la oportunidad de corregir los síntomas y brindar educación. Esto es especialmente necesario si los afectados están inquietos por ojos amarillos o náuseas repetidas y, por lo tanto, experimentan una calidad de vida reducida.
Es por eso que el pilar más importante del tratamiento es una discusión detallada con la persona en cuestión. En esto, los síntomas individuales se pueden discutir y atribuir a los valores altos de bilirrubina.
Otro pilar del tratamiento son las pruebas de fármacos incompatibles. Ciertos medicamentos en particular, como el paracetamol, pueden empeorar los síntomas y deben suspenderse en determinadas circunstancias.
Por lo tanto, se puede decir que la enfermedad de Meulengracht normalmente no causa ningún problema. En el mejor de los casos, la incertidumbre de los afectados debería disiparse mediante la educación. En general, es cuestionable si la enfermedad de Meulengracht es una enfermedad en absoluto. Estudios recientes han demostrado que el síndrome de Gilber puede prevenir el cáncer de colon, la arteriosclerosis y las enfermedades pulmonares.
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➔ Medicamentos contra las náuseas y los vómitosOutlook y pronóstico
El pronóstico de la enfermedad de Gilbert-Meulengracht es muy bueno para los pacientes. La esperanza de vida de los afectados es tan alta como la de los no afectados. La enfermedad de Gilbert-Meulengracht es completamente inofensiva en la mayoría de los casos que ocurren. Muy raramente los síntomas de la enfermedad afectan a los afectados. Sin embargo, cuanto mayor es la persona afectada, más raros y leves aparecen los síntomas de la enfermedad. En una gran cantidad de casos, los síntomas desaparecen por completo incluso en la vejez.
Se supone que la mortalidad de los afectados por la enfermedad no ha aumentado. Incluso hay estudios que indican que el aumento del nivel de bilirrubina provocado por la enfermedad protege frente a determinadas enfermedades pulmonares y por tanto reduce la mortalidad general. Sobre todo, se trata de la protección contra las enfermedades pulmonares obstructivas crónicas y también contra el temido cáncer de pulmón.
Sin embargo, el problema cosmético que puede surgir en las personas afectadas por el color amarillento de los ojos suele ser una carga muy alta. A menudo, los forasteros no pueden interpretar correctamente el color del dinero y piensan en enfermedades contagiosas. En tales casos, se debe consultar a un médico para discutir las posibles opciones de tratamiento. En general, sin embargo, no es necesaria la terapia para la enfermedad de Gilbert-Meulengracht.
prevención
La enfermedad de Gilbert-Meulengracht no tiene valor de enfermedad y, por lo tanto, no necesita tratamiento preventivo. Si quieres evitar el característico color amarillento de los ojos, es recomendable evitar en la medida de lo posible el ayuno y las dietas bajas en grasas.
Por tanto, los valores de bilirrubina deben permanecer en un nivel normal. Además, es importante informarse sobre el síndrome. Si otras personas padecen los síntomas, la enfermedad de Gilbert-Meulengracht debe señalarse como la causa.
Los medicamentos solo deben tomarse después de consultar a un médico. A pesar de los síntomas inofensivos, se debe hacer un diagnóstico integral para los ojos amarillos. No es raro que haya otra enfermedad involucrada.
Puedes hacerlo tu mismo
Como regla general, la enfermedad de Gilbert-Meulengracht es inofensiva. El tratamiento no es posible ni necesario. Sin embargo, es recomendable que los afectados conozcan más sobre la enfermedad. En particular, en Internet se puede encontrar mucha información sobre cómo tratar la enfermedad y evitar los síntomas.
La enfermedad de Gilbert-Meulengracht solo presenta un riesgo indirecto para la salud si los afectados toman ciertos medicamentos y estos son más difíciles de degradar en el cuerpo. En algunos casos, esto puede provocar leves efectos secundarios. Los síntomas de este tipo son más comunes cuando se toman medicamentos contra el cáncer y el VIH. Para aclarar la tolerancia, es aconsejable estudiar el prospecto antes de tomar un nuevo medicamento. En general, los afectados deben tratar de preservar el hígado tanto como sea posible. Por esta razón, debe evitar la nicotina y el alcohol tanto como sea posible. También es particularmente importante que los afectados no consuman drogas.
En general, se recomienda una dieta sana y equilibrada. Para estar seguro, le recomendamos que solo consuma suplementos alimenticios, alimentos con aditivos químicos, tés ayurvédicos, hierbas chinas y suplementos a base de hierbas en pequeñas dosis. Los afectados generalmente deben evitar estados de hambre. Es esencial discutir las dietas planificadas y las dietas de hambre excesiva con un médico. Además, se aconseja a los afectados que duerman lo suficiente.
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