- Medicare cubrirá la cirugía del túnel carpiano siempre que sea médicamente necesaria.
- El proveedor que realiza su cirugía debe participar en Medicare.
- Sus costos dependerán de la cirugía exacta que necesite y de su plan de Medicare.
Su túnel carpiano es una vía estrecha en su muñeca que contiene un nervio llamado nervio mediano.
Cuando tiene el síndrome del túnel carpiano, su túnel carpiano se estrecha. Esto ejerce presión sobre su nervio mediano, causando dolor y entumecimiento en su mano y muñeca.
Muchas personas que padecen el síndrome del túnel carpiano necesitan cirugía para corregir la afección.
Medicare cubrirá la cirugía del túnel carpiano siempre que su médico diga que es médicamente necesaria. Estará cubierto por la Parte B o Medicare Advantage (Parte C) y sus costos variarán según su plan.
Cobertura de Medicare para la cirugía del túnel carpiano
Medicare cubre cualquier cirugía que se considere "médicamente necesaria". Una cirugía médicamente necesaria es aquella que ordena un médico para tratar una afección médica o que mejorará la función de una parte del cuerpo.
La cirugía del túnel carpiano trata el síndrome del túnel carpiano y puede mejorar la función de su muñeca. Se considera médicamente necesario cuando su médico determina que es la mejor manera de tratar su síndrome del túnel carpiano.
Su cobertura de Medicare exacta dependerá del tipo de plan que tenga y del lugar donde se realice la cirugía. Si está utilizando lo que se conoce como Medicare original, que se compone de las partes A y B, su cobertura provendrá principalmente de la Parte B de Medicare.
Si está inscrito en un plan Medicare Advantage, entonces está usando la Parte C de Medicare. Los planes Medicare Advantage deben ofrecer tanta cobertura como el Medicare original, y muchos también ofrecen beneficios adicionales.
La Parte B y la Parte C de Medicare cubrirán su atención médica ambulatoria. En el caso de la cirugía del túnel carpiano, esto podría incluir:
- visitas al consultorio del médico
- terapia física
- terapia ocupacional
- Cirugía del túnel carpiano si se realiza en el consultorio de un médico o en una clínica ambulatoria.
- muñequeras o aparatos ortopédicos que debe usar en casa durante la recuperación
- cualquier medicamento que le den durante su cirugía o citas
Tenga en cuenta que deberá recibir estos servicios de un proveedor de atención médica que participe en Medicare. Puede usar una herramienta en el sitio web de Medicare para encontrar proveedores participantes en su área.
Si tiene Medicare Advantage, verifique si su médico está en la red de su plan para evitar costos de copago o coseguro más altos.
Algunas otras partes de Medicare también podrían aplicarse a su tratamiento del túnel carpiano:
- Parte A de Medicare. La Parte A de Medicare es un seguro hospitalario. Cubre su atención hospitalaria en hospitales, centros de enfermería especializada y centros de rehabilitación. Lo cubrirá si lo admiten en un hospital para una cirugía del túnel carpiano.
- Parte D de Medicare. La Parte D de Medicare es una cobertura de medicamentos recetados. Cubrirá los medicamentos que debe tomar en casa después de la cirugía, incluidos los analgésicos.
- Seguro complementario de Medicare. El seguro complementario de Medicare, también conocido como Medigap, está diseñado para ayudar a cubrir sus gastos de bolsillo si tiene Medicare original. Cubrirá muchos de los costos de la cirugía del túnel carpiano que normalmente recaerían sobre usted, como el coseguro y los copagos.
¿Cuáles son los gastos de bolsillo de la cirugía del túnel carpiano?
Sus costos exactos dependerán de los detalles de su plan y procedimiento. Sin embargo, existen algunos costos con los que puede confiar.
Cuando use Medicare Parte B, deberá pagar su:
- Prima mensual. En 2021, la prima estándar de la Parte B es de $ 148.50.
- Deducible anual. El deducible de la Parte B de 2021 es de $ 203.
- Costos de coseguro. Pagará el 20 por ciento del costo aprobado por Medicare por la cirugía; Medicare pagará el otro 80 por ciento.
Puede usar la herramienta de búsqueda de costos de Medicare para ver cómo se vería su 20 por ciento. Por ejemplo, según la herramienta, los costos promedio de una liberación o reubicación del nervio mediano, un tipo común de cirugía del túnel carpiano, son:
- $ 1,242 en un centro de cirugía ambulatoria. Medicare pagaría $ 994 y usted pagaría los $ 248 restantes.
- $ 2,165 en un centro de cirugía ambulatoria en un hospital. Medicare pagaría $ 1,732 y usted pagaría los $ 432 restantes.
Consejos para usar la herramienta de búsqueda de costos de MedicarePuede ver los precios promedio de los procedimientos en hospitales y centros de cirugía ambulatoria utilizando esta práctica herramienta.
- Primero, puede intentar ingresar el nombre de su procedimiento específico en el cuadro de búsqueda, si lo conoce.
- Si el procedimiento no se encuentra en su primera búsqueda, puede intentar ingresar el nombre de su condición para ver varias opciones de tratamiento.
- Si no está seguro del nombre exacto del procedimiento que se le realizará, pregúntele a su médico.
- Haga clic en su procedimiento para ver los precios promedio y su parte de estos costos en diferentes entornos clínicos.
Si tiene Medicare Advantage, sus costos dependerán de su plan específico. Tendrá al menos la misma cantidad de cobertura que Medicare original, pero sus deducibles, copagos y otros costos variarán.
Comuníquese directamente con su plan para obtener detalles sobre los costos que puede esperar.
¿Qué debo esperar de la cirugía del túnel carpiano?
Independientemente del tipo de cirugía que tenga, puede ayudarlo a tranquilizarse si sabe qué esperar con anticipación.
A continuación, se ofrece una descripción general básica de lo que sucede durante todo el proceso de la cirugía del túnel carpiano, desde la preparación hasta la recuperación.
Preparándose para el procedimiento
Es probable que se reúna con su médico varias veces antes de someterse a la cirugía del túnel carpiano. Le tomarán radiografías para confirmar que la cirugía es el tratamiento adecuado para usted.
Usted y su médico también revisarán los medicamentos que toma y analizarán su historial de tabaquismo. Si fuma, es posible que le recomienden que deje de fumar durante algunas semanas antes del procedimiento.
También es posible que deba dejar de tomar ciertos medicamentos durante unos días si puede. Su médico le informará las formas seguras de hacer esto.
Dado que la cirugía del túnel carpiano se realiza con mayor frecuencia como un procedimiento ambulatorio, no tendrá que planificar una estadía en el hospital. Sin embargo, es una buena idea hacer arreglos con anticipación. Esto facilitará el día de la cirugía y las semanas posteriores.
Puede ser de gran ayuda planificar cosas como el transporte hacia y desde y su procedimiento y tener algunas comidas ya preparadas en casa.
El dia de la cirugia
El día de la cirugía, le adormecerán la mano y la muñeca. Por lo general, esto se hace con anestesia local, por lo que estará despierto durante la cirugía.
El objetivo de la cirugía es ensanchar el túnel carpiano y aliviar la presión sobre el nervio mediano. Su médico utilizará uno de dos métodos para su cirugía:
- Cirugía de liberación abierta. En la cirugía de liberación abierta, el médico hará una incisión de 1 a 2 pulgadas en su muñeca. Luego cortarán el ligamento carpiano con herramientas quirúrgicas y ensancharán el túnel carpiano.
- Cirugía de liberación endoscópica. En una liberación endoscópica, el médico hará dos pequeñas incisiones de media pulgada, una en la muñeca y la otra en la palma. Luego, insertarán una pequeña cámara de tubo a través de una incisión. La cámara los guiará mientras realizan la cirugía y liberan el ligamento carpiano.
Le coserán y vendarán la muñeca después de cualquiera de las cirugías. También es posible que le den una muñequera.
Mantendrá los vendajes y cualquier aparato ortopédico en su muñeca durante aproximadamente 2 semanas. El médico se los quitará durante una cita de seguimiento.
Una vez que se retira el vendaje, es probable que comience la fisioterapia para ayudarlo a recuperar la fuerza en la mano.
Recuperarse después de la cirugía
Por lo general, puede irse a casa poco después del procedimiento. Se le dará una receta para ayudarlo a controlar cualquier dolor.
Debería poder realizar la mayoría de las actividades ligeras, como conducir y tareas de cuidado personal, mientras se recupera. Su médico le dirá cuándo puede regresar al trabajo oa actividades más extenuantes.
La recuperación puede llevar desde 2 meses hasta un año completo, dependiendo de la gravedad de su daño nervioso antes de la cirugía.
La mayoría de las personas tienen un alivio completo del síndrome del túnel carpiano después de que se completa la recuperación. La recuperación puede verse frenada por otras afecciones que afectan las articulaciones y los tendones. En casos raros, el síndrome del túnel carpiano puede reaparecer.
Su médico continuará monitoreándolo después de la cirugía para asegurarse de que esté progresando.
¿Cuáles son las alternativas a la cirugía?
No todo el mundo necesitará una cirugía para tratar el síndrome del túnel carpiano. Su médico puede recomendar varias alternativas, especialmente si sus síntomas son leves. Algunas alternativas a la cirugía incluyen:
- Terapia física. Un fisioterapeuta puede ayudar a disminuir el dolor en su muñeca enseñándole ejercicios específicos llamados ejercicios de deslizamiento de nervios. Estos ejercicios ayudan a que su nervio mediano se mueva para obtener alivio. Los servicios de fisioterapia estarán cubiertos por la Parte B de Medicare o un plan Medicare Advantage.
- Férulas y férulas. Los aparatos ortopédicos y las férulas pueden ayudar a mantener la muñeca recta, lo que reduce la tensión sobre el nervio mediano. Medicare Parte B o Medicare Advantage cubrirán aparatos ortopédicos y férulas.
- Medicamentos. Es posible que le receten medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) para ayudar a controlar el dolor. Su receta estará cubierta por la Parte D de Medicare o un plan Medicare Advantage que incluye cobertura de medicamentos recetados.
- Cambios en el estilo de vida. Los síntomas del túnel carpiano pueden agravarse con ciertas acciones o actividades. Su médico podría recomendarle que modifique estas actividades en su vida diaria para reducir su dolor.
- Inyecciones de esteroides. El corticosteroide es un potente antiinflamatorio que puede aliviar el dolor. Sin embargo, los efectos de las inyecciones de esteroides a menudo son solo temporales. Una inyección estará cubierta por la Parte B o un plan Medicare Advantage.
Tratamientos naturales y otros tratamientos alternativos del túnel carpiano
Algunas personas tienen éxito utilizando remedios naturales o alternativos para el síndrome del túnel carpiano. Éstos incluyen:
- acupuntura
- tratamientos quiroprácticos
- yoga y otros ejercicios de muñeca
- masaje de muñeca y mano
- medicamentos antiinflamatorios tópicos
Siempre consulte con su médico antes de comenzar cualquiera de estos tratamientos.
La comida para llevar
- La cirugía del túnel carpiano es generalmente un procedimiento ambulatorio cubierto por la Parte B de Medicare.
- Los planes Medicare Advantage también cubrirán su cirugía del túnel carpiano.
- También se cubren alternativas a la cirugía, como fisioterapia y medicamentos.
- Hable con su médico sobre qué tratamiento puede funcionar mejor para usted.
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