los Banda gástrica es uno de los procedimientos quirúrgicos bariátricos más populares y está destinado a ayudar a los pacientes con sobrepeso extremo a perder peso cuando todos los métodos convencionales han fallado.
El objetivo del procedimiento laparoscópico mínimamente invasivo es estrechar el diámetro del estómago en la entrada del estómago, lo que a partir de ahora permite que el paciente ingiera menos alimentos y, por lo tanto, reduce su peso y el riesgo de enfermedades secundarias. Aunque la tasa de complicaciones de las operaciones con banda gástrica es menor al uno por ciento, las complicaciones a largo plazo ocurren con relativa frecuencia después de la operación, como las que pueden resultar de una banda deslizada, una infección del puerto o un aumento de los vómitos.
¿Qué es la banda gástrica?
En cirugía bariátrica, la banda gástrica es un procedimiento mínimamente invasivo y restrictivo destinado a ayudar a los pacientes que tienen mucho sobrepeso a reducir su peso.
En cirugía bariátrica, la banda gástrica es un procedimiento mínimamente invasivo y restrictivo destinado a ayudar a los pacientes que tienen mucho sobrepeso a reducir su peso. En principio, se puede esperar que el procedimiento reduzca el peso original en alrededor de un 16 por ciento, lo que lo convierte en uno de los métodos más prometedores de cirugía bariátrica.
La operación se puede utilizar para tratar la obesidad mórbida en particular, cuyos métodos dietéticos y otros métodos convencionales de pérdida de peso ya han fallado. La banda gástrica es uno de los cuatro procedimientos quirúrgicos estandarizados para la obesidad, que a menudo se combina con uno de los otros tres procedimientos estándar.
La manga gástrica debe distinguirse de la banda gástrica, que, al igual que la banda gástrica, tiene como objetivo minimizar el estómago, pero a diferencia de la banda, requiere la extirpación quirúrgica de partes enteras del estómago. Las bandas gástricas suelen volver a retirarse después de un tiempo prolongado debido a la alta tasa de complicaciones a largo plazo, por lo que la explantación a menudo se combina con un segundo procedimiento, como la cirugía de manga gástrica.
Función, efecto y objetivos
El objetivo de la banda gástrica es el estrechamiento de la entrada y el diámetro del estómago. Un diámetro de estómago tan reducido evita la ingestión excesiva de alimentos y, por tanto, ayuda al paciente a perder peso. El procedimiento no requiere necesariamente que el paciente sea admitido como paciente internado, pero en la mayoría de los casos puede realizarse de forma ambulatoria siempre que no existan contraindicaciones.
Después de una consulta y el marcado de las incisiones necesarias, el médico suele poner al paciente bajo anestesia. Durante la operación, realiza una operación en la entrada del estómago con la ayuda de un instrumento óptico. Este procedimiento también se llama laparoscopia y es parte de los procedimientos quirúrgicos mínimamente invasivos.
En la laparoscopia con banda gástrica, el médico coloca una banda de silicona alrededor del fondo gástrico. La apertura de esta banda de silicona se ajusta agregando líquido a la banda.
En la pared del abdomen o delante del esternón, el médico instala una llamada cámara de puerto, es decir, un acceso. Las bandas gástricas se pueden quitar completamente nuevamente. En aproximadamente la mitad de todos los casos, es absolutamente necesaria una explantación en diez años porque la correa se desliza o el sistema de mangueras asociado tiene fugas. Una explantación de la banda gástrica suele ir acompañada de la creación de un estómago tubular, en el que el médico extrae entre el 80 y el 90 por ciento del estómago del paciente bajo anestesia general y transforma el resto en forma de tubo en un sistema cerrado con suturas laparoscópicas.
Riesgos, efectos secundarios y peligros
Dado que las bandas gástricas se colocan en un procedimiento mínimamente invasivo, el procedimiento se asocia con muchos menos riesgos para el paciente que los procedimientos quirúrgicos invasivos. Aunque la anestesia generalmente conduce a un mayor riesgo de complicaciones para las personas con sobrepeso, la tasa de complicaciones con la banda gástrica, especialmente bajo la guía de cirujanos experimentados, es inferior al uno por ciento.
En este caso, un cirujano experimentado es alguien que ha realizado más de 50 operaciones equivalentes en el estómago. Aunque la operación en sí no es riesgosa, pueden surgir varias complicaciones después de la operación. Por ejemplo, trozos más grandes de comida pueden obstruir el paso de la banda gástrica. Por lo tanto, el asesoramiento nutricional de expertos es un punto crucial para el éxito continuo del procedimiento quirúrgico. Una infección del puerto también puede aparecer como una complicación a largo plazo después de la operación.
En determinadas circunstancias, la banda gástrica corta el estómago o la banda se desliza y debe reajustarse en una operación adicional. Una de las complicaciones comunes es el aumento de los vómitos, que pueden causar daños en los dientes y otras consecuencias para la salud del paciente. Debido a estos riesgos, una consulta profesional en un centro de consulta especialmente creado es insustituible antes del procedimiento. Como todos los demás procedimientos de cirugía de la obesidad, las bandas gástricas no son una opción para todos.
El requisito básico es un IMC superior a 40 o superior a 35 si existen enfermedades relacionadas con la obesidad. Las personas con psicosis o adicciones generalmente no se consideran candidatas para la banda gástrica. Como regla general, el procedimiento solo se realiza en personas con una edad biológica entre 18 y 65 años, por lo que el paciente ya debe haber probado todos los métodos convencionales de reducción de peso sin éxito. Los pacientes potenciales con banda gástrica deben estar completamente motivados para perder peso y estar completamente informados de todos los métodos y riesgos disponibles.
El riesgo de la operación no debe exceder el riesgo de otras intervenciones disponibles para el paciente individual. En comparación con la cirugía de la obesidad, como la manga del estómago, la banda gástrica ofrece principalmente la ventaja de que puede revisarse por completo. Por otro lado, una operación como la manga del estómago se asocia con menos complicaciones a largo plazo a largo plazo.
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