Baja estatura

Baja estatura, Baja estatura o Baja estatura son generalmente términos de jerga para Microsomía. Inicialmente, no es una enfermedad independiente, pero puede aparecer como síntoma de muchas enfermedades diferentes. Sin embargo, a menudo resulta en más quejas en la vida de los afectados.

¿Qué es la baja estatura?

La baja estatura en sí misma no es un síntoma. Es una consecuencia de condiciones relacionadas con la dieta, idiopáticas, intrauterinas, metabólicas, cromosómicas, endocrinas o relacionadas con la displasia.
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Alrededor de 100.000 personas en Alemania se consideran de baja estatura. A menudo todavía están marginados y discriminados en la sociedad actual y no tienen las mismas oportunidades que las personas de "tamaño normal".

Como Baja estatura es un crecimiento corporal claramente restringido que no cumple con la norma, cuya apariencia, gracias a las esculturas antiguas, se remonta al antiguo Egipto, es decir, casi 5000 años. Se dice que los hombres son bajos si no miden más de 1,50 m de altura y las mujeres no miden más de 1,40 m de altura.

Algunos enfermos ni siquiera miden un metro. El término médico es microsomía. Aunque los cambios patológicos en la estructura del esqueleto pueden dar lugar a un tamaño corporal muy pequeño, que en algunos casos también puede caer por debajo del límite de 1,50 mo 1,40 m, no se denominan, sin embargo, estatura baja.

causas

Baja estatura pueden tener varias causas, pero en la mayoría de los casos limitan la producción de la hormona del crecimiento somatropina, lo que conduce a una reducción del crecimiento físico. Además de una enfermedad metabólica o un estilo de vida poco saludable de la madre durante el embarazo (tabaquismo, abuso de alcohol o drogas), un tumor cerebral, un trastorno hormonal o una composición genética defectuosa también pueden desencadenar un crecimiento insuficiente.

Investigadores de la Universidad de Leipzig identificaron recientemente un gen que causa la baja estatura. Sin embargo, no es absolutamente necesario que uno de los dos padres también sufra de baja estatura, ya que el gen puede permanecer inactivo durante varias generaciones.

Además, incluso un entorno social perturbado, como una familia que no está intacta, puede provocar retrasos en el desarrollo físico y, por lo tanto, causar baja estatura. A pesar de esta multitud de factores desencadenantes que ya se han descubierto, todavía no se han revelado todos. En total, los expertos sospechan más de 450 causas diferentes de baja estatura.

Enfermedades típicas

• El síndrome de Noonan
• Síndrome de Prader-Willi
• Enfermedad de los huesos de vidrio (osteogénesis imperfecta)
• Síndrome de llanto de gato (síndrome de Cri-du-Chat)
• cretinismo

Síntomas, dolencias y signos

A pesar de las numerosas causas, la baja estatura (microsomía) no puede considerarse una enfermedad independiente. La baja estatura en sí misma no es un síntoma. Es una consecuencia de condiciones relacionadas con la dieta, idiopáticas, intrauterinas, metabólicas, cromosómicas, endocrinas o relacionadas con la displasia. La baja estatura no siempre tiene por qué resultar en molestias físicas.

Sin embargo, debido a su disposición genética, las personas de baja estatura pueden sufrir diversas dolencias y síntomas asociados a su baja estatura. Dado que existen diferentes factores desencadenantes de la baja estatura, primero deben determinarse. De esta manera, las posibles quejas se pueden contrarrestar lo antes posible. Las quejas que ocurren varían de persona a persona.

Además del estrés emocional al que están expuestas las personas pequeñas de por vida, pueden aparecer problemas de audición o sordera como síntomas acompañantes de la baja estatura relacionada con la acondroplasia debido a la displasia esquelética de la madre. Además, la acondroplasia puede provocar síntomas secundarios, como desgaste de las articulaciones apropiado para la edad y dolor de espalda intenso. La estatura baja idiopática ocurre en familias.

En resumen, las personas en las que se altera la producción de la hormona del crecimiento somatropina, el tratamiento con hormonas del crecimiento en la infancia puede conducir a un tamaño corporal mayor. Si la baja estatura se produce como resultado de una displasia esquelética como la osteogénesis imperfecta, los huesos de los afectados se rompen con facilidad. Por tanto, los médicos también hablan de enfermedad de los huesos de cristal. Se basa en una alteración de la síntesis de colágeno. Esto puede provocar baja estatura y deformidades dolorosas en el esqueleto.

Diagnóstico y curso

Caja de información

ICD-10: Q77.4

Literatura: Daum, D .: ¡El hombrecito!: Baja estatura o acondroplasia, 2013

Baja estatura puede detectarse en la infancia con una estrecha observación del niño. En alrededor del 5 por ciento de los nacimientos con un curso normal, los niños son demasiado pequeños, pero casi el 90 por ciento de ellos compensan este déficit en dos años.

Sin embargo, como precaución, los recién nacidos con déficit de tamaño deben ser examinados por un especialista, como un endocrinólogo pediatra, que puede determinar la edad ósea mediante radiografías de la mano izquierda, diagnosticar enfermedades cerebrales o detectar una secreción reducida de hormonas del crecimiento.

Además, el pediatra documenta el desarrollo físico del niño durante los exámenes preventivos y puede hacer sonar la alarma si sospecha que es bajo.

Complicaciones

Si la acondroplasia es la causa de la baja estatura, la esperanza de vida no se ve afectada significativamente. Sin embargo, aún pueden surgir complicaciones debido al retraso en el crecimiento. Una de las complicaciones imaginables a menudo surge del estrés mental.

La gente pequeña está marginada en la sociedad. Tienen que luchar con innumerables dificultades para hacer frente a su vida cotidiana. Esto puede generar mucho estrés psicológico en los afectados, a veces conduce a la depresión. En general, sin embargo, la actitud hacia las personas pequeñas es ahora más tolerante.

Especialmente cuando los niños se ven afectados por la baja estatura, la crueldad de los demás a menudo no conoce la misericordia. Los niños con acondroplasia también suelen sufrir daños en los oídos. Tiene problemas de audición. Algunos experimentan una pérdida auditiva completa. Esto ejerce una presión adicional sobre la psique. Los pensamientos suicidas son posibles, especialmente durante la pubertad.

La baja estatura relacionada con la acondroplasia a menudo conduce a complicaciones debido a un retraso en el desarrollo. Estos pueden provocar limitaciones mentales, pero también malformaciones. Esto conduce a trastornos de sensibilidad con mayor frecuencia. Otro problema es que la acondroplasia apenas ofrece opciones de tratamiento. Los síntomas de la baja estatura solo se pueden corregir parcialmente, generalmente quirúrgicamente. Puede haber complicaciones dentro de la familia que hagan necesarias las intervenciones terapéuticas para los afectados.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Si un niño adolescente muestra una estatura particularmente pequeña en comparación directa con sus compañeros, se debe visitar a un médico para aclarar la anomalía. Si se observa de cerca a los familiares, las primeras indicaciones ya se perciben en los primeros meses de vida. Dado que el crecimiento físico deficiente es un síntoma que acompaña a una enfermedad existente, son necesarios más exámenes. Con frecuencia, se realizan exámenes preventivos regulares durante la infancia para comprobar la salud del recién nacido.

Durante estos controles, se puede discutir con el pediatra el cambio en el crecimiento del niño. En muchos casos, existen disposiciones genéticas, enfermedades metabólicas, enfermedades cerebrales, trastornos hormonales u otras enfermedades que deterioran la vida que necesitan ser diagnosticadas y tratadas. Para que no se produzcan trastornos graves en el proceso de desarrollo posterior del niño, el déficit de tamaño se puede determinar a tiempo mediante pruebas y procedimientos de imagen.

Si hay problemas con el sistema musculoesquelético, restricciones de movilidad o problemas en las articulaciones, se debe consultar a un médico. Si surgen peculiaridades psicológicas o surgen problemas de conducta, el niño necesita apoyo terapéutico. Si tiene deterioro cognitivo, dolor, crujidos en los huesos y malestar general, debe consultar a un médico. Una discapacidad de aprendizaje, trastornos de la memoria, irregularidades de la piel, deformidades en el área facial o anomalías en el crecimiento del cabello también deben ser examinadas por un médico.

Tratamiento y Terapia

Las opciones de tratamiento son variadas y deben ser específicas del desencadenante de esa Baja estatura ser ajustado. En el caso de una producción insuficiente de la hormona del crecimiento somatropina, de la que normalmente es responsable la glándula pituitaria, esto se puede compensar mediante la adición de somatropina producida artificialmente y, en muchos casos, conduce al crecimiento normal del niño.

Sin embargo, la baja estatura debe diagnosticarse en una etapa temprana y la terapia debe iniciarse a una edad muy temprana, ya que el tratamiento ya no funcionaría después de que se hayan cerrado las placas de crecimiento. En otros casos, la fisioterapia también puede mejorar el crecimiento. Si la terapia se inició demasiado tarde o si el tratamiento de la baja estatura simplemente no es posible, también existe la opción de alargamiento quirúrgico de brazos y piernas, que puede hacer que el paciente sea hasta 20 cm más alto.

En primer lugar, se rompen los brazos y las piernas, que luego se conectan entre sí con férulas para estirar artificialmente los huesos. Sin embargo, esto es muy tedioso y está asociado a un gran inconveniente, ya que muchas veces son necesarias más de diez operaciones para lograr un resultado satisfactorio y superar la baja estatura.

Outlook y pronóstico

La mayoría de las personas diagnosticadas con estatura baja tienen un pronóstico desfavorable. Sin embargo, en última instancia, el curso de la enfermedad depende del trastorno causal. Básicamente, no habrá alivio de los síntomas si se rechaza el tratamiento médico.

Si la baja estatura se basa en una producción deficiente de la hormona del crecimiento somatropina, esta se puede agregar en el tratamiento médico. El diagnóstico temprano es fundamental para la recuperación. Es posible un cambio en el tamaño corporal dentro del proceso de crecimiento de un niño o adolescente. Si los medicamentos se administran durante el proceso de desarrollo, existe la posibilidad de que se vuelvan normales.

No se espera que la mayoría de los pacientes estén libres de síntomas incluso cuando se les administra medicación. La baja estatura no es una enfermedad independiente, pero se encuentra en un gran número de casos como síntoma de una enfermedad subyacente existente. Esto suele ser grave y requiere atención médica. El crecimiento físico se tiene en cuenta en la preparación del plan de tratamiento, pero a menudo no se puede cambiar de tal manera que el paciente tenga una estatura normal.

Muchos pacientes desarrollan diversas enfermedades secundarias debido a anomalías físicas. Se producen deficiencias mentales y emocionales, que en el curso posterior aumentan la probabilidad de un trastorno mental.

prevención

De cualquier manera, la gente lo tiene Baja estatura más duro en la vida que las personas mayores de "cuarenta años", ya sea en el trabajo, en la formación o en la vida cotidiana. A pesar de los avances positivos de las últimas décadas, las personas de baja estatura siguen siendo objeto de discriminación y prejuicios.

Cura postoperatoria

El cuidado posterior tiene como objetivo, entre otras cosas, prevenir la recurrencia de la enfermedad. Sin embargo, esto no puede ser efectivo en el caso de baja estatura. La enfermedad ya no se puede curar después de la mayoría de edad. El crecimiento solo se puede influir en determinadas circunstancias en los adolescentes.

Por ejemplo, la terapia hormonal promete éxito. La baja estatura tampoco tiene un efecto inevitable sobre la esperanza de vida. En muchos casos, no hay razón para tomar medidas médicas. Los problemas que surgen de la baja estatura afectan principalmente al área psicosocial. Si las personas experimentan tanto la exclusión como las desventajas profesionales y privadas, a menudo surge un desequilibrio emocional.

Como parte de una terapia, se instruye a los afectados para que aprendan una nueva confianza en sí mismos y experimenten otras perspectivas de vida. Otro objetivo del cuidado posterior, a saber, proporcionar apoyo diario a través de ayudas, generalmente no es necesario. Los muebles para el hogar y los lugares de trabajo se pueden adaptar al tamaño de la estatura baja. Los empleadores reciben apoyo financiero del estado para la integración.

A diferencia de una enfermedad tumoral, la baja estatura no suele requerir cuidados posteriores. No es necesario reducir la esperanza de vida de las personas afectadas. Las quejas físicas no son necesariamente de esperar. Los pacientes pueden hacer frente a una vida cotidiana normal. Los conflictos son el resultado de desventajas psicosociales y pueden superarse con la terapia complementaria.

Puedes hacerlo tu mismo

En el caso de baja estatura, la persona en cuestión no tiene forma de cambiar su tamaño corporal. A pesar de los esfuerzos, no puede cambiar las condiciones físicas, ya que se mantendrán estables en gran medida de por vida. Los afectados, por otro lado, pueden hacer mucho por ellos mismos y por su bienestar emocional a pesar del defecto físico.

Con un estilo de vida saludable, una dieta equilibrada y suficiente ejercicio, la satisfacción con la vida generalmente aumenta enormemente. Además, un entorno social estable, actividades de ocio regulares y reconocimiento profesional son importantes para superar con éxito los desafíos cotidianos. La estabilidad emocional y diversas estrategias para superar los obstáculos emocionales también ayudan a experimentar una alegría duradera en la vida. Con un fuerte sentido de autoconfianza y autoestima, es posible que muchas personas de baja estatura puedan hacer frente a los problemas físicos.

En la vida cotidiana es útil que el diseño interior o los medios de transporte se adapten a las necesidades del enfermo. Esto permite una vida independiente que puede moldearse en gran medida sin la dependencia de otras personas. El intercambio de ideas con otras personas pequeñas también puede ser útil para fortalecerse mutuamente o para recibir información y consejos importantes. En principio, puede ser beneficioso no ver la baja estatura como un criterio de decisión para una vida plena.