UNA Resistencia a la insulina es un trastorno del metabolismo del azúcar. El páncreas tiene que producir más insulina porque es más difícil de absorber por las células y estas son, por así decirlo, "resistentes".
¿Qué es la resistencia a la insulina?
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La resistencia a la insulina está relacionada con la diabetes. También es llamado Prediabetes designado. La diabetes juega un papel cada vez más importante en los países industrializados. Se asigna mucha responsabilidad a la nutrición, incluida la falta de ejercicio.
La resistencia a la insulina es la precursora de la diabetes. Se necesita cada vez más insulina para procesar una cantidad igual de azúcar en el cuerpo. El páncreas puede mantener los niveles de azúcar en sangre normales durante años, pero los niveles de insulina ya son altos.
Si el páncreas ya no puede compensar después de muchos años de tensión excesiva, se desarrolla diabetes. La obesidad persistente promueve la resistencia a la insulina. Se dice que la grasa corporal en la región abdominal es de particular importancia.
causas
La principal causa de la resistencia a la insulina se debe a una dieta rica en azúcar y grasas en combinación con muy poco ejercicio. Los carbohidratos simples como el azúcar de mesa y la harina blanca hacen que los niveles de azúcar en sangre aumenten rápidamente. El páncreas intenta regular el nivel de azúcar en sangre hasta el rango normal.
La ingesta constante de azúcares simples hace que el cuerpo sea insensible a la insulina, por lo que esta marca el comienzo de un círculo vicioso. Las grasas almacenadas conducen a un aumento de los ácidos grasos libres, que a su vez estimulan al hígado a producir más azúcar. Este azúcar no puede ser degradado por los músculos. Por lo tanto, la causa no se debe solo a la ingesta de azúcar, sino que se ve favorecida significativamente por demasiadas grasas malas.
Dado que el ejercicio quema azúcar y grasas, la falta de ejercicio también significa que el cuerpo es menos capaz de trabajar con las sustancias, o el resultado es una carga mucho mayor sobre el metabolismo. La obesidad debido a la ingesta excesiva de calorías en forma de azúcares simples en combinación con poco o ningún ejercicio es, por tanto, el pilar principal de la resistencia a la insulina.
Los factores menores son el tabaquismo y el estrés prolongado: el cuerpo responde con un "control del estrés". Intenta lograr esto produciendo más adrenalina y también hace que haya más azúcar disponible para permitir un "escape". Con los factores antes mencionados, la probabilidad de desarrollar resistencia a la insulina aumenta muchas veces.
Síntomas, dolencias y signos
Al principio, la resistencia a la insulina a menudo no produce ningún síntoma específico. Debido a esto, a menudo no se diagnostica hasta que surgen complicaciones graves. Los síntomas son similares a los de la diabetes: piel seca, problemas de visión y cicatrización de heridas. Los posibles síntomas acompañantes son cansancio, dificultad para concentrarse y fatiga.
El rendimiento físico y mental se ve afectado y las personas a menudo tienen dificultades para concentrarse. Si los músculos están afectados, la resistencia a la insulina puede causar disfunción muscular y debilidad muscular pronunciada. Además, puede producirse una pérdida de peso a corto plazo, que a menudo se asocia con síntomas de deficiencia. Puede haber aumento de peso en el abdomen.
Como resultado del alto nivel de azúcar en sangre, suele haber una fuerte sensación de sed, seguida de una mayor necesidad de orinar. Otros signos son un aumento del nivel de colesterol idl y una disminución del nivel de colesterol hdl. Este complejo del sistema también se conoce como síndrome metabólico e indica resistencia a la insulina.
El trastorno generalmente no es visible externamente. Sin embargo, pueden ocurrir síntomas típicos, como problemas de peso, piel pálida y sudoración. A largo plazo, la resistencia a la insulina no tratada puede causar daños consecuentes masivos. Tanto el sistema cardiovascular como los propios órganos se ven afectados, lo que puede provocar trastornos funcionales como resultado del aumento del nivel de azúcar en sangre.
Diagnóstico y curso
El diagnóstico se realiza mediante una prueba de tolerancia a la glucosa oral. Para hacer esto, primero se mide el azúcar en sangre en ayunas y luego se bebe rápidamente una solución azucarada. Un aumento de azúcar en sangre en ayunas puede ser el primer indicio de una resistencia a la insulina manifestada.
Después de tomar la solución de glucosa, se extrae sangre del paciente en determinados intervalos de tiempo. Ahora puede ver cómo son sus niveles de azúcar en sangre y cuánta insulina se ha liberado. También hay un valor de comparación, el llamado HOMA-IR. Se calcula la proporción de insulina a glucosa. Los valores superiores a 2,0 indican resistencia a la insulina; los valores superiores a 2,5 indican resistencia a la insulina. Los valores de 5.0 se encuentran regularmente en los diabéticos tipo 2.
Si la resistencia a la insulina no se trata, empeora gradualmente y finalmente conduce a diabetes o síndrome metabólico con efectos secundarios como presión arterial alta y obesidad severa.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Las personas que aumentan de peso de forma repentina sin razón aparente deben consultar a un médico. Si tiene sobrepeso u obesidad, se necesita ayuda. Si el ejercicio o las actividades deportivas suficientes no mejoran la salud o la pérdida de peso, se debe consultar a un médico. Si se siente enfermo en general, tiene problemas emocionales, se siente mal o tiene mayor irritabilidad, deben iniciarse exámenes médicos para aclarar la causa.
Si hay cambios en los músculos, una disminución en el rendimiento físico o anomalías en el metabolismo, se debe visitar a un médico. Se debe consultar a un médico en caso de alteraciones del ritmo cardíaco, presión arterial alta o palpitaciones persistentes. Para evitar una afección potencialmente mortal, son necesarios exámenes de la actividad cardíaca. Si se producen alteraciones del sueño sin la presencia de otros problemas de salud u otras enfermedades, respiración irregular y una pérdida significativa de bienestar, se debe consultar a un médico.
También se deben examinar y tratar los cambios, la decoloración o las imperfecciones de la piel. Las restricciones en las posibilidades de movimiento, los trastornos de la movilidad o los problemas para hacer frente a las exigencias de la vida cotidiana son indicaciones que deben seguirse. Se recomienda una visita al médico tan pronto como los síntomas persistan durante un período de tiempo más largo, los síntomas existentes aumenten o se vuelvan más intensos.
Tratamiento y Terapia
El tratamiento de la resistencia a la insulina se logra mediante cambios en la dieta a largo plazo. Las dietas especiales son controvertidas, ya que son difíciles de mantener a largo plazo. Es mejor cambiar a la persona afectada a una dieta sana, pero baja en grasas, con carbohidratos complejos, como productos integrales y verduras.
Es importante no solo reducir los azúcares simples muchas veces, sino utilizar las grasas, especialmente las grasas animales, con moderación. El segundo pilar importante del tratamiento es realizar más movimiento. Básicamente, todos los deportes de resistencia son adecuados. Las personas con mucho sobrepeso deben esforzarse por lograr una reducción de peso constante con ambas formas de tratamiento y prestar atención a su ingesta diaria de calorías.
Dado que la resistencia a la insulina también puede ocurrir en personas que no tienen mucho sobrepeso, la reducción de peso no es la primera prioridad, sino una mejora en la situación metabólica general a través de una mejor nutrición y deporte. Además, la resistencia a la insulina se puede tratar con medicamentos. La metformina se usa principalmente aquí, que tiene su centro de acción en el hígado y asegura que se forme menos azúcar allí.
Esto reduce el nivel de azúcar en sangre y se alivia el páncreas. Otros fármacos son los sensibilizadores a la insulina, que mejoran la sensibilidad a la insulina en las células, y la acarbosa, que inhibe un proceso de conversión de azúcar en el intestino.
Outlook y pronóstico
La resistencia a la insulina no tiene perspectivas de cura. Es un trastorno de salud que requiere terapia a largo plazo. Además de la atención médica, esto depende absolutamente de la cooperación del paciente. Si se cumplen las pautas, es posible una mejora significativa en la salud.
Los afectados pueden lograr un alivio significativo de los síntomas existentes cambiando su dieta diaria y su estilo de vida actual. Con una ingesta de alimentos equilibrada y saludable, suficiente ejercicio y evitando la obesidad, en muchos casos es posible lograr la ausencia de síntomas en la vida diaria. Con ello se consigue una buena calidad de vida con la enfermedad.
Tan pronto como se mantenga el estilo de vida actual, se puede esperar un aumento de las quejas y un peor pronóstico. También existe el riesgo de enfermedades secundarias. Con la diabetes, por ejemplo, la persona afectada se enferma con una enfermedad crónica que puede tener consecuencias de gran alcance.
Los pacientes que se adhieren al plan de tratamiento y han logrado la ausencia de síntomas pueden recaer en cualquier momento. Tan pronto como no se sigue un estilo de vida saludable de forma permanente, los síntomas de la resistencia a la insulina vuelven. Además, aumenta el riesgo de daño orgánico. El hígado y el páncreas sufren disfunciones y pueden provocar trastornos irreparables.
prevención
La resistencia a la insulina se previene mediante un estilo de vida saludable con muchos azúcares múltiples, como productos integrales, legumbres y verduras. Además, se debe mantener muy bajo el consumo de azúcares simples y harina blanca y reducir la ingesta de grasas. Las grasas esenciales deben consistir principalmente en aceites vegetales. Muchos deportes contribuyen a un mejor metabolismo del azúcar y, por lo tanto, deben practicarse con regularidad.
Cura postoperatoria
La resistencia a la insulina es un trastorno del metabolismo de los carbohidratos y puede provocar problemas de salud graves como diabetes, obesidad, hipertensión arterial y trastornos del metabolismo de los lípidos. Por lo tanto, se recomienda una monitorización a largo plazo y una atención de seguimiento incluso si no hay síntomas.
Varios estudios muestran que la resistencia a la insulina se puede ralentizar o revertir por completo mediante un cambio correspondiente en el estilo de vida. El ejercicio y el deporte son los elementos más importantes para la resensibilización de las células del cuerpo a la propia insulina del cuerpo, por lo que es suficiente un ejercicio ligero pero regular como caminar, nadar u otros deportes ligeros.
Además, una dieta que tenga como objetivo evitar los picos de azúcar en sangre es importante para prevenir la fatiga prematura del páncreas y la diabetes. Los carbohidratos complejos, como los que se encuentran en las verduras, frutas y productos integrales, son preferibles a los carbohidratos simples, especialmente el azúcar y la harina blanca. En este contexto, se recomiendan las dietas Glyx, que clasifican los alimentos según su índice glucémico. Según varios estudios, el ayuno intermitente también ayuda a regular los niveles de insulina y reduce la resistencia a la insulina.
Dado que los pacientes con resistencia a la insulina tienen un riesgo mucho mayor de desarrollar diabetes, un médico debe controlar el azúcar en sangre a intervalos regulares. Si el nivel de azúcar en sangre está elevado, puede ser necesario usar medicamentos.
Puedes hacerlo tu mismo
La resistencia a la insulina es la precursora de la diabetes mellitus. Este trastorno requiere gradualmente más y más insulina para procesar la misma cantidad de azúcar en el cuerpo. En algún momento, el páncreas se sobrecarga y la persona afectada se vuelve diabética. Pero no tiene por qué llegar a eso. La resistencia a la insulina es uno de los trastornos en los que el paciente puede hacer mucho para mejorar su salud. La diabetes y sus etapas preliminares pertenecen a las enfermedades típicas de la civilización que están fuertemente influenciadas por el modo de vida. La resistencia a la insulina se atribuye, por ejemplo, a tener mucho sobrepeso, en particular a una alta concentración de grasa en la mitad del cuerpo y a la falta crónica de ejercicio.
Una vez que se diagnostica la resistencia a la insulina, las personas obesas primero deben reducir su peso corporal. Por lo general, esto no es fácil, por lo que los pacientes deben buscar ayuda profesional. Con la ayuda de un nutricionista, pueden identificar y eliminar los peores pecados dietéticos. En muchos casos, los productos de origen animal como la carne, las salchichas y los quesos grasos deben sustituirse por alternativas más saludables. Cambiar a una dieta rica en vitaminas y fibra, principalmente de origen vegetal, también es una cuestión de motivación. Además del nutricionista, ser miembro de un grupo de autoayuda también puede ser de gran ayuda aquí. Muchos de los afectados a menudo no pueden levantarse para hacer ejercicio de forma regular. La membresía en un club deportivo o gimnasio es una buena estrategia para superarse e integrar regularmente el ejercicio en la vida diaria.
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