Hepatitis B. es una inflamación notificable del hígado causada por una infección viral, que puede manifestarse por dolor en la parte superior del abdomen, un color amarillento característico de la piel, bajo rendimiento, cansancio, náuseas, vómitos o diarrea. El hígado puede agrandarse y reaccionar dolorosamente a los impulsos de presión.
¿Qué es la hepatitis B?
Después de un período de incubación de alrededor de dos a cuatro meses, aparecen síntomas como fatiga, dolor en las articulaciones, dolor de cabeza, pérdida de apetito, pérdida de peso o problemas musculares.© GraphicsRF - stock.adobe.com
En la mayoría de los casos, la hepatitis B no se reconoce como tal inmediatamente después de que aparecen los primeros síntomas. Al hacer un diagnóstico, también se debe hacer una distinción entre la hepatitis B crónica o aguda y hasta qué punto la inflamación ha progresado o ha vuelto a curarse.
El 90% de los infectados padece una infección aguda por hepatitis B, que se cura y se puede superar en seis meses, el 10% de los casos son crónicos y pueden desarrollarse a partir de una infección aguda previa con hepatitis B o desde el principio. En este caso, la enfermedad dura seis meses.
Cuanto más joven es un paciente infectado con hepatitis B, mayor es el riesgo de que la enfermedad se vuelva crónica.
causas
La hepatitis B es muchas veces más contagiosa que el patógeno del SIDA, el VIH. Puede transmitirse por contacto con piel abierta u orificios con fluidos corporales como sangre o saliva de alguien que ya está infectado; una gran cantidad de infecciones por hepatitis B se transmiten a través de las relaciones sexuales.
Incluso una pequeña cantidad de líquido corporal contaminado por el virus conlleva un alto riesgo de infección.
En todo el mundo, se supone que alrededor del cinco al siete por ciento de las personas infectadas crónicamente con hepatitis B, por lo que los recién nacidos pueden infectarse con hepatitis B cuando nace su madre y, debido a su corta edad, probablemente también sufrirán un curso crónico de la enfermedad.
Síntomas, dolencias y signos
Los síntomas de la infección por hepatitis B no se describen claramente en la mayoría de los casos. La mayoría de los pacientes, alrededor de dos tercios, no presentan ningún síntoma o surge una sensación indefinida de enfermedad.
Después de un período de incubación de alrededor de dos a cuatro meses, aparecen síntomas como fatiga, dolor en las articulaciones, dolor de cabeza, pérdida de apetito, pérdida de peso o problemas musculares. Muchos pacientes se quejan de fiebre. Un signo más obvio de infección por hepatitis B es una sensación de presión en el área del abdomen superior derecho.
Los síntomas de ictericia solo aparecen en aproximadamente un tercio de las personas infectadas después del brote de hepatitis B. En estos casos, la orina se vuelve oscura a muy oscura. El taburete, en cambio, adquiere un color claro. Sin embargo, el signo más obvio será el color amarillento de la piel y el blanco de los ojos.
Solo en casos muy raros, particularmente graves, la hepatitis B toma un curso particularmente grave.Entonces, el hígado está tan dañado por la infección que se produce una insuficiencia hepática y el paciente entra en coma. En las formas crónicas de hepatitis B, que también son raras, los valores hepáticos están permanentemente elevados, lo que puede provocar hemorragias en el área de la garganta, entre otras cosas.
curso
La hepatitis B tiene un período de incubación relativamente largo de al menos uno y hasta seis meses después de la transmisión del virus. Si tiene hepatitis B, puede experimentar los síntomas descritos anteriormente, pero en algunos casos una enfermedad aguda no presenta síntomas específicos.
Si la enfermedad es aguda, se cura por sí sola después de un período de no más de seis meses, si es crónica, los síntomas persisten durante este período y esto se llama hepatitis B crónica. Esto se puede diagnosticar si después del período de seis meses no hay alivio de la Se pueden determinar los síntomas, la curación o la formación de anticuerpos contra la reaparición de la hepatitis B.
En algunos casos, la hepatitis B crónica puede causar cirrosis del hígado u otras enfermedades graves del hígado como el cáncer; el tejido hepático es atacado y destruido a largo plazo.
Complicaciones
La hepatitis B puede curar espontáneamente, pero no tiene por qué hacerlo. En algunos casos, alrededor del cinco por ciento de los casos de hepatitis B desarrollan hepatitis crónica, que puede provocar cirrosis hepática. La probabilidad de desarrollar cirrosis hepática también aumenta si se produce una infección adicional con el virus de la hepatitis D.
Esto conduce a una probabilidad de más del 90 por ciento de un curso severo de la enfermedad. La cirrosis del hígado causada por el virus de la hepatitis B aumenta el riesgo de desarrollar cáncer de hígado en más de cien veces. La esperanza de vida está severamente restringida.
En la cirrosis del hígado, todas las funciones del hígado fallan, incluida la función de síntesis y la función de desintoxicación del hígado. Como resultado, las proteínas necesarias para la sangre ya no se producen, por lo que no se puede acumular presión oncótica, lo que conduce al edema. También faltan las proteínas de la coagulación, el tiempo de sangrado se prolonga.
Además, debido a la falta de desintoxicación, el amoníaco ya no se descompone adecuadamente, lo que puede pasar al cerebro y, por lo tanto, provocar una encefalopatía hepática potencialmente mortal. El virus también es peligroso para las mujeres embarazadas, ya que el patógeno puede transmitirse al niño. Es muy probable que esto conduzca a una hepatitis crónica en el niño.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Si tiene hepatitis B, debe consultar a un médico o al hospital de inmediato. Esto puede prevenir una mayor infección. Como regla general, un diagnóstico temprano tiene un efecto muy positivo en el curso de la enfermedad. Luego, se debe consultar a un médico si la persona tiene ictericia. Este es el síntoma principal de la enfermedad. La ictericia también se acompaña de fiebre alta y debilidad y fatiga severas.
También se debe informar a un médico si la persona ha estado en un área afectada por hepatitis B en los últimos meses, ya que el período de incubación es de al menos un mes. La pérdida de peso también indica hepatitis B y debe ser examinada por un médico.
En el peor de los casos, la enfermedad puede provocar la muerte o el cáncer. El tratamiento y el examen se llevan a cabo en un hospital. Dado que la enfermedad no se puede curar por completo, los afectados dependen de una terapia permanente.
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Tratamiento y Terapia
En forma aguda, la hepatitis B generalmente no requiere medicación y se cura por sí sola después de un período de hasta seis meses. Si la hepatitis B aguda presenta un daño a largo plazo al hígado, en casos raros puede ser necesario un trasplante de hígado.
Una enfermedad crónica de la hepatitis B se puede tratar fortaleciendo el sistema inmunológico inyectando interferones semanales o con la ayuda de tabletas diarias de nucleósidos, que se supone que evitan que el virus se multiplique en el cuerpo.
Ambas formas de terapia no pueden curar la hepatitis B crónica, pero pueden contrarrestar muchos efectos y síntomas a largo plazo. Solo en casos raros se reactiva la función inmunológica del cuerpo de tal manera que puede iniciar una curación tardía de la hepatitis B crónica.
Outlook y pronóstico
La mayoría de los pacientes con hepatitis B tienen un buen pronóstico. En más del noventa por ciento de los afectados, un diagnóstico temprano y un inicio rápido de la terapia conducen a un curso favorable de la enfermedad y una recuperación. Después de algunas semanas de atención médica, la enfermedad suele curarse por completo y sin más secuelas.
La probabilidad de un curso crónico de la enfermedad se da en la hepatitis B. Las complicaciones y otras enfermedades ocurren hasta en un diez por ciento de los pacientes. Después de unos diez años, la cirrosis hepática y el cáncer de hígado son posibles consecuencias a largo plazo que contribuyen a empeorar el pronóstico favorable.
El hígado encogido se diagnostica en aproximadamente el veinte por ciento de los casos. El paciente se ve amenazado por una afección potencialmente mortal. A menudo, solo un trasplante de órgano puede ayudar a aliviar los síntomas y el resultado de la muerte.
Sin tratamiento médico, el riesgo de desarrollar una enfermedad crónica es muy probable. Si los niños nacen con hepatitis B o si se infectan al nacer, casi todos los pacientes desarrollan una inflamación crónica del hígado. En casos muy raros, además de la hepatitis B, también se produce una infección por hepatitis D. Esto aumenta la probabilidad de enfermedad grave e insuficiencia orgánica del hígado.
prevención
La prevención de la hepatitis B es posible con una vacuna, cuya administración es ahora una de las vacunas estándar que se recomienda para bebés y niños pequeños y previene la infección por hepatitis B.
Si ya ha sido vacunado en la infancia, la protección inmunológica contra los patógenos de la hepatitis B dura hasta la edad adulta, si solo se vacuna a una edad avanzada, se requieren tres inyecciones para garantizar una protección a largo plazo de hasta diez años.
Además de la protección mediante vacunación, la anticoncepción adecuada también puede ser un factor importante para prevenir una posible infección por hepatitis B durante las relaciones sexuales y para protegerse a usted y a los demás de la transmisión.
Cura postoperatoria
Uno de los objetivos del seguimiento es evitar que la hepatitis B reaparezca. Los pacientes generalmente logran esto mediante la vacunación. Después de la infección inicial, generalmente no es necesario ningún tratamiento adicional. Porque en el 90 por ciento de los afectados, la hepatitis B se cura por completo. Algunos pacientes ni siquiera notan la enfermedad. Por tanto, el pronóstico es extremadamente favorable.
Es diferente para los adultos con un sistema inmunológico debilitado y los niños. Con ellos, la enfermedad toma un curso crónico en casi todos los casos. Esto requiere un tratamiento a largo plazo. El apoyo médico tiene como objetivo permitir a los afectados llevar una vida libre de síntomas. Los medicamentos deben tomarse diariamente. Disminuyen la cantidad de virus en sangre. Esto evita el riesgo de cirrosis hepática o el desarrollo de cáncer de hígado.
El médico tratante organizará chequeos regulares durante los cuales se extraerá sangre. La muestra permite extraer conclusiones a partir de evidencia directa e indirecta. También se pueden organizar un examen de ultrasonido y una biopsia. La estructura del hígado se puede determinar como parte del procedimiento de imágenes. La biopsia de hígado registra la extensión del daño tisular. De este modo, los médicos pueden documentar claramente el progreso de la enfermedad de la hepatitis B.
Puedes hacerlo tu mismo
La hepatitis B se puede tratar eficazmente con un examen médico inmediato. Además del tratamiento médico, los afectados deben informar a sus amigos y familiares para reducir el riesgo de infección. La vacunación inmediata reduce el riesgo de propagación y, a menudo, contrarresta los posibles efectos a largo plazo de la infección por el virus.
Si tiene problemas hepáticos, le recomendamos beber muchos líquidos y usar compresas para el hígado. Un remedio natural eficaz es la cura del cardo mariano, en la que se toman regularmente las cápsulas adecuadas o se bebe té de cardo mariano.
Se dice que el diente de león, la sanguinaria, la mosca del castor, el ajenjo y el musgo de oso tienen un efecto calmante. El dolor agudo se puede contrarrestar con chocolate amargo y alimentos que contengan muchas sustancias amargas. Un agarre de acupresión eficaz para el hígado: entrelaza los dedos y frota los talones de las manos hasta que se calienten.
Una enfermedad crónica de hepatitis B se puede tratar de forma independiente fortaleciendo el sistema inmunológico. El ejercicio regular y una dieta sana y equilibrada pueden contrarrestar eficazmente los síntomas y los efectos a largo plazo, pero no pueden curar por completo la enfermedad en sí. Por tanto, siempre es necesario un tratamiento médico, que complemente las automedidas mencionadas y permita a los afectados vivir una vida libre de síntomas con la enfermedad.