los Herpes, su término técnico Infección de herpes es una infección viral. Sus síntomas principales son dolor ardiente y erupción con ampollas. El virus responsable, el virus de la varicela zóster (VZV), ya estaba presente en el cuerpo cuando estalló la enfermedad. El herpes zóster solo ocurre en pacientes que ya han tenido varicela, ya que el virus es el desencadenante y la causa de ambas enfermedades.
¿Qué es el herpes zóster?
La culebrilla, también conocida como herpes zoster o zoster, es una enfermedad infecciosa de la piel. Es provocada por el virus de la varicela zoster (VZV), que es uno de los virus del herpes. También es el agente causante de la varicela. Solo las personas que ya están enfermas de varicela pueden contraer culebrilla. Por lo tanto, esta infección también se conoce como una segunda infección.
El nombre de culebrilla se deriva de las típicas erupciones cutáneas que causan ampollas hinchadas y rojizas que envuelven el cuerpo en la columna. Dado que la varicela apareció principalmente en la infancia de los afectados, la mayoría de los adultos y las personas mayores (entre las edades de 60 y 70) desarrollan herpes zóster. La enfermedad no es contagiosa.
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Como ya se mencionó, el virus de la varicela zóster (VZV) es responsable tanto de la varicela como del herpes zóster. El herpes zóster solo puede ocurrir si el paciente ha tenido varicela anteriormente. Por lo tanto, la enfermedad generalmente solo ocurre en personas mayores (a menudo después de los 45 años).
El virus de la culebrilla se propaga por las fibras nerviosas a los ganglios nerviosos (ganglios espinales) que están presentes en la columna. El virus de la varicela zóster se incrusta en las células nerviosas. A partir de entonces, no puede haber anomalías durante años. El virus solo se reactiva en la vejez y se convierte en el conocido herpes zóster. Aún se desconoce por qué el virus tarda tanto en reactivarse.
El herpes zóster a menudo afecta a personas con inmunodeficiencia o susceptibles a infecciones. Las causas hereditarias o genéticas dentro de una familia también pueden influir. El estrés y los problemas psicosomáticos también pueden desencadenar el herpes zóster.
En casos raros, el patógeno también se transmite directamente sin que la persona afectada ya contraiga varicela. Sin embargo, debe haber tenido contacto directo con las ampollas de un paciente con herpes zóster. Pero luego primero se enferma de varicela y no del herpes zóster.
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Con el herpes zóster, se forma una erupción dolorosa, que generalmente comienza en la columna y se extiende por todo el cuerpo como un cinturón. Porque la erupción se limita principalmente a esta región. La piel presenta un enrojecimiento de moderado a grave y se desarrollan lesiones nodulares que se agrupan en focos.
Después de algún tiempo en el curso de la enfermedad, los nódulos desarrollan burbujas de broma desde el tamaño de una cabeza de alfiler hasta el tamaño de un guisante. A menudo, estas ampollas se llenan de un líquido sanguinolento o acuoso. En el curso posterior de la enfermedad, las vesículas pueden fusionarse y luego romperse.
Antes de que ocurra la erupción cutánea típica del herpes zóster, los afectados suelen sentirse enfermos en general, lo que también se acompaña de cansancio o fiebre leve. Esta sensación de enfermedad aumenta significativamente en los primeros días de la enfermedad. Hay un dolor intenso y ardiente en el área del cuerpo que luego se ve afectada por la erupción.
Muchos pacientes experimentan parestesia. Se trata de alteraciones sensoriales en las partes afectadas del cuerpo, que pueden expresarse como una sensación de frío o calor, hormigueo, picor o entumecimiento. En casos raros, el herpes zóster puede provocar parálisis.
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El herpes zóster generalmente progresa sin complicaciones.
Aunque el tratamiento por parte de un médico tiene sentido, alrededor del 60 por ciento de todos los casos se curan por sí solos en dos a cuatro semanas. La mayoría de las veces, solo quedan áreas pigmentadas de la piel, que parecen pálidas o bronceadas.
Sin embargo, también puede surgir un dolor intenso durante el curso de la culebrilla. Si el dolor ardiente es demasiado intenso, el médico debe considerar la terapia para el dolor.
Complicaciones
Las complicaciones de la culebrilla ocurren en alrededor del 20 por ciento de todos los casos y, por lo tanto, son relativamente comunes. Estos son particularmente difíciles en pacientes inmunodeprimidos, pero el tratamiento iniciado tarde también aumenta el riesgo de enfermedades secundarias. Si el herpes zóster se propaga por la cabeza y la cara, los virus pueden asentarse en el nervio óptico o auditivo y, en el peor de los casos, provocar la pérdida de audición o visión.
Cuando los virus ingresan al cerebro, el resultado puede ser una meningitis potencialmente mortal. Si el sistema inmunológico está severamente debilitado, los virus del zóster ocasionalmente se asientan en todo el cuerpo y también atacan los órganos internos. Una complicación muy dolorosa y no infrecuente del herpes zóster es la llamada neuralgia posherpética, en la que el dolor típico se puede sentir mucho después de que la erupción haya sanado debido al daño nervioso; en algunos casos, incluso dura toda la vida.
El riesgo de esta persistencia a largo plazo del dolor por herpes zóster aumenta con la edad, pero puede reducirse si se inicia el tratamiento temprano. Incluso el herpes zóster menos dramático a menudo resulta en infecciones bacterianas, alteraciones de la pigmentación o cicatrices, así como parálisis y alteraciones sensoriales en el área de la piel previamente dañada.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Si se sospecha de herpes zóster, se debe consultar al médico de inmediato. Los pacientes pueden comunicarse con su médico de familia. Fuera del horario de oficina, por ejemplo los fines de semana o los días festivos, no se debe perder tiempo. Durante estos momentos, los pacientes pueden comunicarse con el departamento de emergencias del hospital regional o con una consulta de emergencia. Cuanto antes comience el tratamiento del herpes zóster, más fácil será aliviar el curso de la enfermedad y promover una curación rápida.
Esperar que el herpes zóster desaparezca por sí solo no tiene ningún sentido médico. En cualquier caso, el herpes zóster requiere tratamiento y control profesional, y los controles regulares por parte de un médico son importantes para el proceso de curación durante su aparición. En casos graves, los pacientes pueden ser ingresados en el hospital como pacientes internos. El médico de familia o el dermatólogo pueden hacer una recomendación aquí y organizar la derivación.
El herpes zóster se manifiesta por zonas de piel enrojecidas y sensibles en las que se forman ampollas con mucho picor y ardor. Si el paciente puede observar estos signos, no debe dudar y consultar a un médico de inmediato. Incluso si la sospecha no está clara, es muy útil aclarar el diagnóstico. Tratar el herpes zóster usted mismo con remedios caseros supuestamente útiles, por otro lado, no tiene sentido.
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Tratamiento y Terapia
El herpes zóster se trata con antivirales. La enfermedad suele ser inofensiva y fácil de tratar. Sin embargo, las complicaciones, especialmente el dolor severo, también pueden ocurrir en pacientes con un sistema inmunológico debilitado (principalmente los ancianos).
Sin embargo, siempre es recomendable una visita al médico. Entonces, el objetivo de la terapia médica es aliviar los síntomas y acortar la duración de la enfermedad.
Con el medicamento ya mencionado, puede tratar y contener bien el enrojecimiento y el dolor de la piel. La persona afectada puede apoyar el tratamiento de su culebrilla descansando su cuerpo. También debe cuidar bien la erupción. Las cremas y polvos especiales recetados por el médico son adecuados para esto.
Outlook y pronóstico
Si un especialista diagnostica el herpes zóster y lo trata lo antes posible, se puede hacer un buen pronóstico. Si el medicamento recetado se toma con regularidad, los síntomas se aliviarán en poco tiempo. Si también se evitan situaciones estresantes, la enfermedad habrá remitido al cabo de unas semanas.
La persona en cuestión no tiene que esperar ningún daño permanente. Si la enfermedad se diagnostica durante el embarazo y se trata de inmediato, tampoco hay peligro para el feto.
El agente causante de la culebrilla es el herpes zóster. Sin embargo, dado que este patógeno permanece en el cuerpo, los afectados deben tener cuidado con un sistema inmunológico fuerte para evitar la enfermedad nuevamente. Ésta es la única forma de hacer un pronóstico siempre bueno.
Si no se encuentran las tejas, se pueden esperar daños permanentes. Lo mismo se aplica si la enfermedad se prolonga. En este caso tampoco se puede hacer un pronóstico prometedor. Dado que existe un dolor significativo asociado con esta afección, existe el riesgo de que este dolor se vuelva crónico. Por tanto, es de esperar un deterioro considerable de la calidad de vida.
Además, se deben esperar alteraciones sensoriales o parálisis en la región del cuerpo afectada. Si no se tratan, todo el organismo puede verse afectado. Además, es de esperar que las cicatrices permanezcan y que surjan deterioros duraderos.
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A diferencia de la varicela, el herpes zóster no es muy contagioso. Recientemente se ha hecho posible una vacuna, que puede reducir el riesgo de herpes zóster en aproximadamente un 50%. Esta vacuna también puede proteger contra la enfermedad dolorosa posterior a la neuralgia del zóster, que puede ser una posible secuela del herpes zóster. La vacuna reduce el riesgo en más de un 66%. Sin embargo, muchas personas también han discutido sobre el herpes zóster. Sin embargo, este método de curación alternativo es controvertido en la medicina convencional.
Cura postoperatoria
Las medidas de seguimiento después de una culebrilla tratada son sobre todo de enfermería. La piel es severamente atacada por la infección por herpes zóster. Después de que se caen las costras que quedan después de muchas erupciones por herpes zóster, la piel debajo es muy fina y sensible. Las cremas suaves y una dieta rica en nutrientes promueven la curación de la piel.
Es recomendable beber lo suficiente y prestar atención a las vitaminas. Si hay heridas, deben mantenerse limpias. De vez en cuando también aparecen espinillas purulentas. Estos deben tratarse con un antiséptico sin irritarlos demasiado. La atención de seguimiento para la salud de la piel después de la culebrilla puede llevar algún tiempo.
Además, algunas personas desarrollan neuralgia poszóster. Los pacientes mayores tienen más probabilidades de verse afectados. Esto puede ser muy doloroso y requiere la administración de analgésicos durante algún tiempo. Además, estas neuralgias pueden tener un efecto muy negativo en la calidad de vida de la persona afectada. En consecuencia, el cuidado posterior también se puede ampliar para incluir otras terapias (psicoterapia, terapia con ejercicios).
Si la infección por el virus de la varicela zóster también se ha extendido a otras partes del cuerpo (nervios, ojos, oídos, etc.), los exámenes de seguimiento son apropiados. Los daños deben detectarse rápidamente para que se puedan iniciar medidas médicas si es necesario.
Puedes hacerlo tu mismo
Los pacientes con herpes zóster pueden tomar algunas medidas de autoayuda para ayudar en el proceso de curación.
Se debe evitar el contacto con otras personas, especialmente niños pequeños, mujeres enfermas y embarazadas, durante las primeras semanas después de la infección. A largo plazo, se recomienda un estilo de vida saludable con una dieta equilibrada, sueño adecuado y ejercicio al aire libre. En lo que respecta a la nutrición, se aplica lo siguiente: evitar los alimentos de difícil digestión y consumir alimentos más picantes. El alcohol y otros alimentos de lujo deben evitarse por completo.
También es importante tener cuidado de no ejercer más presión sobre el sistema inmunológico. La higiene personal adecuada y el manejo cuidadoso de la culebrilla deben prevenir más infecciones bacterianas. Por lo tanto: No abra las vesículas y elimine las costras únicamente bajo supervisión médica. A lo sumo, la corteza puede aflojarse suavemente con compresas húmedas y compresas. Además de los medicamentos de venta libre, la vaselina y las cremas naturales también ayudan contra el dolor y la picazón.
Los medicamentos de la fitoterapia y la homeopatía, como el aceite del árbol del té, los lodos curativos o las sales de Schüßler, han demostrado ser especialmente eficaces. Como alternativa, recomendamos la leche fría, que se aplica en el área de la piel afectada con un paño. El enfriamiento suave ayuda con el dolor, al igual que las aplicaciones con bálsamo de limón o sal de Epsom. Para evitar complicaciones, las medidas mencionadas solo deben aplicarse después de consultar a un médico.
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