UNA mayor tendencia a sangrar, además diátesis hemorrágica llamado, puede tener diferentes causas. Además del tratamiento causal de la tendencia hemorrágica, las medidas de precaución contribuyen a la seguridad de los afectados.
¿Qué es una mayor tendencia a sangrar?
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Si una persona afectada tiene una mayor tendencia a sangrar, esto se expresa como un sangrado que dura demasiado y / o un sangrado demasiado intenso en comparación con la lesión sufrida. Además, una mayor tendencia al sangrado puede provocar un sangrado espontáneo para el que no se puede identificar una causa externa.
Los síntomas típicos que pueden expresar una mayor tendencia a sangrar incluyen la aparición frecuente de hematomas (hematomas) sin razón aparente. Además, dependiendo del cuadro clínico, pueden aparecer hemorragias cutáneas de varios tipos en una persona afectada:
Si hay un sangrado extenso, esto también se conoce como sufusión en medicina. Si, por el contrario, hay, por ejemplo, muchas pequeñas hemorragias cutáneas, esto es lo que se llama púrpura; visualmente, este fenómeno se puede confundir fácilmente con una erupción.
Mientras que una tendencia hemorrágica muy alta ocurre relativamente raramente en la población, las formas débiles son más comunes.
causas
Una mayor tendencia a sangrar puede tener diferentes causas. En primer lugar, debe mencionarse en este contexto la presencia de trastornos de la coagulación. Si tal trastorno de coagulación está presente, los llamados factores de coagulación son limitados o están completamente ausentes en una persona afectada.
Dado que los factores de coagulación en humanos se forman en el hígado, casi todos los trastornos funcionales graves del hígado se acompañan de un trastorno de la coagulación. La hemofilia, relativamente rara, es también uno de los trastornos de la coagulación. Por último, pero no menos importante, los medicamentos anticoagulantes pueden provocar una mayor tendencia al sangrado en el contexto de trastornos de la coagulación.
A menudo, una mayor tendencia a sangrar también se debe a la falta de glóbulos rojos. Esto puede ser causado, por ejemplo, por reacciones autoinmunes o (como los trastornos de la coagulación) por ciertos medicamentos. Finalmente, los vasos sanguíneos inestables / quebradizos (por ejemplo, debido a enfermedades o al proceso de envejecimiento natural) también pueden conducir a una mayor tendencia a sangrar.
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En la mayoría de los casos, a pesar de esta enfermedad, se puede llevar una vida normal sin complicaciones. Sin embargo, los afectados deben proteger sus cuerpos de diversas lesiones y peligros, ya que incluso las lesiones más leves pueden provocar una hemorragia profusa. El sangrado no se puede detener simplemente y no se detiene por sí solo, por lo que siempre es necesaria la intervención médica.
En el peor de los casos, la persona afectada puede morir a causa de la enfermedad si pierde demasiada sangre. Los pacientes a menudo sufren de encías sangrantes o hemorragias nasales, lo que reduce significativamente la calidad de vida de los afectados. En el caso de intervenciones quirúrgicas u otras intervenciones médicas, el médico respectivo debe ser advertido sobre la enfermedad para evitar complicaciones y otras quejas.
Los pacientes suelen tener la presión arterial baja y, en algunos casos, mareos. También puede hacer que pierda el conocimiento y se lesione por una caída. Además, la enfermedad tiene un efecto negativo sobre la capacidad de recuperación del paciente, por lo que a menudo parece cansado y enfermo. En algunos casos, la fuerte tendencia al sangrado también conduce a quejas psicológicas o depresión.
Diagnóstico y curso
Dependiendo de la causa sospechada de una mayor tendencia al sangrado, un médico puede usar varias herramientas de diagnóstico. Si, por ejemplo, debe comprobarse si el aumento de la tendencia al sangrado se debe a un daño vascular, esto se puede hacer con la ayuda de un manguito de presión arterial en el brazo, por ejemplo.
Si un manguito ligeramente inflado produce manchas en la piel del tamaño de la cabeza de un alfiler después de unos minutos, esto indica que los vasos sanguíneos son frágiles. Los trastornos de la coagulación de la sangre y / o la disfunción de los glóbulos rojos se pueden diagnosticar con análisis de sangre especiales.
El curso de una mayor tendencia a sangrar depende de las causas respectivas; si las causas pueden tratarse o si desaparecen por sí solas, la tendencia al sangrado también puede ceder. La hemofilia, por ejemplo, es incurable; Los síntomas pueden limitarse tomando las medidas de precaución adecuadas.
Complicaciones
Si hay una mayor tendencia a sangrar, pueden ocurrir diversas complicaciones, ya que la sangre de la persona afectada se coagula muy lentamente o no se coagula en absoluto. Las personas afectadas sufren más hemorragias nasales, por ejemplo. Incluso las pequeñas lesiones dentro de la nariz pueden provocar un sangrado abundante.
Si dicho sangrado no se puede detener en absoluto, esta complicación se puede contrarrestar con la ayuda de un enfriamiento permanente. Las encías sangrantes tampoco son raras veces excesivas. En determinadas circunstancias, las encías pueden inflamarse si el área afectada es atacada por bacterias u otras impurezas. En el peor de los casos, se forma líquido de pus, que puede acumularse en un absceso.
Si existe un cuadro clínico de este tipo, se debe consultar a un médico de inmediato. De lo contrario, existe el riesgo de intoxicación de la sangre, que incluso puede ser mortal. Si hay una mayor tendencia a sangrar, los moretones ocurren naturalmente mucho más rápidamente. Se puede formar un hematoma incluso con vibraciones muy leves o con poca presión.
Por supuesto, un "hematoma" no es una complicación real que deba investigar un médico. Sin embargo, pueden surgir complicaciones en el proceso de curación. Si la sangre se acumula debajo de la piel, se crea una presión negativa. Se debe consultar a un médico de inmediato para un tratamiento rápido y eficaz.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Se debe consultar a un médico tan pronto como el sangrado no pueda detenerse con sus propias ayudas. Si una herida sangra de forma relativamente prolongada o intensa, es motivo de preocupación. Se debe consultar a un médico si se presentan síntomas como mareos, palidez notable o debilidad general. Si la persona en cuestión ya no puede caminar por sí sola o si sufre una inmensa pérdida de fuerza, necesita tratamiento médico. Si el sangrado espontáneo se produce repetidamente, un médico debe aclararlo.
Se deben investigar los moretones que ocurren sin razón aparente o cuando está levemente agitado. Si se extienden por el cuerpo o permanecen durante varias semanas, deben presentarse a un médico. Las hemorragias nasales inusuales que ocurren sin motivo o que persisten deben discutirse con un médico. Si la persona en cuestión sufre de encías sangrantes, también se requiere cuidado. Es necesario un examen médico porque los gérmenes pueden ingresar al organismo a través de las áreas abiertas, lo que puede provocar más enfermedades o inflamaciones.
Si se forma pus, comienza la fiebre o si se produce un deterioro de la conciencia, es necesaria una visita al médico. Con la pérdida del conocimiento ya hay una inmensa pérdida de sangre. Por tanto, se debe consultar a un médico lo antes posible o se debe llamar a un médico de urgencias.
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Tratamiento y Terapia
Al igual que el curso de una mayor tendencia a sangrar, la terapia individual depende inicialmente de las causas subyacentes. La tendencia a sangrar no siempre requiere tratamiento; Por ejemplo, algunas formas leves causadas por el deterioro de las plaquetas a menudo se curan por sí solas.
Si la causa de una tendencia a sangrar puede determinarse claramente y si necesita tratamiento y es tratable, combatir la causa es un primer objetivo terapéutico; Si el aumento de la tendencia al sangrado se debe a una enfermedad autoinmune, el primer paso es tratar la enfermedad subyacente. Si, por otro lado, los medicamentos son responsables de una mayor tendencia al sangrado, a veces es posible reemplazarlos con medicamentos similares.
El tratamiento de la hemofilia incluye principalmente medidas conductuales diseñadas para evitar en gran medida lesiones u operaciones riesgosas. Si la tendencia al sangrado es muy fuerte o si las operaciones se planifican con anticipación, por ejemplo, las plaquetas se pueden reemplazar o complementar con concentrados especiales de plaquetas, según la causa. También se pueden agregar varios factores de coagulación al organismo de una persona afectada a través de preparaciones modificadas genéticamente.
Outlook y pronóstico
Es muy difícil predecir una perspectiva y un pronóstico exactos en caso de un aumento de la tendencia al sangrado, ya que este cuadro clínico puede presentarse en diferentes grados de gravedad. Las personas afectadas sangran profusamente incluso con las heridas más pequeñas. La coagulación de la sangre es defectuosa en tales casos, por lo que se puede perder una gran cantidad de sangre sin tratamiento médico.
En el caso de hematomas y golpes, los hematomas se producen mucho más rápidamente, por lo que también pueden producirse hemorragias internas. Si tal trastorno de la coagulación de la sangre se deja sin tratamiento, en el peor de los casos, amenaza la muerte por sangrado. Sin embargo, si la persona en cuestión decide someterse a un tratamiento médico y farmacológico, se puede remediar un trastorno de la coagulación de la sangre existente.
Sin embargo, para un pronóstico positivo, es importante encontrar la causa de esta mayor tendencia al sangrado. Solo eliminando la causa se puede prometer un pronóstico positivo. Cualquiera que finalmente opte por dicho tratamiento puede contar con una recuperación completa y sin problemas.
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➔ Medicamentos para el tratamiento de heridas y lesionesprevención
El desarrollo de una mayor tendencia a sangrar es difícil de prevenir. Si, por el contrario, ya se conoce una tendencia al sangrado, diversas medidas de precaución pueden proteger frente a situaciones de riesgo (por ejemplo, entrenamiento de destreza contra caídas o evitar deportes de riesgo). En el caso de diversas formas de aumento de la tendencia al sangrado, se pueden inyectar / administrar factores de coagulación u otros medicamentos como medida preventiva.
Cura postoperatoria
Una mayor tendencia a sangrar a menudo requiere atención de seguimiento. Sin embargo, esto se ve diferente según la causa del aumento de la tendencia al sangrado. Por ejemplo, las hemorragias nasales persistentes pueden atribuirse a diferentes causas que requieren un tratamiento diferente. No se requiere atención médica de seguimiento en muchos casos en los que existe una mayor tendencia a sangrar.
Si hay hemofilia, la atención de seguimiento debe manejarse de manera diferente a si hay un vaso sanguíneo agrandado en la nariz o si se toma un medicamento anticoagulante como Marcumar. Como trastorno hereditario de la coagulación, la hemofilia requiere atención de seguimiento de por vida. Pero no la obliteración de un vaso que sangra continuamente en la nariz. La nariz sangrante que sangra debido a la ingestión de Marcumar, como un trastorno de coagulación producido deliberadamente, requiere cuidado.
Pero la atención de seguimiento probablemente no sea necesaria si el sangrado se ha detenido con éxito. Sin embargo, la regulación de Marcumar siempre se monitorea. Se utiliza para el adelgazamiento de la sangre médicamente necesario después de una trombosis o un derrame cerebral.
En el caso de una diátesis hemorrágica, la prevención siempre viene antes del postratamiento. Sin embargo, si hay leucemia, que está indicada por una mayor tendencia a sangrar y hematomas, la atención de seguimiento después del tratamiento real es inevitable. En la mayoría de los casos, sin embargo, solo hay un ligero sangrado si hay una mayor tendencia a sangrar, por ejemplo, en la piel de las personas mayores. Esto no requiere ningún cuidado posterior a menos que sea cosmético.
Puedes hacerlo tu mismo
Si hay una mayor tendencia a sangrar, la eliminación de las causas es primordial. En otros casos, debe elaborarse una terapia individual. Esto puede estar respaldado por una serie de medidas de autoayuda.
Por ejemplo, la coagulación de la sangre puede regularse mediante medidas dietéticas (por ejemplo, suplementos dietéticos con proteínas, zinc y vitaminas) o un cambio en el estilo de vida. Vivir conscientemente ayuda a los afectados a reducir el riesgo de hemorragia aguda.
Por un lado, esto incluye evitar situaciones de riesgo y deportes peligrosos. Por otro lado, el riesgo de lesiones se puede reducir mediante un entrenamiento específico de habilidades y equilibrio. En general, el ejercicio regular también ayuda. Otras medidas que regulan el flujo sanguíneo también ayudan si hay una mayor tendencia a sangrar.
Sin embargo, el enfoque principal de la terapia es el tratamiento causal del trastorno hemorrágico. A menudo, un determinado medicamento es responsable de la enfermedad, que puede suspenderse en consulta con el médico. O existe una enfermedad hereditaria como la hemofilia que necesita ser diagnosticada y tratada con medidas preventivas. Por último, pero no menos importante, las personas con una mayor tendencia a sangrar siempre deben llevar consigo una identificación de emergencia. En caso de accidente o caída, es posible un tratamiento específico.
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