los malaria es una de las enfermedades infecciosas tropicales más importantes y peligrosas. Debido a esta enfermedad, los viajeros a países tropicales corren un riesgo especial. La malaria debe considerarse con cualquier fiebre durante o hasta un año después de un viaje a los trópicos. Antes de comenzar su viaje, busque consejos detallados de un médico o del instituto tropical de su ciudad sobre el riesgo de malaria.
Que es la malaria
malaria es causada por parásitos sanguíneos unicelulares llamados plasmodios, que atacan a los glóbulos rojos.© logo3in1 - stock.adobe.com
malaria es una de las enfermedades tropicales más importantes del mundo y debe notificarse. Ocurre principalmente en los trópicos y subtrópicos. Hoy se supone que casi la mitad de la población mundial vive en zonas de paludismo. La malaria se transmite a través de la picadura del mosquito anofeles hembra, que está infectado con un patógeno de la malaria. Una infección de persona a persona es casi imposible.
La malaria puede ser causada por cuatro tipos diferentes de patógenos. De las tres formas de malaria que existen actualmente, la malaria tropical es la más peligrosa. Mientras que la malaria tertiana y la malaria quartana son en su mayoría benignas, la malaria tropical a menudo conduce a complicaciones potencialmente mortales.
A pesar de los programas de control a gran escala, la propagación del paludismo ha aumentado en los últimos años. Además, en gran parte del sur, sudeste y este de Asia, en África al sur del Sahara y en América del Sur tropical, los patógenos que causan la malaria tropical son menos sensibles a los medicamentos habituales, han desarrollado resistencia. Por tanto, las medidas preventivas deben adaptarse a los riesgos regionales. Pueden variar con las estaciones, también son diferentes de un país a otro y dependen del tipo de viaje (vacaciones de hotel en grandes ciudades versus expedición de safari en el interior).
causas
malaria es causada por parásitos sanguíneos unicelulares llamados plasmodios, que atacan a los glóbulos rojos. Estos patógenos de la malaria son transmitidos localmente por ciertos mosquitos (mosquito anopheles).
Allí se multiplican y hacen que las células sanguíneas exploten una vez que se completa su desarrollo. Los patógenos liberados buscan nuevas células sanguíneas y el ciclo comienza de nuevo.
Los fuertes ataques de fiebre son típicos de todas las formas de malaria. Ocurren aproximadamente cada tres días en la malaria terciana y cada cuatro días en la malaria quartana.
Los ataques de fiebre en el caso de la malaria tropical se repiten a intervalos irregulares.
Síntomas, dolencias y signos
Los primeros síntomas de una infección por malaria aparecen después de unos días, semanas o meses. Depende del tipo de paludismo. La malaria tropical tiene el período de incubación más corto aquí con seis días a tres semanas. Malaria tertiana o malaria quartana tienen tiempos de incubación de unos pocos días y, a veces, meses o años.
Los primeros síntomas corresponden a los de una gripe grave. Esto conduce a una fiebre alta de más de 38,5 grados Celsius. Además, hay una sensación general de enfermedad con dolores de cabeza, agotamiento y debilidad. Los afectados suelen sufrir escalofríos y sudoración profusa. Hay náuseas, dolores musculares y problemas circulatorios. Ocasionalmente, se producen diarrea y problemas intestinales generales.
Los síntomas rara vez aparecen juntos y varían en gravedad. La fiebre se presenta periódicamente en los últimos tipos de paludismo. Con la malaria tropical, sin embargo, hay ataques irregulares de fiebre. La malaria tropical rara vez causa otros síntomas sin fiebre o malestar. En cambio, hay problemas circulatorios (especialmente trastornos microcirculatorios), confusión y ataques de desmayo debido a problemas circulatorios.
Sin embargo, en general, la fiebre y una sensación general de enfermedad son los principales síntomas de la malaria y deberían hacerle pensar en ellos de inmediato si existe un posible riesgo de contraer esta enfermedad. Es cierto que los síntomas se consideran evidencia de una infección por malaria incluso hasta dos años después de la estancia en una región tropical.
Curso de la enfermedad
El período de incubación de malaria es de aproximadamente siete a 40 días, dependiendo del tipo de patógeno. Los ataques de fiebre ocurren rápidamente en la malaria quartana y de repente en las otras dos formas de malaria. La malaria tertiana y la malaria quartana sanaron después de 12 a 20 ataques de fiebre. Si no se trata, la malaria tropical suele ser mortal. Esta forma de la enfermedad puede provocar edema pulmonar, insuficiencia renal o colapso circulatorio.
Los síntomas de un brote de malaria a menudo se confunden con los de un resfriado o molestias gastrointestinales. Las personas no siempre asocian la fiebre, el dolor de cabeza, las náuseas o los vómitos con su viaje a las zonas de paludismo. Especialmente no si ha pasado algún tiempo entre el viaje y la aparición de los síntomas. Por lo tanto, es importante saber que puede pasar hasta un año desde el inicio de la enfermedad hasta el inicio de los síntomas.
Complicaciones
Debido a una infección por malaria, existe el riesgo de diversas complicaciones. A veces, estos pueden tener graves consecuencias. El riesgo de complicaciones es mayor en la malaria tropical. Casi todas las muertes son causadas por ellos.
Una consecuencia típica de la malaria tropical es la alteración de la conciencia, que incluso puede provocar la muerte de la persona enferma. No es raro que ocurra un cambio brusco en el estado de conciencia sin ningún presagio. Con la malaria cerebral también existe el riesgo de complicaciones neurológicas como convulsiones y parálisis. Las mujeres embarazadas y los niños a menudo corren el riesgo de tener un nivel bajo de azúcar en sangre (hipoglucemia). Esto a veces conduce a un coma.
Debido a que el bazo se agranda en el curso de la malaria, es posible una ruptura del órgano. Las infecciones graves también muestran anemia (anemia). Los bebés y los niños pequeños se ven particularmente afectados. En la mayoría de los casos, hay anemia hemolítica, en la que se destruyen los glóbulos rojos.
Otra complicación concebible es la hemoglobinuria: el nivel de hemoglobina en la sangre aumenta y el complejo proteico que contiene hierro, hemoglobina, se excreta a través de los riñones, lo que se nota por un color oscuro de la orina. Además, la insuficiencia renal aguda es posible debido a trastornos circulatorios. Las complicaciones de los pulmones ocurren en alrededor del diez por ciento de todos los pacientes con malaria. Estos van desde molestias leves hasta edema pulmonar (pulmón de agua).
¿Cuándo deberías ir al médico?
Si experimenta síntomas similares a los de la gripe que aumentan en alcance e intensidad en un período corto de tiempo, debe consultar a un médico. Si tiene fiebre, dolor de cabeza, dolor en las extremidades o una disminución significativa en el rendimiento, debe consultar a un médico. Si los síntomas aparecen durante o después de una estancia en regiones tropicales o subtropicales, se debe consultar a un médico de inmediato. Esto es especialmente cierto si se nota la picadura de un mosquito en el cuerpo. Dado que la malaria puede ser mortal en casos graves, se requiere atención médica lo antes posible. Si la fiebre continúa subiendo, escalofríos o trastornos de la conciencia, se debe consultar a un médico.
Una característica especial de la malaria es el curso cambiante de la curva de temperatura. Por lo tanto, siempre es necesario verificar si es necesario alertar a un servicio de ambulancia en caso de un deterioro creciente de la salud. Si hay convulsiones, trastornos digestivos, anomalías al usar el baño o dolor en los riñones, se debe consultar a un médico. La persona en cuestión corre el riesgo de insuficiencia orgánica si no se somete a tratamiento. La diarrea, los trastornos circulatorios, los mareos y los síntomas de parálisis son otros signos de alerta del organismo. Es necesaria una visita al médico para que se pueda aclarar la causa. Los antojos, la debilidad interna, una sensación aguda de enfermedad e irritabilidad deben ser aclarados por un médico.
Tratamiento y Terapia
Un análisis de sangre puede malaria se puede diagnosticar muy rápida y fácilmente, ya que los patógenos se pueden ver fácilmente con el microscopio La gravedad de la enfermedad se puede determinar por el número de parásitos y el número de leucocitos (número de células inflamatorias).
La malaria se trata con ingredientes activos que matan al patógeno. Uno de los fármacos antipalúdicos más famosos es la quinina. En la mayoría de los casos, el tratamiento se realiza de forma ambulatoria. Solo un paludismo tropical debe ser hospitalizado debido a la gravedad de la enfermedad y las posibles complicaciones.
Las posibilidades de una cura para la malaria tertiana y quartana son buenas, y si la malaria tropica se detecta temprano, la tasa de mortalidad en Alemania es actualmente inferior al uno por ciento.
Para prevenir la malaria, los viajeros deben averiguar primero si su destino de viaje se encuentra en una zona de malaria. Las infecciones de malaria más comunes ocurren en África.
Infograma sobre el ciclo de transmisión de la malaria por el mosquito Anopheles. Click para agrandar.Al sur del Sahara al norte de Sudáfrica, la mayoría de los mosquitos están infectados con plasmodios. Pero también existen diferentes áreas de riesgo en Indonesia, India y Sudamérica.
Los mosquitos son crepusculares y nocturnos y viven cerca de los humedales. Al tomar medicamentos y evitar las picaduras de mosquitos, se puede prevenir eficazmente la malaria. Aún no es posible la vacunación contra la malaria. Las medidas de protección incluyen protección contra las picaduras de mosquitos y tomar tabletas para la profilaxis de la malaria.
Los medicamentos para la profilaxis del paludismo protegen en gran medida contra la enfermedad grave del paludismo. Sin embargo, la malaria no se puede descartar al cien por cien ni siquiera con profilaxis.
Outlook y pronóstico
Si no se trata, la enfermedad tropical conduce a la muerte prematura de los afectados. Las complicaciones de la malaria sin atención médica son muy pronunciadas. Se producen trastornos orgánicos, pérdida del conocimiento, convulsiones y parálisis. La persona afectada ya no puede regular su propia forma de vida. En última instancia, la muerte se produce por insuficiencia orgánica múltiple.
Sin embargo, la enfermedad es curable con las posibilidades médicas actuales en nuestras regiones. Cuanto antes se inicie el tratamiento médico, mejores serán las perspectivas de futuro. Si el diagnóstico se hace rápidamente y la terapia se inicia rápidamente, el pronóstico de la malaria es favorable. Por lo tanto, es importante prestar atención a dónde se encuentra actualmente la persona en cuestión. La atención médica en una zona africana está menos estructurada que en Europa. Por esta razón, se deben tomar las precauciones adecuadas antes de emprender un viaje a una zona de paludismo.
Además, se debe consultar a un médico en el lugar ante los primeros signos para hacer un pronóstico. Se debe proporcionar atención médica inmediata para evitar que el patógeno se propague. En un estado de salud precario, no siempre se puede garantizar el transporte de la persona afectada desde África al lugar de origen. Estas oportunidades de desarrollo deben planificarse y tomarse en cuenta antes de iniciar un viaje.
prevención
La prevención práctica contra malaria incluye la profilaxis contra la malaria y la protección activa contra las picaduras de mosquitos antes mencionadas. Cuanto menos picaduras, menor riesgo de infección. Entonces, ¿qué puede hacer exactamente en su destino de vacaciones?:
- Duerma en habitaciones con aire acondicionado o asegure las ventanas y puertas con mosquiteros.
- Rocíe las habitaciones con aerosoles para insectos antes de acostarse o use un vaporizador de enchufe o bobinas de incienso. Tenga cuidado en dormitorios con niños pequeños.
- Duerma bajo mosquiteros por la noche (importante para bebés y niños pequeños). La tela de malla no debe tener agujeros, las costuras libres deben colocarse debajo del colchón.
- Los mosquitos de la malaria pican principalmente al anochecer y por la noche. Cuando esté al aire libre, use ropa holgada de colores claros que cubra todo el cuerpo (pantalones largos, camisas largas, calcetines, zapatos).
- Frote la piel desnuda (por ejemplo, manos, pies y cara) con lociones repelentes de mosquitos. Evite el uso a gran escala en niños.
Cura postoperatoria
Las enfermedades infecciosas como el paludismo a menudo requieren una buena atención de seguimiento una vez que han sanado. Tiene como objetivo fortalecer el sistema inmunológico y la regeneración de los afectados y, sobre todo, el objetivo de evitar nuevas complicaciones. Esto requiere controles minuciosos por parte del médico tratante.
En el área de infecciones internas, que afectan principalmente al área gastrointestinal o al tracto respiratorio, el sistema inmunológico puede fortalecerse mediante una serie de medidas que están en manos del paciente. Esto incluye una dieta equilibrada, suficiente agua para beber y suficiente sueño. También es importante no comenzar las actividades deportivas demasiado pronto si la persona en cuestión aún no puede desempeñarse lo suficientemente bien. Esto debe hacerse en consulta con el médico.
La función del intestino a menudo se ve afectada por la medicación administrada como parte de la infección. Esto es especialmente cierto cuando se administran antibióticos. Una dieta sin estrés ayuda con el cuidado posterior. Los productos de yogur a menudo pueden reconstruir una flora intestinal alterada. En general, con enfermedades tropicales como la malaria, se debe tener cuidado para garantizar que la recuperación sea completa a fin de prevenir una recaída o más síntomas.
Puedes hacerlo tu mismo
En el caso de la malaria, se requiere tratamiento médico en cualquier caso. La terapia médica puede estar respaldada por una serie de medidas de autoayuda y remedios caseros.
En primer lugar, es recomendable tomarse las cosas con calma y beber mucho. Durante la fiebre de la malaria, la dieta debe consistir en comidas ligeras como caldo de pollo, bizcochos o arroz hervido. Una vez superada la enfermedad, las frutas y verduras, así como los alimentos ricos en minerales, son ideales. La planta de Artemisia es un remedio natural probado. La hierba se puede tomar seca o en forma de té, y alivia los síntomas típicos de la fiebre palúdica. El uso de este agente debe discutirse con un médico de antemano.
Si no se puede encontrar ayuda médica, el autotratamiento también es posible como solución temporal. Cuando viaje a zonas de paludismo, debe llevar consigo un medicamento de emergencia adecuado. Sin embargo, en algunos casos es imprescindible consultar a un médico. En el caso de malaria complicada, por ejemplo, se requiere una estadía en el hospital en cualquier caso, ya que pueden ocurrir trastornos funcionales de los pulmones o el corazón. Para poder volver a la vida cotidiana en una etapa temprana, se aplica el reposo en cama y el cumplimiento de las recomendaciones médicas.