Bajo la Electrooculografía el oftalmólogo conoce un método de medición para determinar el potencial retiniano en reposo, que a menudo se usa para diagnosticar enfermedades del órgano en equilibrio. El procedimiento funciona con la ayuda de dos electrodos y es completamente objetivo. No se esperan riesgos y efectos secundarios con la medición.
¿Qué es la electrooculografía?
La electrooculografía mide objetivamente el potencial de reposo de la retina. El método de medición también es Electronistagmografía llamado. El potencial de reposo de la retina es la diferencia de voltaje permanente entre la parte posterior y la frontal. Esta diferencia de voltaje le da a la córnea una carga positiva y a la parte posterior del globo ocular una carga negativa.
Para medir este potencial de reposo, el oftalmólogo trabaja con dos electrodos en electrooculografía. Estos electrodos se encuentran a la derecha e izquierda del ojo o se colocan arriba y abajo. La medición permite identificar los movimientos oculares más pequeños, ya que cada movimiento cambia el potencial de reposo. Por lo tanto, la electrooculografía se usa a menudo en el contexto de hallazgos neurológicos y, en este caso, está destinada a documentar temblores apenas visibles en los ojos.
Función, efecto y objetivos
La electrooculografía puede ser necesaria para diversas enfermedades. Por ejemplo, si el sistema de equilibrio de un paciente está enfermo, puede producir síntomas como nistagmo. Con el nistagmo hay un temblor patológico del ojo, que no siempre se puede ver a simple vista. Los temblores son involuntarios y generalmente el paciente no los nota.
Primero, los dos electrodos de medición se colocan en la piel del paciente alrededor del ojo como parte de una electrooculografía. Al evaluar el órgano en equilibrio, el potencial de reposo se mide primero en el estado de reposo absoluto. En el caso del nistagmo, ya se pueden observar cambios de tensión que se deben a movimientos oculares mínimos. Como parte del estudio de equilibrio, la medición en reposo es seguida por una medición después de que el paciente ha girado lentamente. Por lo general, el canal auditivo también se enjuaga con 27 grados de agua fría y luego con 44 grados de agua tibia antes de que el médico tome una tercera medición.
Sin embargo, la electrooculografía no tiene que realizarse necesariamente como parte de un examen de equilibrio, pero a menudo se utiliza para diagnosticar enfermedades de la retina. En este escenario, después de que el médico coloque los electrodos, el paciente debe realizar varios movimientos oculares. Con un movimiento de ojo, la parte frontal del ojo se acerca a uno de los electrodos. Sin embargo, la parte posterior del ojo se acerca al electrodo opuesto. Este proceso crea una diferencia de voltaje entre los dos electrodos. Esta diferencia de voltaje se registra en electrooculografía y normalmente está en cierta proporción con el ángulo de visión.
Como regla general, el equipo le pide al paciente durante la electrooculografía oftalmológica que mire hacia adelante y hacia atrás entre dos puntos fijos en el espacio a intervalos regulares. Si el potencial de reposo de la retina es constante, entonces se puede detectar la misma diferencia de voltaje cada vez que cambie su dirección de visión. Tan pronto como cambian las condiciones de luz, el potencial de reposo de la retina también cambia en personas sanas y, al mismo tiempo, la diferencia al cambiar la dirección de la mirada. Durante la electrooculografía oftalmológica, el médico generalmente también evalúa cómo cambia el voltaje en la oscuridad. Este cambio también se conoce como adaptación a la oscuridad. En un paciente sano, hay una ligera disminución del potencial de reposo en la oscuridad, que dura varios minutos.
Tan pronto como el paciente vuelve a encenderse, el potencial de reposo suele aumentar considerablemente. Si estos esquemas típicos no pueden observarse durante la electrooculografía, probablemente haya un cambio patológico en el epitelio pigmentario de la retina. A veces, la electrooculografía también se utiliza en la medicina del sueño. En polisomnografía, por ejemplo, se registran las fases REM del durmiente. REM significa movimiento ocular rápido, es decir, movimientos rápidos de los ojos. En algunos casos, la medicina del sueño utiliza medidas para determinar cómo reacciona el paciente dormido a ciertos sonidos.
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➔ Medicamentos para trastornos del equilibrio y mareosRiesgos, efectos secundarios y peligros
La electrooculografía generalmente se realiza de forma ambulatoria y no se asocia con ningún dolor para el paciente. No se esperan riesgos ni efectos secundarios. Sin embargo, si el procedimiento se utiliza como parte de un examen de equilibrio, pueden surgir trastornos del equilibrio durante el día, que generalmente vuelven a regresar al día siguiente.
El enjuague de los conductos auditivos puede resultar incómodo durante el examen del equilibrio. En cualquier caso, las ventajas del método de medición superan a las desventajas. El método es un método de medición completamente objetivo que el paciente no puede falsificar. Esto es lo que distingue a la electrooculografía, por ejemplo, de muchos otros exámenes de equilibrio percibidos subjetivamente. En el caso de la electrooculografía, los resultados solo pueden falsificarse si los electrodos no están bien colocados o si están demasiado flojos.
Por tanto, la profesionalidad del equipo de supervisión es fundamental para un diagnóstico fiable. En determinadas circunstancias, después de una electrooculografía oftalmológica para diagnosticar enfermedades de la retina, es posible que deban realizarse más exámenes oftálmicos. Una electrorretinografía podría, por ejemplo, servir para investigar más a fondo la función de la retina. Los diferentes estímulos de luz se envían específicamente a la retina y el potencial formado por la retina se determina con la ayuda de varios electrodos. Un hallazgo también puede desencadenar exámenes de seguimiento o medidas de terapia dirigida como parte de una prueba de equilibrio.
