UNA Embarazo ectópico o Embarazo ectópico (med.: Embarazo abdominal) ocurre en alrededor de 1 de cada 100 embarazos y significa que el óvulo fertilizado se implanta en una de las trompas de Falopio. Tal embarazo no puede llevarse a término porque el embrión no puede sobrevivir fuera del útero. Es imperativo que el tratamiento se administre rápidamente, ya que un embarazo ectópico es una afección potencialmente mortal.
¿Qué es un embarazo ectópico?
En un embarazo ectópico, el óvulo fertilizado no se anida en el útero, sino en la membrana mucosa de una de las dos trompas de Falopio. Este problema ocurre en aproximadamente el 1-2 por ciento de todos los embarazos y significa que el embarazo no puede llevarse a término.
Otra forma de embarazo extrauterino, es decir, el embarazo que tiene lugar fuera del útero, es el embarazo ectópico. Aquí es donde el óvulo fertilizado se incrusta en la cavidad abdominal, lo que también significa que se debe interrumpir el embarazo.
En primer lugar, las mujeres que tienen un embarazo ectópico experimentan signos de embarazo similares a los de un embarazo normal. En el curso posterior, aproximadamente de la sexta a la novena semana, habrá manchado y dolor intenso, por lo que se recomienda absolutamente una visita al ginecólogo para determinar un embarazo ectópico.
causas
Hay varias causas posibles de un embarazo ectópico. Por ejemplo, la endometriosis u otras enfermedades pueden provocar adherencias en el abdomen, lo que perjudica la libertad de movimiento y, por tanto, la funcionalidad de las trompas de Falopio.
Las propias trompas de Falopio también pueden volverse pegajosas o demasiado crecidas debido a enfermedades previas, como inflamación o infecciones, lo que significa que ya no pueden transportar el óvulo correctamente con los cilios. Los defectos congénitos, como las malformaciones de los ovarios o las trompas de Falopio, también aumentan el riesgo de un embarazo ectópico.
Si una trompa de Falopio no se corta completamente durante la esterilización, también está restringida en su función y no puede transportar el óvulo fertilizado al útero. Por tanto, las causas de un embarazo ectópico son diversas.
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➔ Medicamentos para los cólicos menstrualesSíntomas, dolencias y signos
Un embarazo ectópico se asocia con diferentes síntomas. El síntoma más común es el dolor, que puede ocurrir en diferentes partes del cuerpo. El dolor abdominal, algunos de los cuales solo se presentan en un lado, es central. El dolor abdominal es causado por el estiramiento o incluso el desgarro de la trompa de Falopio. Como regla general, las mujeres afectadas describen este dolor como un tirón.
Además, las manchas irregulares son un signo común de un embarazo ectópico. También es concebible la ausencia de un período. También suele producirse un aumento de la temperatura corporal de hasta 38 grados Celsius. Sin embargo, este valor umbral también se puede superar. En algunos casos de embarazo ectópico, el abdomen se endurece en la región de las trompas de Falopio.
En este punto, ocasionalmente se puede sentir una masa. Además, el embarazo ectópico puede provocar irritación del diafragma. En este caso, los pacientes también experimentan dolor en la región del pecho o del hombro. En casos raros, especialmente poco antes del aborto natural del embrión extraviado, el peritoneo se inflama.
Esto resulta en un dolor pélvico severo. Si este aborto natural se produce con demasiada rapidez, las pacientes pueden sufrir un shock potencialmente mortal. Este síntoma secundario bastante raro se debe a una hemorragia interna en la cavidad abdominal.
diagnóstico
Cuando se produce un embarazo ectópico, las mujeres afectadas suelen sufrir sangrado inexplicable y dolor intenso, que en algunas mujeres es unilateral. A veces, la temperatura corporal aumenta ligeramente. El examen del ginecólogo, que se recomienda con urgencia después de una prueba de embarazo, se realiza mediante ultrasonido, que el ginecólogo suele utilizar para determinar dónde está el embarazo en el estómago.
Durante el examen de palpación, el ginecólogo puede palpar una trompa de Falopio engrosada si hay un embarazo ectópico. En un embarazo ectópico, el útero está vacío; en casos raros se forma una membrana de pseudo-fructosa, pero solo contiene agua y no estructuras infantiles.
Dado que el embrión todavía es muy pequeño en este momento, incluso un examen de ultrasonido no ofrece una certeza completa de si hay un embarazo ectópico. Un diagnóstico confiable solo se puede realizar mediante una laparoscopia. Si el embarazo ectópico se detecta demasiado tarde, la trompa de Falopio afectada puede estallar y puede ocurrir insuficiencia circulatoria y shock como resultado de un embarazo ectópico.
Complicaciones
Un embarazo ectópico siempre debe tratarse quirúrgicamente. Pueden surgir varias complicaciones. En primer lugar, existe el riesgo de que se lesionen órganos o estructuras anatómicas vecinas. Esto puede provocar sangrado y sangrado secundario. El posible daño a los nervios puede causar entumecimiento, síntomas de parálisis y pérdida temporal de la función de la vejiga urinaria.
También puede provocar adherencias en el abdomen. Cualquier tejido residual del embarazo puede alojarse en la cavidad abdominal y causar inflamación. El embarazo ectópico rara vez resulta en peritonitis potencialmente mortal, obstrucción intestinal y complicaciones igualmente graves. Una rotura de las trompas, una rotura de las trompas de Falopio, provoca dolor intenso, inflamación en la cavidad abdominal y, a menudo, estado de shock.
Si no se trata, existe el riesgo de morir desangrado. Además, pueden producirse reacciones alérgicas y alteraciones funcionales como resultado de una cicatrización excesiva. Si se raspa el útero, la pared del órgano puede lesionarse, lo que puede provocar sangrado o infección. A veces, la fertilidad también es limitada.
Pueden ocurrir cambios hormonales después de la operación, que pueden provocar cambios de humor y estados de ánimo depresivos. Los medicamentos como el metotrexato comúnmente recetado pueden causar efectos secundarios como náuseas y vómitos, caída del cabello, inflamación de las membranas mucosas y daño orgánico.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Debido a que un embarazo ectópico nunca puede llevarse a término, siempre es necesaria la atención médica. Cuanto antes el médico detecte un embarazo ectópico de este tipo, más rápido podrá actuar y así minimizar las complicaciones para la mujer. Un embarazo fuera del útero siempre debe ser interrumpido por un especialista. Por lo tanto, una primera ecografía en el ginecólogo tiene sentido unas dos semanas después de una prueba de embarazo positiva. Esto verifica mediante ecografía si el embarazo está en el lugar correcto.
El dolor abdominal persistente en las primeras etapas del embarazo siempre debe ser aclarado por un médico, ya que estos podrían ser los primeros síntomas de advertencia de un embarazo ectópico. Una vez que esto se ha diagnosticado de manera confiable, no hay alternativas a la interrupción. Cuanto más espere, mayor será el riesgo de hemorragia interna grave.
Algunas mujeres no pueden acostumbrarse inmediatamente a la idea de una interrupción necesaria después del diagnóstico y les gustaría dejar pasar un tiempo. En determinadas circunstancias, esto puede mejorar la aceptación de la situación, pero debe discutirse en detalle con un especialista de antemano. Si, después de un embarazo ectópico confirmado, se presentan dolor y calambres en el abdomen o sangrado, independientemente de la intensidad, se debe consultar de inmediato a un médico o una clínica con un departamento de ginecología.
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Tratamiento y Terapia
En casos raros, el embarazo ectópico sangra por sí solo, por lo que se trata de un aborto espontáneo con la menstruación en su mayoría retrasada. En todos los demás casos, es necesaria una intervención médica inmediata, generalmente en forma de operación, para evitar las consecuencias potencialmente mortales de un embarazo ectópico.
Este procedimiento se realiza por laparoscopia o, en casos muy graves, con la ayuda de una incisión. La hospitalización suele ser inevitable. Durante la operación, el embrión se extrae de la trompa de Falopio o de la cavidad abdominal, por lo que la trompa de Falopio afectada suele estar tan gravemente dañada que su funcionalidad está severamente restringida o incluso ya no está disponible como resultado del embarazo ectópico.
Si ya hay una ruptura de las trompas de Falopio, se debe realizar una operación de inmediato, de lo contrario, existe un peligro de muerte para la mujer afectada por un sangrado abundante en el abdomen.
Un tratamiento alternativo es el uso de fármacos destructores de células, que se utilizan principalmente cuando se detecta un embarazo ectópico muy temprano. Estos hacen que el embarazo ectópico se desangre.
Outlook y pronóstico
Los embarazos ectópicos casi siempre terminan al final del embarazo y un niño sano no puede nacer de esta manera. Las mujeres que esperan poder quedar embarazadas tienen una buena probabilidad de un final leve del embarazo ectópico, ya que pueden ser examinadas por un médico a tiempo y la imagen de la ecografía mostraría que el óvulo se ha implantado incorrectamente.
Existe un pequeño procedimiento quirúrgico que finaliza el embarazo ectópico, similar a un aborto. Después de eso, el paciente generalmente solo necesita unas pocas horas para recuperarse y ya puede irse a casa. Nada se interpone en el camino de un nuevo embarazo.
Si, por el contrario, el embarazo ectópico provoca síntomas como fiebre, alteración de la conciencia o dolor pélvico intenso, se requiere una operación de emergencia. De lo contrario, las toxinas del huevo muerto pueden extenderse libremente en la cavidad abdominal y provocar inflamación de los órganos internos e incluso insuficiencia orgánica. Esta emergencia puede resultar fatal rápidamente.
En el caso de una operación de emergencia de este tipo, ya no se garantiza de manera confiable que no se dañarán los órganos reproductores. En este caso, la mujer ya no podría volver a concebir por completo. Básicamente, después de un embarazo ectópico con complicaciones, es recomendable esperar unos meses hasta el próximo embarazo para que las posibles lesiones cicatricen.
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➔ Medicamentos para los cólicos menstrualesprevención
Es difícil prevenir un embarazo ectópico. Si una mujer sabe que ha tenido inflamación en el abdomen o que ya ha tenido un embarazo ectópico, una solución puede ser operar las trompas de Falopio de una manera que reduzca el riesgo en los embarazos posteriores. Si hay inflamación aguda se debe tratar antes de un nuevo embarazo y estar bien curada para que no se favorezca un embarazo ectópico.
Cura postoperatoria
Con un embarazo ectópico, la persona afectada depende principalmente de un tratamiento completo para esta enfermedad. El enfoque principal es la detección temprana de un embarazo ectópico para que no surjan otras quejas o complicaciones. Dado que también es una enfermedad potencialmente mortal, debe reconocerse y tratarse lo antes posible.
En la mayoría de los casos, este tipo de embarazo requiere cirugía. Esto alivia completamente los síntomas, aunque no siempre se puede garantizar la integridad de las trompas de Falopio. En algunos casos, la persona no puede tener hijos después del procedimiento. Después del procedimiento quirúrgico, el paciente definitivamente debe descansar y cuidar su cuerpo.
En cualquier caso, se deben evitar las actividades extenuantes o estresantes para no sobrecargar innecesariamente el cuerpo. Como regla general, los exámenes regulares también son útiles después del procedimiento para identificar y tratar un posible sangrado. En ocasiones, las mujeres afectadas ya no pueden tener hijos después del procedimiento. El tratamiento psicológico también puede ser útil.
Puedes hacerlo tu mismo
Un embarazo ectópico nunca se puede llevar a cabo y la vida de la madre corre un gran peligro. En el ámbito de la autoayuda, una mujer embarazada no puede hacer nada con un embarazo ectópico. Se trata más de reconocer un embarazo ectópico de este tipo lo antes posible para que pueda ser terminado a tiempo mediante una intervención médica.
Por un lado, en la vida cotidiana tiene sentido acudir al médico para hacerse una ecografía unas dos semanas después de una prueba positiva. Por otro lado, los síntomas como dolor abdominal intenso, sangrado y presión en el abdomen siempre deben tomarse en serio al comienzo del embarazo.
Incluso si las mujeres no pueden realmente ayudarse a sí mismas a interrumpir un embarazo de este tipo, la atención consciente a las señales físicas a menudo ayuda a identificar un embarazo ectópico lo antes posible. Cuanto antes se pueda finalizar, menores serán los riesgos para los afectados.
Una vez que el médico ha realizado el diagnóstico, no es aconsejable en modo alguno esperar o intentar provocar una hemorragia manipulando el cuerpo. Los peligros involucrados pueden ser fatales. En el caso de un embarazo ectópico, una segunda opinión y otra ecografía por parte de un segundo médico pueden tener sentido psicológico si es difícil aceptar el diagnóstico y, por lo tanto, la necesidad de interrumpir el embarazo.
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