Cualquiera que hable de una infección por hongos en la piel suele referirse al pie de atleta. Pero hay muchas otras áreas del cuerpo en las que se asientan los microbios. En los casos graves tienen que Dermatofitos los pacientes infectados toman medicamentos especiales durante meses para curar las áreas inflamadas.
¿Qué son los dermatofitos?
Los dermatofitos son hongos filamentosos (Hyphomycetes). Los microbios diminutos causan infecciones de la piel (dermatofitosis). Allí anidan en las capas superiores o incluso inferiores de la piel y se alimentan de las queratinas de las células muertas de la piel. Los diminutos patógenos tienen enzimas como la queratinasa para descomponer las partículas.
Actualmente se conocen 38 tipos de dermatofitos en humanos y animales. Están asignados a tres géneros: Trichophyton, Microsporum y Epidermophyton floccosum. La gran mayoría de las enfermedades fúngicas de la piel son causadas por hongos filamentosos. La mayoría de ellos solo afectan la piel superior (epidermis). Sin embargo, algunos se especializan en nutrientes que se encuentran en la dermis y la piel subcutánea. Por regla general, atacan partes del cuerpo cubiertas de células córneas. Otros dermatofitos prefieren el cuero cabelludo y las uñas. Los epidermofitos rara vez causan infecciones fúngicas de la piel.
Ocurrencia, distribución y propiedades
Los hongos del hilo ocurren fuera de los humanos, en el suelo y en la piel de los animales. En su mayoría son mascotas (perro, gato, roedor). Dado que los humanos tienen un contacto particularmente intenso con ellos, las transmisiones de animal a humano ocurren con relativa frecuencia. Los hongos también pueden transmitirse de ratas y ratones. Las infecciones del suelo al ser humano son bastante raras y, en su mayoría, solo afectan a grupos ocupacionales que tienen contacto frecuente con la tierra. Sin embargo, las áreas húmedas en piscinas públicas y saunas también pueden ser infecciosas. Si los visitantes no usan sandalias, a menudo se producen infecciones. Por el contrario, la infección de persona a persona ocurre con mayor frecuencia. Se produce a través del estrecho contacto físico y de superficies (suelo de piscina) y objetos compartidos (peines, cepillos).
La inflamación de la piel causada por los dermatofitos puede tomar diferentes formas dependiendo del tipo y tamaño de la zona de piel afectada. Con una infestación severa, incluso grandes partes del manto ácido protector de la piel pueden destruirse. Algunas hifas se adhieren a las células de la piel con la ayuda de dispositivos adhesivos especiales, mientras que otros tipos de hongos prefieren colonizar áreas del cuerpo de difícil acceso (espacios entre los dedos de los pies). Dependiendo de la ubicación de asentamiento preferida, tienen enzimas como elastasas (descomponen la capa de elastina de la piel), queratinasas (se especializan en escamas córneas) y colagenasas (se alimentan de colágeno). Luego, sus productos metabólicos causan la infección por hongos (tiña).
Los hongos del hilo no solo afectan la piel, sino también el cabello y las uñas. Los tricofitos también se encuentran en las mascotas y pueden infectar las uñas, la piel y el cabello. A las especies de Microsporum también les gusta colonizar animales que viven en estrecho contacto con los humanos. Prefieren el cabello y la piel. Epidermophyton floccosum, si es que aparece, se especializa en uñas y piel.
Enfermedades y dolencias
Los requisitos previos para una infección por hongos filamentosos son un mal estado de la barrera cutánea, un alto grado de humedad, un contacto prolongado con el patógeno y la fuerza del potencial infeccioso de los hongos. Existen tres tipos de infecciones provocadas por hongos filamentosos, según la zona por la que se propaguen (micosis cutáneas, uñas y capilares).
Las micosis cutáneas (tinea corporis) aparecen en forma de flores cutáneas enrojecidas, escamosas y marcadamente delimitadas (liquen anular) con un borde escamoso de color rojo oscuro que se extiende desde el tronco. Por lo tanto, también ocurren en los brazos y en la ingle y la región anal. La tiña corporal es causada por tricofitas y microsporum (de perros). Las eflorescencias pican y se propagan de adentro hacia afuera, por lo que los productos metabólicos que excretan provocan una pared en forma de anillo que es altamente infecciosa. El área se cura más rápido y se vuelve más y más clara.
Las áreas más grandes afectadas por el liquen de la piel también crecen entre sí. Si hay pelo en las áreas infectadas, generalmente se cae rápidamente. En pacientes con un sistema inmunológico debilitado, la tinea corporis generalmente se disemina por todo el cuerpo. El síndrome de tinea rubrum es una forma especial infecciosa: Trichophyton rubrum, que normalmente solo causa el pie de atleta, se disemina por todo el cuerpo. El síndrome se presenta en familias. Incluso las uñas pueden infectarse.
Las infecciones por hongos en las manos (tinea manuum) se limitan principalmente a miembros de ciertos grupos profesionales, como trabajadores agrícolas y jardineros. Son causadas por el microsporum gypseum que vive en el suelo. Este tipo de inflamación generalmente se limita a una sola palma. Es escamoso, agrietado y engrosado por capas córneas. Las micosis ungueales (tinea unguium) causan uñas quebradizas y de color marrón. Esto se debe a la especie Epidermophyton floccosum o Trichophyton. La infestación por hongos en las uñas a menudo ocurre junto con el pie de atleta. La infección del espacio entre los dedos de los pies se propaga a las uñas de los pies. Las micosis ungueales son más comunes en pacientes con diabetes y trastornos circulatorios de las piernas.
Ahora se estima que el pie de atleta (tinea pedis) afecta a uno de cada cinco ciudadanos alemanes. Los tres géneros de hongos filamentosos contribuyen a su desarrollo, pero sobre todo Trichophyton rubrum, que está muy extendido en Europa.
Las micosis capilares se producen en la cabeza como tinea capitis o en la barba (tinea barbae). Es causada por tricofitas y microesporas, que prefieren vivir en la piel de los perros. Las zonas infectadas del cuero cabelludo son circulares, cubiertas de escamas y tienen el típico "prado segado": el pelo se rompe a la misma altura. La tiña de la barba deja calvas que a veces tienen costras y están cubiertas de focos.