Como Dentinogénesis denota la formación de la dentina. La dentina también se llama dentina. Es un producto de los odontoblastos.
¿Qué es la dentinogénesis?
Durante la dentinogénesis, se forma la dentina de los dientes. Una gran parte de cada diente está hecho de dentina. La sustancia también se llama dentina o sustancia eburnea. A diferencia del esmalte dental, la dentina se puede formar de nuevo para toda la vida.
La dentina se parece al hueso en su composición. Consiste en aproximadamente un 70 por ciento de hidroxiapatita de calcio. Este, a su vez, está formado en gran parte por fosfato y calcio. El 20 por ciento de los componentes de la dentina son orgánicos. El 90% de ellos son colágenos. El 10% del contenido orgánico consiste en agua.
La dentina es de color amarillento. Por un lado, el esmalte dental y, por otro lado, el cemento radicular reposa sobre la dentina. La pulpa dental con vasos sanguíneos, tejido conectivo, nervios y vasos linfáticos está encerrada y protegida por la dentina.
Función y tarea
La dentina está formada por los odontoblastos. Los odontoblastos son células de origen mesenquimatoso. Se asientan en la transición de la pulpa dental a la dentina. Las células están dispuestas de forma cilíndrica y pueden formar dentina de por vida. Como resultado, el espacio para la pulpa se vuelve cada vez más pequeño a lo largo de la vida. Ésta es la razón por la que los dientes son menos sensibles con la edad.
La dentina se divide en dentina primaria, dentina secundaria y dentina terciaria. La dentina primaria se produce durante la formación de los dientes. La dentina secundaria estructuralmente similar se reproduce de por vida. La dentina terciaria también se conoce como dentina irritante. A diferencia de la dentina primaria y secundaria, no se forma de manera uniforme en el diente, sino solo cuando hay un estímulo externo. El dentista terciario sirve para proteger la pulpa de los estímulos externos.
La dentina primaria se forma antes que el esmalte. Los odontoblastos producen predentina no calcificada en su punta. Al depositar cristales de hidroxiapatita, esta predentina se mineraliza y se convierte así en dentina. Los odontoblastos forman túbulos finos dentro de la dentina. Estos túbulos dentinarios salen de la pulpa de manera centrífuga hacia afuera. Allí llegan a la unión dentina-esmalte.
Los procesos de los odontoblastos sobresalen a través de los túbulos dentinarios. Estas fibras de Tomes están en estrecho contacto con las terminaciones nerviosas libres. Junto con las fibras, también atraviesan la dentina fibras nerviosas sin mielina. Estas fibras nerviosas median el dolor de muelas en las caries.
Si bien la dentina primaria y la dentina secundaria son muy similares en su estructura, la histología de la dentina terciaria muestra una imagen diferente. La dentina terciaria o dentina protectora es una expresión de una reacción de defensa. Tal reacción defensiva del cuerpo puede deberse, por ejemplo, a estímulos térmicos o infecciones bacterianas. La causa más común es la caries dental. A diferencia de la dentina primaria y secundaria, la dentina protectora tiene una estructura similar a la fibrina. También tiene significativamente menos túbulos. La dentina terciaria también se forma cuando el esmalte se contrae y expone la dentina subyacente.
La deposición de la dentina irritante menos sensible puede evitar el desgaste de la dentina subyacente más sensible, al menos durante un cierto período de tiempo.
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➔ Medicamentos para el dolor de muelasEnfermedades y dolencias
La formación de dentina se ve afectada en el caso de la dentinogénesis imperfecta (DGI). Es una enfermedad hereditaria que se hereda como un rasgo autosómico dominante. Este trastorno genético es causado por una mutación en el gen DSPP. El gen DSPP coordina las proteínas que participan en la formación de dentina. La consecuencia es una formación de dentina alterada, que conduce a una estructura de dentina anormal y, por lo tanto, también a un desarrollo anormal de los dientes.
Los síntomas característicos de la dentinogénesis imperfecta son dientes desgastados, coronas dentales abultadas, estrechamiento del cuello de los dientes, así como cámaras pulpares destruidas y conductos radiculares destruidos. La dentina es de color ámbar o incluso opalescente.
La dentinogénesis también se altera en la displasia dentinaria. La enfermedad se puede dividir en una forma radicular (tipo 1) y una forma coronal (tipo 2). Al igual que la dentinogénesis imperfecta, ambas formas se heredan como un rasgo autosómico dominante. Los pacientes que padecen displasia dentinaria 1 presentan el llamado aclaramiento apical. Los dientes no tienen caries y suelen tener un color normal. Los dientes enfermos a menudo muestran una movilidad anormal. Sin embargo, la mayoría de las personas no notan la enfermedad. En la imagen de rayos X, sin embargo, puede ver cavidades agrandadas dentro de la dentina. La terapia depende de las quejas respectivas. Se pueden utilizar procedimientos endodontológicos o endoquirúrgicos para preservar los dientes. Si los dientes ya no se pueden conservar, se puede realizar una implantación después de que se hayan extraído los dientes.
La displasia dentinaria tipo 2 es una forma leve de la enfermedad. Es bastante raro y muestra dientes temporales anormales en las raíces de los dientes normales.La decoloración de color ámbar es visible en la dentición temporal. También puede provocar coronas dentales abultadas y un desgaste más rápido de los dientes. El cuello del diente se estrecha. Para evitar el desgaste de los dientes temporales, se pueden colocar coronas artificiales en los molares. Suelen estar hechos de acero inoxidable.
La dentadura permanente posterior no suele verse afectada por el trastorno. A lo sumo, hay leves anomalías en la radiografía. Las cavidades pulpares pueden tener forma de embudo de campana. Se habla aquí de "tubos de cardo". También se observan múltiples calcificaciones de la pulpa dental. Sin embargo, los afectados generalmente no presentan síntomas.
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