Casi todo el mundo resulta herido una o más veces por quemaduras a lo largo de su vida. Estas quemaduras pueden volverse pequeñas o graves. Quemaduras para liderar. Por lo general, se trata de lesiones leves en los dedos o los brazos que se producen al preparar alimentos en la cocina o al manipular un fuego abierto. Incluso las quemaduras más pequeñas pueden ser muy dolorosas y deben tratarse.
¿Qué es una quemadura?
Las heridas por quemaduras pueden lesionar y dañar la piel, los músculos, los tendones o los órganos. Dependiendo del tipo de lesión, su extensión y su profundidad, las lesiones por quemaduras se dividen en grados específicos de gravedad y se tratan en consecuencia.
La respiración humana no se realiza exclusivamente a través de los pulmones, sino también a través de lo que se conoce como respiración cutánea. Por lo tanto, las quemaduras a gran escala pueden poner en peligro la vida y requieren un tratamiento médico especializado lo antes posible. Una quemadura grave es siempre una emergencia y puede estar asociada con un peligro para la vida y las extremidades. El factor tiempo juega un papel muy importante en el tratamiento inicial de las víctimas de quemaduras.
causas
El contacto directo del cuerpo con fuego, explosiones, abrasiones o quemaduras con líquidos puede causar quemaduras en cualquier parte del cuerpo humano. Esto chamusca o quema la piel o el tejido afectado, en casos severos órganos como la nariz, boca u oídos.
Los ojos también pueden verse afectados por una quemadura. El tratamiento de las heridas por quemaduras más grandes pertenece definitivamente a los profesionales médicos. Solo ellos pueden determinar si es necesaria una hospitalización o si los métodos convencionales como una pomada son suficientes para el tratamiento.
Síntomas, dolencias y signos
Según el grado de la quemadura, una quemadura muestra diferentes síntomas y signos. Una quemadura de primer grado muestra una lesión superficial en la piel, que puede estar asociada con dolor, enrojecimiento y picazón. Ocasionalmente, la humedad se escapará de la herida. Por lo general, se forma una ampolla que se cura después de unos días. Las quemaduras de grado 2a experimentan un dolor intenso asociado con enrojecimiento, picazón y descamación de la piel.
Además, la herida se moja y se forma una ampolla. En ocasiones, un tratamiento incorrecto puede dejar cicatrices. Las quemaduras de segundo grado se manifiestan por ampollas abiertas, bordes de la herida ligeramente ásperos y una superficie de la herida húmeda. La herida suele ser muy dolorosa, pero suele curarse sin dejar cicatrices. Las quemaduras de tercer grado dejan la piel seca y curtida.
Tocar no es doloroso y por lo general no se escapa más líquido. Externamente, una quemadura de grado 3b aparece como una decoloración blanquecina a parduzco de la piel. Una quemadura de cuarto grado daña los músculos, tendones, huesos y articulaciones. Pueden ocurrir trastornos del movimiento, parálisis y trastornos de sensibilidad. La piel está carbonizada y descolorida de negro.
Diagnóstico y curso
Por lo general, el paciente puede tratar una simple ampolla por quemadura tocando brevemente un encendedor, una estufa o una olla encendida él mismo.
Sin embargo, si hay una quemadura grande, se lleva al paciente a un médico o al hospital lo más rápido posible. Muchas ciudades más grandes también tienen clínicas de accidentes y centros especiales para lesiones por quemaduras donde se pueden hacer los diagnósticos correctos de manera rápida y segura. El médico tratante diagnostica primero las quemaduras a través de un examen aparente.
La piel carmesí, desprendida, andrajosa o incluso negra le muestra el grado de lesión. Si hay quemaduras en la cara y la cabeza, se llama a un oftalmólogo de inmediato. Además, hay un examen realizado por un otorrinolaringólogo que diagnostica quemaduras en los oídos, la nariz y la garganta. Si se temen lesiones internas, también se puede solicitar una resonancia magnética o una tomografía por resonancia magnética del cuerpo.
Complicaciones
Una herida por quemadura que no se trata rápidamente con un médico puede provocar diversas complicaciones. La infección de la herida es lo primero, porque las capas dañadas de la piel son mucho más susceptibles al ataque bacteriano.En este contexto, también debe mencionarse el mayor riesgo de sepsis (envenenamiento de la sangre).
La sepsis, si se propaga a través del torrente sanguíneo en el cuerpo, puede dañar todo el organismo y, en el peor de los casos, convertirse en una afección potencialmente mortal. Puede seguir un shock séptico y una falla orgánica (múltiple) y casi siempre son fatales.
La magnitud de las cicatrices depende de la extensión y profundidad de la quemadura. Si se desarrollan cicatrices gruesas y abultadas, no se puede descartar el dolor debido al acortamiento de la piel, los tendones y los músculos. Las quemaduras muy profundas pueden incluso provocar problemas en los huesos y las articulaciones.
Cuanto mayor sea la quemadura, más probable es que se utilice un injerto de piel para cubrir el área. Esto previene más infecciones y, en determinadas circunstancias, estimula la formación de nuevas células cutáneas. Las heridas por quemaduras grandes pueden dañar los vasos sanguíneos y provocar una pérdida masiva de líquidos.
Esto crea el riesgo de que no se pueda bombear suficiente sangre desde el corazón a todo el cuerpo. También existe el riesgo de hipotermia porque la temperatura corporal desciende peligrosamente.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Una herida por quemadura suele estar asociada a un dolor considerable, por lo que es muy recomendable el tratamiento médico y farmacológico. En muchos casos, las ampollas por quemaduras también se forman en una herida por quemadura y se llenan de agua. Las personas afectadas deben consultar a un médico lo antes posible si se producen ampollas por quemaduras. Las complicaciones graves o las enfermedades secundarias solo pueden evitarse mediante tratamiento médico.
Cualquiera que se abstiene de ese tratamiento en este momento se está poniendo en gran riesgo. Las ampollas por quemaduras explosivas son extremadamente susceptibles a las infecciones, ya que las bacterias y los virus pueden anidar en ellas. Existe el riesgo de desarrollar una inflamación peligrosa, por lo que incluso puede conducir a la formación de pus. Si hay una inflamación, incluida la formación de pus, es inevitable una visita al médico.
Esta inflamación solo se puede combatir de manera eficaz y rápida con el tratamiento adecuado. Si no se hace esto, el líquido de pus aumentará considerablemente. En el peor de los casos, incluso existe el riesgo de envenenamiento de la sangre si las bacterias y los virus ingresan al torrente sanguíneo humano.
Se aplica lo siguiente: Las heridas por quemaduras siempre deben ser tratadas por un médico apropiado. Las complicaciones graves y los daños consecuentes permanentes solo pueden evitarse mediante tratamiento médico y farmacológico. Por lo tanto, no se debe posponer la visita al médico en caso de quemadura.
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Tratamiento y Terapia
Las quemaduras graves necesitan urgentemente líquidos y se les administran infusiones de glucosa durante las medidas de primeros auxilios. Están envueltos en láminas especiales para lesiones por quemaduras para mantener estable la temperatura corporal y proteger la piel lesionada de las bacterias.
Las lesiones por quemaduras se enfrían fácilmente y la temperatura corporal descendente puede afectar el funcionamiento de los órganos o incluso causar la muerte del paciente. La presión arterial y la actividad cardíaca se controlan sin problemas. Las quemaduras suelen estar inconscientes o incluso en coma. Solo un médico puede tomar las medidas necesarias.
Para un socorrista que sea un lego, la única opción que queda es ponerlo en papel de aluminio y en la posición lateral estable. Las lesiones por quemaduras conscientes son muy dolorosas y el personal médico les administra inmediatamente analgésicos.
En la clínica, las lesiones por quemaduras deben cortarse de la ropa sobrante o operarse. El tratamiento de las quemaduras es tedioso y puede requerir múltiples cirugías. Se pueden realizar injertos de piel y restaurar los músculos y tendones para que funcionen. Si partes del cuerpo se queman demasiado, es posible que también deban amputarse.
Outlook y pronóstico
El proceso de curación de las quemaduras depende en gran medida de varios factores, como la extensión y el grado de la quemadura. La curación lleva al menos unos días, pero en casos graves puede llevar varios meses. Una quemadura moderada (quemadura de segundo grado) se cura en aproximadamente cuatro semanas. Después de eso, sin embargo, a menudo quedan cicatrices.
Las quemaduras leves, como las típicas quemaduras solares, se manifiestan por enrojecimiento e irritación de la piel, que se asocia con un dolor moderado. Se pueden tratar bien con remedios caseros como cremas y vendajes y dejan como máximo cicatrices leves. Las heridas por quemaduras leves se pueden curar completamente después de unos pocos días.
Las quemaduras más graves se manifiestan como heridas notables y dolor intenso. Además del sangrado, las capas de la piel pueden desprenderse. Las heridas por quemaduras graves definitivamente requieren tratamiento médico. Esto puede tener lugar en centros especiales. En algunos casos es necesario un injerto de piel, lo que puede provocar cicatrices importantes y diferentes colores de piel.
En casos particularmente graves, las quemaduras pueden incluso ser fatales, especialmente si el paciente es muy anciano o tiene enfermedades previas, o si una gran parte de la superficie corporal está dañada por la quemadura. La probabilidad de supervivencia de los pacientes con quemaduras muy graves se puede evaluar mediante el índice abreviado de gravedad de las quemaduras (ABSI).
prevención
El manejo adecuado de llamas abiertas, aparatos eléctricos y utensilios de cocina calientes ayuda a evitar las quemaduras tanto como sea posible. Los niños pequeños nunca deben jugar sin supervisión donde haya agua caliente en el baño, hirviendo o encendedores y productos químicos. El ama de casa solo manipula equipos calientes con precaución y guantes adecuados.
Pero también cuando se trata de seguridad laboral, siempre se deben observar todas las medidas necesarias para evitar accidentes por quemaduras. Los aparatos y máquinas eléctricos deben manipularse y mantenerse de acuerdo con las reglamentaciones. Mantenga los líquidos inflamables alejados de las llamas abiertas.
Cura postoperatoria
Qué medidas de cuidados posteriores son necesarias para una quemadura depende de su extensión y profundidad. En el caso de una quemadura superficial y pequeña, generalmente no es necesario el cuidado posterior después de que haya sanado. Pero es importante proteger la piel recién formada de las quemaduras solares. Cuanto más grande y profunda sea una quemadura, más compleja debe ser la atención de seguimiento. Después de una quemadura de segundo grado, el cuidado posterior es inevitable.
Un problema con las heridas de ligamentos más grandes son las cicatrices. Aquí se requiere atención de seguimiento para que no haya restricciones de movimiento. También son posibles las distorsiones relacionadas con las cicatrices. Pueden pasar meses o incluso años para que la cicatriz de la quemadura se vuelva más pálida y suave. Los tratamientos cosméticos pueden ayudar a ocultar la decoloración de la herida por quemadura.
También pueden estar indicados cuidados de seguimiento psicológico, así como analgésicos o prescripción de cremas protectoras y nutritivas. Además, el cuidado posterior también puede incluir el ajuste de las prendas de compresión. La corrección de las alteraciones funcionales es un tema importante de la atención de seguimiento.
Si hay una quemadura de grado 2 o 3, el deterioro funcional de las articulaciones puede resultar de cicatrices abultadas. La piel quemada se contrae sobre la articulación. Restringe su movilidad. Además de las soluciones quirúrgicas del cirujano plástico, el cuidado posterior también puede incluir tratamientos fisioterapéuticos. Los masajes de cicatrices, así como la terapia ocupacional o la fisioterapia, también son posibles en el cuidado posterior.
Puedes hacerlo tu mismo
Las heridas por quemaduras más pequeñas deben enfriarse primero. La zona afectada se enfría mejor con agua corriente fría y luego se envuelve con toallas húmedas. Deben evitarse los cubitos de hielo, las compresas frías y similares para evitar la hipotermia o el daño tisular. Luego, se pueden aplicar ungüentos para aliviar el dolor o un gel para marcar la quemadura.
Alternativamente, se pueden utilizar preparaciones con aloe vera, flores de Bach o sales de Schüßler. Se puede usar vinagre o vinagre de sidra de manzana para protegerse contra infecciones. La cebolla, el ajo o el plátano, colocados directamente sobre la quemadura, alivian el picor y reducen la formación de ampollas. Si ya se ha formado una ampolla de quemadura, se aplica lo siguiente: no la abra y en su lugar coloque una tirita protectora sobre ella, que debe reemplazarse diariamente.
Las quemaduras grandes deben ser tratadas inmediatamente por un médico. Antes de la visita al médico, la herida debe cubrirse sin apretar y tan libre de gérmenes como sea posible. En caso de quemaduras, la ropa empapada debe retirarse inmediatamente. Independientemente del grado y la extensión, una quemadura siempre debe ser examinada por un médico. Las cicatrices solo pueden evitarse de forma fiable mediante un buen control de las infecciones y una atención de seguimiento. En el caso de grandes quemaduras, puede resultar útil el asesoramiento psicológico.
