Asma cardiaca es el término para la dificultad para respirar que se produce cuando el corazón ya no bombea con suficiente fuerza y, por lo tanto, la sangre se acumula en los pulmones. Por tanto, es el síntoma de insuficiencia cardíaca izquierda.
¿Qué es el asma cardíaca?
El llamado asma cardiale en principio no es una enfermedad, sino un síntoma de una enfermedad. Es un término médico para la falta de aire, la tos seca y un "silbido" audible al exhalar.
A diferencia del asma bronquial mucho más conocida, la causa del asma cardíaca se encuentra en el corazón: los pulmones son solo los que sufren.
causas
La insuficiencia cardíaca puede ocurrir por varias razones: Afecta principalmente a personas mayores, cuyos corazones simplemente se debilitan a lo largo de sus vidas. Sin embargo, enfermedades como las miocardiopatías metabólicas o reumatológicas, los episodios agudos como los ataques cardíacos (repetidos) o incluso la miocarditis a menudo contribuyen de manera significativa al desarrollo de insuficiencia cardíaca y afectan cada vez más a las personas más jóvenes.
Los medicamentos también pueden debilitar el músculo cardíaco. Una vez que eso sucede, este proceso no se puede revertir. El músculo cardíaco ya no puede "bombear" su flujo normal de sangre, el resultado es una acumulación de sangre frente al corazón. El reflujo frente al ventrículo izquierdo se puede rastrear hacia las venas pulmonares aguas arriba y hacia los capilares pulmonares, donde tiene lugar el intercambio de gases con la respiración.
Este aumento de volumen en la circulación pequeña ya conduce a los síntomas típicos del asma cardíaca, pero no es el final de la historia. Si la presión en el vaso se vuelve demasiado alta debido a la sangre congestionada, el plasma sanguíneo y, en algunos casos, las células sanguíneas se "presionan" hacia los pulmones, el líquido se acumula en los alvéolos pulmonares, lo que dificulta el intercambio de gas. Si hay suficiente líquido, esto se puede escuchar a través de un "burbujeo" sincronizado con la respiración, los típicos ruidos húmedos de estertores del edema pulmonar cardíaco, es decir, relacionado con el corazón.
En sentido estricto, el término "asma cardíaca" también se refiere al estrechamiento de los bronquios en analogía al asma bronquial, que dificulta el flujo de oxígeno y, sobre todo, el flujo de oxígeno hacia los pulmones. Esto también sucede cuando el líquido se escapa hacia la pared bronquial y hace que se hinche. El resultado son un "silbido" audible al exhalar y una tos seca.
Si la sangre finalmente retrocede aún más y el ventrículo derecho también está afectado, también hay un retraso en la gran circulación con edema en las piernas y otros síntomas.
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➔ Medicamentos para la dificultad para respirar y los problemas pulmonaresSíntomas, dolencias y signos
El asma cardíaca es una enfermedad grave que también conduce a quejas graves. En el peor de los casos, esta enfermedad también puede provocar la muerte de la persona afectada si no se trata adecuadamente o en el momento oportuno. Los afectados sufren principalmente de una tos fuerte debido al asma cardíaca.
La tos se produce principalmente por la noche y puede tener un efecto negativo en el sueño del paciente. Muchos de los afectados también sufren de insomnio o depresión e irritabilidad. A medida que avanza la enfermedad, también provoca dificultad para respirar y, en casos graves, pérdida del conocimiento.
Si los órganos internos ya no reciben oxígeno, también pueden dañarse. Se producen ruidos respiratorios enfermizos, que se amplifican especialmente por la noche. Muchas personas sienten que se están asfixiando, lo que puede provocarles miedo a la muerte o un ataque de pánico. El asma cardíaca suele ir acompañada de esputo espumoso. Esta enfermedad también minimiza toda la resistencia física. Por lo tanto, los afectados también sufren de fatiga y agotamiento permanentes.
Diagnóstico y curso
El asma cardíaca, también en analogía con el asma bronquial, a menudo se presenta como ataques con dificultad para respirar. Estas convulsiones a menudo ocurren entre las 2 y las 4 a.m. en medio del sueño. En este punto, el edema se reabsorbe del resto del cuerpo y se lava en la circulación pulmonar con el torrente sanguíneo. Esto está muy sobrecargado, lo que resulta en asma cardíaca con dificultad para respirar y ataques de tos.
La mayoría de las personas, cuando se despiertan con síntomas como este en medio de la noche, se levantan automáticamente y abren la ventana para tomar aire fresco. Esto también mejora el aire en la mayoría de los casos, lo que se debe al hecho de que la postura erguida alivia los pulmones y el volumen de sangre se desplaza cada vez más hacia las piernas según la fuerza de gravedad.
Dado que la insuficiencia cardíaca es una enfermedad grave y grave, es imperativo consultar a un médico. Luego, se le describirán exactamente los síntomas e iniciará un diagnóstico integral, que comenzará con un examen físico. Ya aquí se puede descubrir mucho sobre el funcionamiento del corazón con el ojo, la mano y el estetoscopio.
Un electrocardiograma, una ecografía cardíaca y una radiografía de los pulmones forman parte de los exámenes de seguimiento habituales, al menos si hay disnea aguda y la sospecha de edema pulmonar. En determinadas circunstancias, dependiendo de la sospecha de la causa del asma cardíaca, también se puede realizar un examen con catéter cardíaco.
Complicaciones
Pueden ocurrir varias complicaciones con el asma cardíaca. Esto conduce a una acumulación de sangre en los pulmones (pulmón congestionado). Si la acumulación es crónica, se puede formar tejido cicatricial en los pulmones. Como resultado, la persona afectada ya no puede respirar completamente y sufre dificultad para respirar, por lo que tiene que respirar más rápido y más profundo.
La acumulación de sangre también puede conducir a un escape de líquido a los pulmones, lo que hasta cierto punto puede provocar edema pulmonar. Esto puede inflamarse y provocar neumonía, que en el peor de los casos también puede provocar insuficiencia pulmonar (insuficiencia respiratoria). El paciente sufre de falta de oxígeno porque ya no puede absorber suficiente oxígeno o liberar dióxido de carbono.
El asma cardíaca se produce debido a un corazón débil (insuficiencia cardíaca). La insuficiencia cardíaca a menudo se asocia con latidos cardíacos irregulares (arritmias). En el caso de la fibrilación auricular, por ejemplo, se pueden formar trombos en la pared auricular debido a la estasis de la sangre. Estos pueden aflojarse y ser arrastrados por el torrente sanguíneo.
Esto puede provocar una embolia pulmonar con dificultad para respirar y dolor en el pecho o incluso un accidente cerebrovascular, que se caracteriza por parálisis y pérdida del habla. Con la fibrilación ventricular, si no se trata, el sistema circulatorio puede detenerse rápidamente e incluso la muerte cardíaca inmediata.
¿Cuándo deberías ir al médico?
En caso de falta de aire persistente, falta de aire o dificultad para respirar, un médico debe aclarar la causa. Lo mismo se aplica si las palpitaciones del corazón, los mareos o una sensación general de debilidad ocurren sin esfuerzo físico o sobrecarga atlética. La visita al médico es particularmente urgente si se notan ruidos patológicos, en su mayoría estertores, o si se produce un esputo espumoso. Si se siente asfixiado, se debe llamar inmediatamente a un médico de urgencias, quien puede determinar el asma cardíaca y, si es necesario, tratarlo directamente en el sitio.
También se requiere una aclaración médica inmediata en caso de insuficiencia cardíaca u otra enfermedad del sistema cardiovascular, el metabolismo o el sistema inmunológico. Las personas que tienen sobrepeso, fuman o consumen cantidades excesivas de alcohol deben discutir estos síntomas con su médico de familia.
Si hay dificultad para respirar o esputo como resultado de un ejercicio excesivo o una infección similar a la gripe, también se requiere un examen médico. Una vez diagnosticados, los síntomas del asma cardíaca pueden tratarse bien. En el caso de quejas crónicas, puede ser necesaria una evaluación médica periódica.
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Tratamiento y Terapia
El asma cardíaco como síntoma de insuficiencia cardíaca se puede tratar bastante bien. En casos agudos, generalmente se prescribe en el hospital un diurético fuerte como la furosemida, que expulsa el agua del cuerpo en poco tiempo. Esto alivia la circulación pulmonar y conduce a la reabsorción del edema de los pulmones; el resultado es una respiración libre.
A largo plazo, la insuficiencia cardíaca se trata con terapia escalonada, que también comienza con un diurético o un inhibidor de la ECA; los betabloqueantes o digitálicos (glucósidos cardíacos) también pueden mejorar la función del músculo cardíaco.
Durante el curso son necesarios controles médicos periódicos de la función cardíaca y el nivel del fármaco.
Outlook y pronóstico
El curso del asma cardíaco está asociado con fluctuaciones y depende de la gravedad de la enfermedad. En el caso de una forma pronunciada de la enfermedad, esto finalmente conduce a un pronóstico desfavorable. Los síntomas cambian en el curso del desarrollo y dependen de la actividad del corazón. En casos graves, el corazón falla y el paciente muere. La tasa de mortalidad es actualmente del 5 al 10% de todos los pacientes. Normalmente, cuanto mayor es el paciente, menores son las posibilidades de recuperación.
Un grado leve a moderado de asma cardíaca, por otro lado, es fácilmente tratable. Con las opciones médicas actuales, existe una gran posibilidad de que esta forma de la enfermedad no provoque cambios o restricciones drásticos en la vida cotidiana. Los ajustes son necesarios y se debe evitar el uso excesivo. Sin embargo, la participación en la vida social y profesional es posible.
El paciente también puede tomar medidas de autoayuda, que contribuyen significativamente a una mejoría de los síntomas. Evitar estimulantes como el alcohol y la nicotina aumenta las posibilidades de recuperación. Con chequeos regulares y un estilo de vida saludable, el paciente con asma cardíaca tiene una esperanza de vida normal. Sin embargo, actualmente no se espera una ausencia total de síntomas o una cura. Sin embargo, el deterioro de la salud es posible en cualquier momento.
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➔ Medicamentos para la dificultad para respirar y los problemas pulmonaresprevención
Si no quiere que llegue tan lejos en primer lugar, por supuesto, debe llevar una vida en general saludable, evitar los factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares como el tabaquismo o el sobrepeso y, a partir de los 35 años, aprovechar el chequeo médico pagado por la compañía de seguros de salud. .
Aquí, el aumento de los niveles de lípidos en sangre o el desarrollo de presión arterial alta se pueden detectar a tiempo y tratar en consecuencia. Además, los síntomas descritos anteriormente deberían llevar a todos a un médico rápidamente. La terapia adecuada para las primeras etapas de la insuficiencia cardíaca no solo puede mejorar significativamente la calidad de vida, sino también reducir la tasa de mortalidad masiva de esta enfermedad.
Cura postoperatoria
La atención de seguimiento para el asma cardíaca consiste en controles médicos y ajustes en el estilo de vida. El asma cardíaca rara vez es realmente curable, por lo que las medidas de seguimiento están diseñadas principalmente para minimizar el riesgo de deterioro.
El sobrepeso, un mayor debilitamiento del corazón y la presión arterial alta se consideran factores de riesgo. Estos son los factores que deben mitigarse. Esto significa que los afectados pueden tener que cambiar su dieta para encontrar un peso normal. Además, se deben practicar deportes de resistencia moderadamente intensivos para mejorar el corazón y la respiración.
El tipo y el alcance del deporte deben discutirse con el médico para que no cause un estrés excesivo. El alcohol y el tabaquismo tienen efectos muy negativos. Si tiene insuficiencia cardíaca izquierda, que es la causa más común de asma cardíaca, lo ideal es detener ambas o reducirlas al mínimo.
Dado que los síntomas son especialmente evidentes por la noche cuando está acostado, lo que también se debe a la gravedad, se recomienda dormir en una posición elevada. La parte superior del cuerpo siempre debe colocarse por encima de las piernas para que la congestión sanguínea pueda ceder más fácilmente.Esto alivia el corazón y los pulmones. El control regular del corazón es importante. Es posible que también sea necesario ajustar la medicación.
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El asma cardíaca es el síntoma de insuficiencia cardíaca izquierda. Es mejor prevenir la debilidad del músculo cardíaco. Los factores de riesgo particulares son la obesidad, la diabetes tipo 2, el tabaquismo y el consumo excesivo de alcohol. Las actividades deportivas que conducen a un esfuerzo excesivo también pueden dañar el músculo cardíaco.
Por lo tanto, los atletas deben adaptar su cuota de entrenamiento a su nivel de forma física y consultar a un médico ante los primeros signos de problemas cardíacos. Bajo ninguna circunstancia debe hacer mucho ejercicio durante un resfriado o una infección similar a la gripe. Las enfermedades infecciosas que no se han curado son una de las causas más comunes de insuficiencia cardíaca en los jóvenes.
Una vez que se ha desarrollado el asma cardíaca, los pacientes solo pueden aliviar los efectos secundarios individuales por sí mismos. La tos severa combinada con la dificultad para respirar, que ocurre especialmente por la noche, es más fácil de soportar para muchos pacientes cuando la parte superior del cuerpo está ligeramente enderezada en la cama. Aquí se debe considerar comprar un marco de cama especial.
Contra el edema, que a menudo se forma no solo en los pulmones, sino también en las piernas de los afectados, la medicina naturopática recomienda agentes deshidratantes como el té de ortiga o los baños con sal de Epsom, que se supone que elimina las toxinas y el exceso de líquido del cuerpo. También se recomienda reducir el consumo de sal de mesa a través de los alimentos. Las sustancias vegetales secundarias del espino se utilizan para fortalecer el músculo cardíaco.