Articulador

Odontología usada Articuladorespara sujetar modelos de yeso del maxilar superior e inferior. Esta ayuda técnica dental simula la función de la articulación temporomandibular humana. Los técnicos dentales producen modelos de yeso de las filas de dientes superiores e inferiores y los montan en el articulador en oclusión.

¿Qué es el articulador?

Los técnicos dentales utilizan articuladores para hacer dentaduras postizas individuales para sus pacientes. El técnico dental fija los modelos de yeso del maxilar superior e inferior, realizados según la impresión, en la oclusión registrada del articulador.

El articulador mueve los modelos de yeso adjuntos entre sí y simula así los movimientos de masticación del paciente. De esta manera, los dentistas logran la dimensión adecuada y el diseño adecuado de la superficie de masticación. La oclusión es un tema clave en odontología. La odontología entiende que este término significa el dentado a través de cada contacto entre los dientes de la mandíbula superior y los de la fila de la mandíbula inferior. En general, los dientes solo se tocan unas pocas veces y durante minutos al día, mientras que pasan la mayor parte del tiempo en posición de reposo.

Su distancia entre sí es de dos a cuatro milímetros. Durante los movimientos de masticación, los dientes de la mandíbula superior e inferior no están en contacto entre sí porque la comida está en el medio. Solo al final del proceso de masticación y deglución hay un breve momento de contacto con poca fuerza. Si un paciente tiene un patrón de oclusión armonioso, los contactos de los dientes son concéntricos. La oclusión precoz y previa al contacto puede provocar un trastorno funcional en el sistema masticatorio, que el odontólogo puede comprobar con papel de oclusión.

La oclusión juega un papel importante en la identificación de la disfunción craneomandibular (DMC) y en el tratamiento de estas disfunciones en el sistema masticatorio del paciente. Los dentistas deben tener un amplio conocimiento de la odontología funcional. Las leyes geométricas y biomecánicas del diseño oclusal de las superficies masticatorias y la funcionalidad de las articulaciones temporomandibulares pertenecen a esta área de especialización. En este punto, los articuladores se utilizan como instrumentos auxiliares de la técnica dental para mapear las complejas relaciones neuromusculares y la interacción entre la posición y la oclusión de la articulación temporomandibular.

Función, efecto y objetivos

La odontología conoce dos grupos principales: articuladores Acron y no Acron. Los articuladores Acron adoptan el principio de movimiento natural de la mandíbula humana, mientras que los articuladores que no son Acron representan este movimiento de una manera atípica al movimiento natural.

Se distingue entre tres articuladores diferentes: 1) oclusor, 2) articulador de valor medio y 3) articulador individual, que está disponible en versiones parcial y totalmente ajustables. Los tres articuladores se diferencian por la precisión con la que reproducen las condiciones reales de movimiento de la articulación temporomandibular humana. Los oclusores reproducen el simple movimiento de la bisagra, también conocido como "inclinación y plegado". Los técnicos dentales pueden simular los movimientos mandibulares reales e individuales del paciente utilizando solo articuladores de valor medio y completo.

Esta técnica dental es esencial para la producción de prótesis dentales y férulas oclusales de alta calidad. De esta manera, los articuladores para la colocación de los dientes protésicos permiten una representación detallada de los tractos de la articulación de la mandíbula. La forma más fácil para que el técnico dental simule los movimientos completos del maxilar inferior es a través del articulador individual y totalmente ajustable, incluida la reproducción de secuencias de movimientos realistas.

Los técnicos dentales registran estos movimientos de la mandíbula de antemano con un pantógrafo. Este término tiene su origen en el idioma griego y significa “todo escritor”. Este dispositivo de precisión también se conoce como arco de transferencia, que realiza un registro extraoral y tridimensional de los movimientos límite horizontales y verticales de la articulación temporomandibular humana mediante un arco facial. El dispositivo incluye los movimientos de los caninos con y sin guía dental en sus registros.

En un paso más, los técnicos dentales utilizan estas grabaciones para reproducir y ajustar los movimientos del maxilar inferior en un articulador. Los técnicos dentales se apoyan en el arco facial, lo que hace posible este proceso. Esto se aplica al paciente.

Transfiere los parámetros medidos individualmente al articulador y determina la posición del maxilar superior e inferior en relación con la articulación temporomandibular y la base del cráneo. El dentista coloca el arco facial a ambos lados del conducto auditivo externo y en el hueso frontal que sobresale por encima de la raíz de la nariz (glabela). En el siguiente paso, el técnico dental presiona el tenedor de mordida contra las superficies de masticación de los dientes de la mandíbula inferior. Luego se bloquea y se atornilla al arco facial mediante una articulación.

El proceso de registro ya está completo. Luego, el arco facial se une al articulador con varillas y un tenedor de mordida y el modelo de mandíbula superior se articula en el tenedor de mordida en el siguiente paso. El modelo de mandíbula inferior se fija y articula mediante un registro céntrico DROS® análogo al modelo de mandíbula superior. La transferencia de los tractos de la articulación temporomandibular medidos individualmente en el paciente (axiografía) por articuladores constituye la base indispensable para una restauración completa de la prótesis en la ciencia restauradora de la odontología.

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Riesgos, efectos secundarios y peligros

La oclusión juega un papel mucho más importante en la medicina dental que la estética dental, ya que los trastornos funcionales en la articulación temporomandibular pueden tener efectos duraderos en la salud general del paciente.

Al usar articuladores, los dentistas persiguen el objetivo de transferir la situación bucal del paciente al articulador de la manera más natural posible para reconocer los trastornos de oclusión y permitir que el paciente logre una oclusión saludable a través de la terapia. Los articuladores se utilizan para diagnosticar la posición y el movimiento de las arcadas dentales opuestas y para producir restauraciones hechas en laboratorio. Las posibilidades son diversas, desde incrustaciones hasta dentaduras postizas. Hay que aprender a manejar estos dispositivos de precisión.

Cuando los articuladores se utilizan incorrectamente en el paciente, pueden producirse alteraciones funcionales en los procesos mecánicos, que deben evitarse. Los articuladores de Acron pueden deshacerse fácilmente mientras que la parte superior se eleva desapercibida de las bolas condilares durante el proceso de cierre. Esta distracción puede ocurrir en el caso de precontactos posteriores. Esta opción debe tenerse en cuenta a la hora de rectificar prótesis y restauraciones en el articulador. La manipulación correcta se lleva a cabo mediante la unión estricta de las juntas y un proceso de cierre sensible. Otros grupos de articuladores también muestran una constelación de riesgo similar.