Alprazolam

Alprazolam se utiliza principalmente para los trastornos de ansiedad y pánico. Este ingrediente activo solo trata los síntomas, no la causa del malestar. Debido a los efectos secundarios a veces considerables, el alprazolam solo se usa cuando la ingestión es inevitable.

¿Qué es el alprazolam?

El alprazolam fue desarrollado por la compañía farmacéutica estadounidense Upjohn (luego adquirida por Pfitzer). Entró en el mercado alemán en 1984 con el nombre de Tafil®. El polvo blanco, cristalino, prácticamente insoluble en agua, es una de las benzodiazepinas.

A diferencia de los representantes clásicos de este grupo, el alprazolam tiene un anillo de triazol en la molécula. De ahí que también se le llame triazolobenzodiazepina. Esta preparación está disponible comercialmente en forma de tabletas y tabletas de liberación prolongada, generalmente en dosis de 0,25 mg, 0,5 mg o 1 mg. Se toma por vía oral. El médico tratante determinará la dosis exacta.

Efecto farmacológico

La influencia del alprazolam para aliviar el miedo, calmar, relajar y, en ocasiones, eufórica se basa en su acción sobre determinadas sustancias mensajeras del cerebro. Atraviesa la barrera hematoencefálica y se une a los receptores GABA-A. Allí, la creciente afluencia de iones de cloruro intensifica el efecto del neurotransmisor inhibidor GABA dentro del sistema nervioso central. Esto hace que las células nerviosas sean menos sensibles a los estímulos excitadores.

El ochenta por ciento del ingrediente activo tomado en forma de tableta se absorbe en el torrente sanguíneo en el intestino.Después de una sola dosis oral, el nivel plasmático máximo se alcanza después de aproximadamente una a dos horas. La unión a las proteínas plasmáticas es del setenta al ochenta por ciento. El volumen de distribución es de alrededor de 1,0 a 1,2 l / kg. Sin embargo, es significativamente mayor en pacientes obesos. Se indica que la vida media plasmática es de alrededor de doce a quince horas, pero puede ser más prolongada en pacientes varones de edad avanzada.

La conversión bioquímica de alprazolam tiene lugar en el hígado. El ingrediente activo se excreta principalmente en la orina. La liberación retardada del ingrediente activo en comprimidos de liberación prolongada no afecta su distribución, metabolismo o eliminación. La concentración sérica máxima se alcanza con esta forma de fármaco aproximadamente de cinco a diez horas después de la ingestión.

Aplicación y uso médico

La principal área de aplicación del alprazolam son los estados de ansiedad con sobreexcitabilidad significativa (nerviosismo). A veces también se prescribe como terapia complementaria en el tratamiento de la depresión. Este uso es controvertido entre los profesionales médicos.

Aunque la preparación ha demostrado ser eficaz con un tratamiento de corta duración, los síntomas depresivos pueden aumentar con una administración más prolongada. Por lo tanto, el ingrediente activo no es adecuado para el tratamiento exclusivo de la depresión. El alprazolam también se usa a menudo como ayuda para dormir. Sin embargo, no hay ninguna indicación para esto (uso no indicado en la etiqueta). En dosis más altas, el medicamento puede reducir la tensión muscular y ayudar a prevenir los calambres epilépticos.

Al principio, muchos pacientes reciben de 0,25 mg a 0,5 mg de alprazolam tres veces al día. Si es necesario, la dosis se puede aumentar hasta 3 mg al día. Después de la ingestión, puede haber lapsos de memoria durante el tiempo inmediatamente posterior al uso. Por tanto, es importante asegurarse de que las personas tratadas duerman durante un tiempo suficientemente largo.

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Riesgos y efectos secundarios

Los efectos secundarios más comunes del alprazolam incluyen somnolencia, somnolencia y mareos. La fatiga, la disminución del estado de alerta, la confusión, la debilidad muscular, el dolor de cabeza, la inseguridad en el movimiento y la marcha, las alteraciones visuales y los temblores tampoco son infrecuentes al comienzo del tratamiento.

La ingesta de este ingrediente activo también puede provocar disfunción hepática, trastornos menstruales, pérdida de apetito, náuseas, estreñimiento, hiperprolactinemia, reacciones cutáneas y cambios en la libido.

Los niños y los ancianos pueden reaccionar de forma agresiva después de recibir alprazolam y experimentar pesadillas, irritabilidad, inquietud y alucinaciones. Tan pronto como aparezcan tales síntomas, es aconsejable consultar al médico tratante y suspender el tratamiento con este medicamento.

El alprazolam puede volverse dependiente física y psicológicamente incluso después de un corto período de tiempo. El riesgo de dependencia aumenta con la duración del uso y el nivel de dosis. Los pacientes que previamente han sido adictos al alcohol, las pastillas o las drogas tienen un riesgo especial. La interrupción brusca del principio activo provoca ansiedad, irritabilidad, inquietud, dolor de cabeza y dolores musculares, en casos extremos incluso pérdida de la realidad y personalidad o fuertes reacciones de hipersensibilidad.