Como Acinetobacter baumannii es un peligroso germen hospitalario que es patógeno para los seres humanos. La bacteria afecta principalmente a personas que tienen un sistema inmunológico débil.
¿Qué es Acinetobacter baumannii?
Acinetobacter baumannii es una bacteria gramnegativa de varilla corta del grupo Acinetobacter. Es una de las gamma proteobacterias y proviene de la familia Moraxellaceae. También forma una nueva generación de gérmenes hospitalarios.
La bacteria Acinetobacter baumannii se considera especialmente preocupante porque es resistente a los antibióticos. Demuestra ser insensible a cuatro grupos diferentes de antibióticos como las cefalosporinas, que provienen de la tercera y cuarta generación, carbapenémicos, fluoroquinolonas y acilureidopenicilinas. Como resultado, las terapias habituales con principios activos antibióticos como ciprofloxacino, ceftazidima, metropenem, imipenem, tazobactam, cefotaxima o piperacilina ya no tienen ningún efecto.
No es raro que las personas que previamente tuvieron que someterse a un tratamiento hospitalario en el extranjero arrastren los gérmenes resistentes a los hospitales alemanes. La peligrosidad de Acinetobacter baumannii se demostró a principios de 2015 en el Hospital Universitario de Kiel. Allí, un total de 31 pacientes se infectaron con el patógeno, doce de los cuales fallecieron.
Ocurrencia, distribución y propiedades
Acinetobacter baumannii a veces también se Bacteria iraquí llamado porque el germen atacó por primera vez a los soldados estadounidenses entre 2003 y 2004 que estaban estacionados en Irak y resultaron heridos en operaciones de combate. El germen también se encontró en soldados de la Bundeswehr que sirvieron en Afganistán y sufrieron heridas graves. A lo largo de los años, Acinetobacter se extendió por los EE. UU. Y Europa y se convirtió en un germen problemático. En los hospitales alemanes, los pacientes que han sido hospitalizados previamente en el sudeste de Europa, Europa del Este, Europa del Sur, África o Asia se clasifican como factor de riesgo. Amenazan con introducir bacterias multirresistentes. Se cree que el uso demasiado frecuente de antibióticos de amplio espectro es la causa de la propagación de Acinetobacter baumannii.
La bacteria Acinetobacter baumannii es uno de los gérmenes ambientales. El patógeno se encuentra, por un lado, en el agua y el suelo y, por otro lado, en la piel humana o en los intestinos. Se supone que Acinetobacter baumannii forma parte de su flora bacteriana natural en alrededor del 25 por ciento de todas las personas. El germen también se puede encontrar en plantas, así como en insectos y parásitos. Además, Acinetobacter baumannii se cuenta entre los gérmenes oportunistas. Por lo que su difusión siempre se realiza en las mejores condiciones. Esto significa que la bacteria prefiere asentarse en personas enfermas o heridas que ya tienen un sistema inmunológico débil. No es raro que las personas afectadas se encuentren en la unidad de cuidados intensivos. Además, la infección de persona a persona es concebible.
El nombre Acinetobacter se debe al hecho de que la bacteria no está dotada de flagelos. Por tanto, los gérmenes se consideran inmóviles. Sin embargo, las bacterias tienen la capacidad de moverse rápidamente sobre superficies húmedas. Los gérmenes también forman biopelículas y pueden persistir en las superficies durante varias semanas cuando se secan. Estos pueden ser teléfonos, teclados de computadora o ventiladores. Acinetobacter baumannii generalmente se transmite en los hospitales a través de las superficies infectadas de los dispositivos médicos o a través de las manos de los empleados allí. Incluso puede ser posible la transmisión a través del aire.
Además de Acinetobacter baumannii, Acinetobacter nosocomialis y Acinetobacter pittii también son de importancia clínica en Alemania. Sin embargo, la correcta identificación de las respectivas especies se considera problemática, ya que la tinción de Gram de la bacteria es variable y por lo tanto no es posible una clasificación confiable de los bastoncillos de cocoide. Los procesos bioquímicos tampoco permiten identificar los gérmenes a nivel de especie. El resultado suele terminar con una limitación en un complejo ABC, que es clínicamente insatisfactorio. Ahora se puede realizar una identificación confiable al menos para Acinetobacter baumannii mediante una espectrometría de masas MALDI-TOF.
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Si la persona está sana, Acinetobacter baumannii normalmente no representa una amenaza para ella. Sin embargo, si la persona ya está muy enferma o tiene una inmunodeficiencia, existe el riesgo de que la bacteria provoque una infección hospitalaria y neumonía grave (neumonía ) o envenenamiento de la sangre (sepsis). Debido a su gravedad, su curso a menudo conduce a la muerte del paciente. Se considera que las personas que se encuentran en la unidad de cuidados intensivos y están ventiladas artificialmente allí están particularmente en riesgo.
Otras enfermedades que pueden resultar de Acinetobacter baumannii son infecciones de heridas e infecciones del tracto urinario. La infección por Acinetobacter baumannii también es promovida por varios factores de riesgo. Estos incluyen operaciones sin tratamiento antibiótico, ineficacia del antibiótico y el uso de instrumentos médicos como ventiladores o catéteres. El tratamiento de una infección por Acinetobacter, que generalmente se realiza con antibióticos de reserva, es muy difícil.
En todo el mundo, se cree que alrededor del 9 por ciento de todas las infecciones bacterianas que ocurren en las unidades de cuidados intensivos están relacionadas con Acinetobacter. En Asia en particular, la tasa de enfermedad es alta (19 por ciento). En los países de Europa occidental, la frecuencia de infección es de alrededor del 6 por ciento. En Alemania, el dos por ciento de todas las neumonías se atribuyen a Acinetobacter baumannii.
Sin embargo, es posible prevenir el peligroso germen. Las medidas de desinfección, limpieza y aislamiento son particularmente importantes. El lavado minucioso de las manos de los médicos, el personal de enfermería, los pacientes y los visitantes del hospital es de vital importancia. En caso de infección, el paciente está estrictamente aislado. El paciente solo puede ser dado de alta después de dos pruebas diferentes, en las que ya no se puede detectar Acinetobacter baumannii.
Libros sobre susceptibilidad a infecciones e inmunodeficiencia.
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