los mielinólisis pontina central es una enfermedad en el cerebro. Es un desorden neurológico. Incluye daño a las fibras nerviosas.
¿Qué es la mielinólisis pontina central?
los mielinólisis pontina central es una enfermedad poco común de las fibras nerviosas del cerebro. La cubierta de los nervios está dañada y causa malestar. La palabra "pontine" se deriva de "pons". Estos se encuentran en el cerebro y forman parte del tallo cerebral allí.
La protuberancia se encuentra entre el bulbo raquídeo, también conocido como médula espinal alargada, y el mesencéfalo. Cuando miras de reojo a la cabeza, están más o menos detrás de las orejas. En la protuberancia, la información del canal auditivo interno y el área facial se registra y se envía al cerebelo. Reenviado al cerebelo.
La información registrada por los sensores se transporta a través de las fibras nerviosas de esta región. Los nervios se pueden enfundar. Esto se conoce como mielinización. La mielinización asegura que las señales eléctricas permanezcan dentro de la fibra nerviosa y puedan ser transportadas más rápidamente al destino.
Sin el revestimiento, las señales migrarían a las proximidades del tracto nervioso. Esto conduce a una reducción de la señal. La mielinólisis pontino central hace que la protección del recubrimiento se reduzca o incluso se pierda debido al daño.
causas
Las causas de la mielinólisis pontina central incluyen todas las enfermedades o trastornos que están asociados con un cambio en la concentración de sodio en el organismo. Por lo general, se trata de la denominada hiponatremia. Este es un trastorno de electrolitos que causa una deficiencia de sodio.
Si este estado de deficiencia de sodio persiste, se produce una mielinólisis pontina central por hiponatremia. Las causas de la hiponatremia son diferentes. Van desde los trastornos alimentarios y los trastornos hormonales hasta el alcoholismo y los efectos secundarios de los medicamentos. Además, la enfermedad puede ocurrir si la terapia de infusión es incorrecta. Los trastornos alimentarios como la anorexia a menudo conducen a una dieta baja en sal.
Al mismo tiempo, las personas enfermas consumen grandes cantidades de líquidos, lo que a su vez conduce a la excreción de sodio. La desnutrición y la anorexia se caracterizan por un curso prolongado de la enfermedad, por lo que puede haber una falta de sodio en la sangre. Lo mismo se aplica al alcoholismo. La desnutrición también ocurre en el curso de la enfermedad. Esto significa que la persona enferma no consume cantidades importantes de minerales.
Síntomas, dolencias y signos
La mielinólisis pontina central da lugar a daños en los nervios en el área de la protuberancia. Esto limita su función. Las señales se transmiten lentamente o no llegan al órgano que las puede identificar y procesar.
El daño a las fibras nerviosas provoca malestar y dolor en el área de la cabeza a la altura de la oreja. Pueden producirse alteraciones o pérdida del conocimiento. La desorientación y la confusión se perciben en pacientes sometidos a mielinólisis pontina central.
En casos graves, los pacientes se vuelven comatosos. Las funciones del tronco encefálico están limitadas en la mielinólisis pontina central. Esto da como resultado trastornos circulatorios y los trastornos funcionales asociados del tronco encefálico. Se interrumpen los movimientos oculares y la deglución.
En algunos casos hay problemas con la formación del idioma. La articulación cambia y el paciente tiene dificultades con el entrenamiento de la voz. Además, los pacientes muestran incertidumbre sobre la marcha. Algunos pacientes experimentan parálisis o parálisis parcial de la cara. Además, la respiración se puede paralizar. Esta es una situación potencialmente mortal.
Diagnóstico y curso de la enfermedad
En el curso de la enfermedad existe la posibilidad de una afección potencialmente mortal. Si la afección se trata adecuadamente, puede ocurrir una recuperación completa. Sin embargo, no siempre se da una recuperación completa de todos los síntomas que han surgido.
El diagnóstico se realiza después de que se hayan evaluado otras enfermedades, así como mediante métodos de imagen como la terapia de resonancia magnética. Si el cuerpo obtiene suficiente sodio, hay una mejora. El período de curación se establece entre dos semanas y un año.
Complicaciones
Si la mielinólisis pontino central se diagnostica correctamente y se trata a tiempo, no suele haber complicaciones graves que temer. Dado que esta enfermedad es muy rara, a menudo no se reconoce o se reconoce muy tarde. La enfermedad puede entonces tomar un curso severo en el que los síntomas típicos, en particular el dolor en el área del oído, así como la desorientación y la confusión, ocurren con mayor frecuencia.
La función del tronco encefálico puede verse restringida debido a trastornos circulatorios. Este puede ser el centro de idiomas y el Deterioro de la educación lingüística. Entonces, el paciente a menudo tiene dificultades para formar ciertos sonidos y el patrón vocal a menudo cambia.
También son concebibles problemas para tragar y la consiguiente alteración de la alimentación. Otras posibles complicaciones son el desequilibrio, que conduce a una marcha inestable y parálisis de la cara. Además, si la respiración se paraliza, la vida del paciente corre grave peligro.
En casos muy graves también sucede que los pacientes caen en coma. Una complicación poco común pero frecuentemente documentada es el llamado síndrome de enclaustramiento. En este caso, hay una parálisis completa de todas las extremidades, así como del aparato del habla. Por lo general, la persona en cuestión solo puede comunicarse con su entorno parpadeando, aunque está mentalmente consciente.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Los trastornos de la conducta alimentaria o el consumo excesivo de alcohol generalmente deben llevar a la persona en cuestión a buscar ayuda médica. Particularmente cuando aumenta el comportamiento destructivo, existe el riesgo de problemas de salud que deben contrarrestarse a tiempo. En caso de desorientación, trastornos cognitivos o irregularidades en la circulación sanguínea, es necesaria la visita al médico. Los problemas del habla, la marcha inestable, el rendimiento reducido o la confusión deben ser examinados y tratados por un médico.
Los cambios en la personalidad, el comportamiento anormal y las irregularidades en la memoria son señales de advertencia que deben investigarse lo antes posible. En casos agudos, la persona afectada necesita cuidados médicos intensivos. Por lo tanto, se debe consultar a un médico en una etapa temprana en caso de alteración de la conciencia. Si hay pérdida del conocimiento, se debe alertar a un servicio de emergencia. También deben examinarse las irregularidades en los movimientos oculares y las anomalías en el acto de tragar.
La persona en cuestión necesita ayuda lo antes posible tan pronto como se produzcan parálisis u otras fallas de la actividad muscular. Si no se trata o se encuentra en una etapa avanzada de la enfermedad, puede desarrollarse una situación potencialmente mortal. Por lo tanto, es aconsejable buscar la cooperación de un médico tan pronto como se deteriore el estado general de salud. Los cambios en el estilo de vida son necesarios para evitar complicaciones o enfermedades graves lo antes posible. Además, pueden producirse daños irreparables en el organismo en una etapa avanzada de la enfermedad.
Tratamiento y Terapia
Se desconoce la curación espontánea de la mielinólisis pontina central. Incluso si el contenido de sodio en la sangre tiene un valor recomendado, el daño a la cubierta de los nervios todavía está presente. Aún así, con el tratamiento adecuado, puede ocurrir una recuperación completa.
El proceso de regeneración lleva varios meses, aunque con la hiponatremia crónica no se puede suponer que el daño desaparecerá. Por esta razón, el tratamiento de la mielinólisis pontina central se centra en los síntomas que se presentan.
Además, el contenido de sodio en la sangre se mide a intervalos cortos y el suministro de sodio se controla con precisión. Si se produce parálisis de un área individual de la cara en los pacientes, estos se tratan con fisioterapia dirigida y ejercicios adecuados.
Si los síntomas de parálisis ocurren en el área respiratoria, el paciente es ventilado artificialmente. Si tiene dificultad para tragar, se realiza una traqueotomía. Esta es una incisión en la tráquea que permite el acceso a la tráquea.
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Como medida preventiva, el contenido de sodio se mide y se verifica controlando periódicamente la sangre. El nivel de sodio en sangre no debe ser inferior a 126 mmol / l. Además, la ingesta de alimentos se puede utilizar para comprobar que el cuerpo recibe regularmente minerales salados en cantidades suficientes. Esto se puede hacer a través de alimentos y líquidos.
Cura postoperatoria
Las personas que padecen o han padecido la afección deben realizar un estilo de vida significativo. Dado que la enfermedad se basa en una conducta alimentaria alterada, los afectados deben controlar y ajustar constantemente su dieta. Sin embargo, si todavía existe desnutrición, el cuerpo de los afectados debe recibir suficientes vitaminas y nutrientes.
Para lograr un alivio permanente de los síntomas, una dieta equilibrada y, sobre todo, saludable es muy importante para los afectados. Dado que la enfermedad suele ser muy estresante, es recomendable someterse a un asesoramiento psicológico permanente. Muchos pacientes son a menudo emocionalmente inestables y no pueden hacer frente a la enfermedad por sí mismos y así lograr una mejora.
Por esta razón, también podría ser útil que los afectados se unan a un grupo de autoayuda. Allí se pueden aprender nuevos métodos que deberían facilitar el tratamiento de la enfermedad. Los afectados también pueden intercambiar información sobre la enfermedad con otros enfermos allí y así no sentirse abandonados. El contacto con familiares y parientes también es importante.
Con el apoyo, a los afectados les resultará más fácil hacer frente a la enfermedad y encontrar una salida. Las visitas periódicas al médico son obligatorias para los afectados. Los afectados deben abstenerse de consumir alcohol o nicotina.
Puedes hacerlo tu mismo
Las personas con mielinólisis pontina central deben revisar su estilo de vida y mostrar voluntad de cambio. Las causas de la enfermedad a menudo pueden basarse en trastornos alimentarios o en un comportamiento adictivo. Por lo tanto, la dieta debe controlarse y optimizarse si es posible. Si hay desnutrición, se deben suministrar suficientes nutrientes y vitaminas al organismo. Una dieta equilibrada y saludable es particularmente importante para los pacientes a fin de lograr el alivio de sus síntomas.
En muchos casos, el apoyo psicológico paralelo es útil. A menudo, los pacientes de esta enfermedad no pueden lograr una mejora permanente y estable de su situación de vida por sí mismos. Por tanto, es aconsejable buscar la ayuda adecuada. Los pacientes deben mostrar la voluntad de cambiar y trabajar de manera cooperativa con médicos o especialistas. La honestidad y la creación de una base de confianza entre el paciente y el médico son de especial importancia. No consuma alcohol ni medicamentos sin receta. Se deben consumir suficientes líquidos y se deben tomar períodos de descanso y recuperación con regularidad.
También puede ser útil si se aceptan las opciones que se ofrecen para los controles médicos periódicos. De esta manera, los cambios en la salud se pueden analizar rápidamente y las medidas para mejorar se pueden iniciar de inmediato.