Xeroftalmia

En el Xeroftalmia seque la córnea y la conjuntiva del ojo. La deficiencia de vitamina A suele ser la causa de la enfermedad, que está particularmente extendida en los países en desarrollo. El tratamiento se realiza mediante sustitución de vitamina A o mediante la producción de una película lagrimal artificial.

¿Qué es la xeroftalmia?

La córnea es la sección principal, fuertemente curvada y transparente del globo ocular que se encuentra frente a la pupila. La transparencia de la córnea es fundamental para el funcionamiento del ojo. La superficie de estructura homogénea está cubierta por una película lagrimal. La conjuntiva, es decir, la conjuntiva, también es una parte importante de los ojos.

La capa de tejido similar a una membrana mucosa conecta el globo ocular con los párpados. Ambos elementos del ojo pueden verse afectados en su función por enfermedades. Esta es una enfermedad que afecta la córnea y la conjuntiva al mismo tiempo. Xeroftalmia. Este es un fenómeno de deshidratación que a menudo conduce a la ceguera. La enfermedad es más común en los países en desarrollo.

El grupo de edad más afectado es el de los niños pequeños. Por esta razón, la xeroftalmia también se llama Ceguera infantil conocido. El síndrome del ojo seco ocurre de vez en cuando en los países industrializados occidentales. Este fenómeno debe distinguirse de la xeroftalmía en la definición más estrecha, aunque en la literatura a veces todo tipo de ojo seco se denomina xeroftalmia.

causas

Una xeroftalmia puede tener diferentes causas en la definición más amplia. En la definición más estricta, la hipovitaminosis es el factor causante. Sin vitamina A, la conjuntiva y la córnea se pueden secar. En la mayoría de los casos, estos síntomas de deficiencia son causados ​​por una mala alimentación o desnutrición.

La deficiencia severa de vitamina A disuelve la matriz de colágeno, ablanda la córnea y destruye irreversiblemente el ojo. Debido a la situación de desnutrición en los países en desarrollo, la xeroftalmía es la causa más común de ceguera hasta el día de hoy. El sur y este de Asia, así como los países africanos, América Latina y Oriente Medio se ven especialmente afectados.

En la definición más amplia, la xeroftalmía también puede ser causada por un cierre palpebral incompleto en el sentido de lagoftalmos, aunque no ocurren todos los cambios descritos. Además, los trastornos de la secreción de lágrimas pueden causar síntomas similares, por ejemplo, en el contexto del síndrome de Sjögren.

Síntomas, dolencias y signos

Los síntomas de la xeroftalmia dependen de la causa principal en cada caso individual. Con la deficiencia de vitamina A, se produce un pigmento menos sensible a la luz en las varillas.Una xeroftalmía incipiente puede manifestarse en el contexto de una deficiencia de vitamina A en forma de ceguera nocturna. Las células epiteliales de la conjuntiva también se queratinizan.

Además de esta queratinización, aparecen manchas blancas mate en la conjuntiva. La córnea se vuelve seca y rugosa al mismo tiempo. Se forman vasos en la córnea. La vista se ve afectada por el cambio de transparencia. En la xeroftalmía con una causa distinta a la deficiencia de vitaminas, no hay deficiencia de pigmento sensible a la luz. Sin embargo, la conjuntiva y la córnea se secan en cualquier caso. Además, muchos pacientes se quejan de picazón intensa en el ojo.

Además, la apariencia está asociada con una sensación de cuerpo extraño percibida subjetivamente. Si los ojos continúan deshidratando, falta la protección de la película lagrimal antibacteriana, por lo que con el tiempo se producen inflamaciones como conjuntivitis o queratitis. Si no se trata, pueden producirse complicaciones como la queratomalacia, que pueden causar un deterioro irreversible de la visión.

Diagnóstico y curso de la enfermedad

El diagnóstico de xeroftalmía se basa principalmente en el diagnóstico anamnético y visual. El diagnóstico se basa en una causa. En los países occidentales, el trastorno de la secreción lagrimal es la causa más común. Los trastornos secretores se detectan mediante la prueba de Schirmer.

Las tiras de papel secante en el saco conjuntival absorben el líquido lagrimal. Si hay deficiencias, el papel adjunto permanece seco. Mientras tanto, la deficiencia de vitamina A puede aclararse mediante [análisis de sangre]]. El pronóstico de los pacientes con xeroftalmia depende de la causa primaria y su tratabilidad. Además, el estadio de la xeroftalmía juega un papel importante en el pronóstico.

Complicaciones

En muchos casos, los síntomas de la xeroftalmía no son particularmente claros, por lo que no se puede iniciar un diagnóstico y tratamiento precoces de esta enfermedad. Los afectados sufren principalmente ceguera nocturna, que puede tener un efecto muy negativo en la vida cotidiana y la calidad de vida.

La córnea de la persona afectada se seca y hay una fuerte sensibilidad a la luz, así como picazón permanente en el ojo. Los ojos a menudo se inflaman debido a la picazón intensa. También se produce una sensación de cuerpo extraño en el ojo debido a la xeroftalmía y puede afectar negativamente a la vista de la persona afectada.

Además, pueden producirse inflamación e infecciones en el ojo si no se trata la enfermedad. Una restricción o reducción irreversible de la visión también puede ser una consecuencia relacionada con la enfermedad. El tratamiento de la xeroftalmía generalmente se realiza sin complicaciones y puede limitar los síntomas relativamente bien.

Los afectados dependen de la ingesta de suplementos y del uso de gotas para los ojos. En la mayoría de los casos, esto limitará todas las quejas. La esperanza de vida de la persona afectada no se ve afectada negativamente por la xeroftalmia.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Se recomienda a las personas que prefieren una dieta unilateral que inicien una visita de control al médico a intervalos regulares. Debe comprobarse el estado general de salud para poder dar una respuesta adecuada en caso de anomalías. Una dieta desequilibrada a menudo resulta en una falta de vitaminas u otros nutrientes importantes y vitales que deben reconocerse y cambiarse a tiempo. Si tiene problemas de visión, siempre debe consultar a un médico.

La visión borrosa, la hipersensibilidad a los efectos de la luz o la ceguera nocturna son preocupantes. Es necesaria una visita al médico para estas quejas para que se pueda aclarar la causa. La picazón severa del ojo también debe entenderse como una señal de advertencia del organismo. Si hay enrojecimiento o heridas abiertas en el área de los ojos o los párpados, se requiere acción. Si la enfermedad progresa mal o si no hay tratamiento médico, pueden producirse daños irreversibles en la vista.

No trabajar con un médico puede provocar ceguera. Por tanto, es aconsejable consultar a un médico ante los primeros cambios o anomalías en la visión. Un ojo inusualmente seco o cornificación debe examinarse y tratarse lo antes posible. Además, es recomendable consultar a un médico en caso de malestar general u otras molestias difusas en el organismo.

Tratamiento y Terapia

La terapia de la xeroftalmia depende de la causa principal. Debe buscarse un tratamiento causal, por ejemplo, en el caso de una deficiencia causal de vitamina A mediante sustitución intravascular de vitaminas. Los tratamientos con líquido lagrimal están disponibles como opciones de tratamiento sintomático.

La película lagrimal faltante se compensa con líquido de reemplazo. Si las deficiencias funcionales de las glándulas de Meibomio son la causa de la xeroftalmia, se administran gotas para los ojos con anakinra. El antagonista de la interleucina humana se conoce como ingrediente activo en el tratamiento de la artritis reumatoide y también parece ser capaz de aliviar la xeroftalmía. En Alemania, sin embargo, la aprobación de las gotas para los ojos aún está pendiente.

Además, las gotas oftálmicas antibióticas se utilizan para usos no autorizados. Estas gotas funcionan principalmente con el ingrediente activo azitromicina y previenen las complicaciones de la infestación bacteriana. Los antibióticos actúan directamente sobre el epitelio dentro de las glándulas de Meibomio. Esto no solo evita la infestación bacteriana. Esto también estimula la formación de una secreción grasosa que puede mantener los ojos permanentemente húmedos.

La inflamación causada por complicaciones se reduce mediante la administración de altas dosis de antibióticos para prevenir complicaciones tardías relacionadas con la inflamación y, por lo tanto, daños irreversibles en los ojos. En principio, independientemente de la causa, la xeroftalmía es una enfermedad relativamente fácil de controlar en los países industrializados que, en general, no causa ningún daño irreversible. En los países en desarrollo, sin embargo, a menudo conduce a la ceguera hasta el día de hoy, ya que los suministros médicos y relacionados con los alimentos son inadecuados.

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prevención

La forma de xeroftalmia relacionada con la deficiencia de vitamina A se puede prevenir con una dieta equilibrada y, por lo tanto, con un suministro equilibrado de vitamina A. El cierre de la tapa y otras formas no se pueden prevenir por completo. Cualquiera que note una sensación de cuerpo extraño en el ojo, por lo tanto, siempre debe consultar a un oftalmólogo. Un diagnóstico precoz de xeroftalmía evita daños irreversibles.

Cura postoperatoria

En la mayoría de los casos, los afectados por xeroftalmía solo disponen de medidas de seguimiento directo muy limitadas. En primer lugar, las personas afectadas por esta enfermedad deben consultar a un médico lo antes posible para evitar que se presenten otros síntomas y complicaciones. En el peor de los casos, la persona afectada puede quedar completamente ciega si el tratamiento no se administra a tiempo, por lo que se debe contactar con un médico tan pronto como aparezcan los primeros signos y síntomas de esta enfermedad.

La autocuración no puede ocurrir. Los afectados suelen depender del uso de colirios en la xeroftalmia. Esto puede limitar y aliviar la mayoría de las quejas. Como regla general, la persona afectada debe asegurarse de la dosis correcta y el uso regular de las gotas para los ojos. Si algo no está claro, dudas o efectos secundarios, es recomendable consultar primero a un médico. Los controles periódicos realizados por un oftalmólogo son muy importantes incluso después de un tratamiento exitoso. En la mayoría de los casos, la xeroftalmia no reduce la esperanza de vida del paciente.

Puedes hacerlo tu mismo

La xeroftalmia se basa a menudo en una deficiencia nutricional de vitamina A. Si la persona en cuestión se encuentra fuera de un país en desarrollo, debe controlar y optimizar su dieta. La ingesta de los alimentos individuales por comida debe controlarse y adaptarse a las necesidades del organismo.

La vitamina A se encuentra en alimentos como zanahorias, espinacas, pimientos rojos, albaricoques, brócoli y tomates. Por tanto, para paliar los síntomas existentes, conviene procurar que los alimentos mencionados se consuman de forma que se satisfagan adecuadamente las necesidades diarias de vitamina A. Además, los ojos deben protegerse adecuadamente de los efectos adversos. Evite forzar o esforzar demasiado su visión. El trabajo diario debe realizarse en condiciones óptimas de iluminación para que no se desencadenen complicaciones. Si hay signos de fatiga, se deben tomar fases de descanso. El organismo necesita tiempo para regenerarse para que no se produzcan daños a largo plazo en la vista.

Si los ojos están secos, se deben usar gotas recetadas. No es aconsejable un suministro artificial de agua o líquidos similares. En algunos casos, aumentar la frecuencia del parpadeo puede ayudar a aliviar los síntomas. Por esta razón, el mecanismo de parpadeo debe aumentarse automáticamente, particularmente cuando el ambiente está seco o el aire está contaminado.