En un desprendimiento prematuro de placenta (desprendimiento de placenta) Es una complicación muy grave durante el embarazo que pone en grave peligro la vida y la salud del feto y de la madre.
¿Qué es el desprendimiento prematuro de placenta?
Como regla general, cuando se detecta una ocurrencia, un desprendimiento prematuro de placenta la introducción más rápida posible de una cesárea si el niño ya es viable. Hablando estadísticamente, el desprendimiento prematuro de placenta ocurre en menos del uno por ciento de todos los embarazos naturales.
El desprendimiento prematuro de placenta ocurre cuando la llamada placenta, que suministra nutrientes al feto, se desprende parcial o completamente del útero antes de que nazca el niño.
El desprendimiento da como resultado una hemorragia uterina, es decir Sangrado en el útero.Estos a su vez, si no se tratan, provocan un shock debido a la pérdida de sangre (shock hemorrágico) en la madre y un suministro insuficiente de oxígeno al feto (hipoxia) hasta la muerte del niño debido a la falta de oxígeno.
causas
La causa de un desprendimiento prematuro de placenta Por ejemplo, puede ser un golpe muy violento o golpe en el abdomen, que se sufre como parte de una caída por escaleras o un accidente de coche.
Ruptura prematura de la vejiga, es decir La rotura prematura del saco amniótico antes de que comience el trabajo de parto puede provocar un desprendimiento prematuro de placenta. La presión arterial alta (hipertensión) se considera un factor favorable, por lo que las mujeres embarazadas que padecen presión arterial alta están expuestas a un mayor riesgo (incluidas otras complicaciones).
La probabilidad de desprendimiento prematuro de placenta aumenta con el número de embarazos previos; el riesgo personal aumenta, estadísticamente hablando, con cada niño adicional.
Síntomas, dolencias y signos
El desprendimiento prematuro de placenta afecta a las mujeres antes de que tengan uno o más hijos. En un tercio de todos los casos, no hay ningún síntoma. El desprendimiento solo se puede detectar con un dispositivo de ultrasonido. Es extremadamente bajo. Además, se pueden distinguir formas avanzadas y fuertes que muestran síntomas típicos.
Con desprendimiento avanzado, las mujeres se quejan de dolor a la palpación en el área abdominal. La parte inferior del abdomen se ve particularmente afectada. El dolor aparece de repente sin causa aparente. Con esta forma de desprendimiento de placenta, aparecen pequeñas cantidades de sangrado de la vagina, también conocido como manchado.
La intensidad del sangrado indica el grado de desprendimiento. Una profusa pérdida de sangre de la vagina indica una forma pronunciada. El dolor en el área del estómago es severo. Son constantes y continúan intensificándose. Si hay una pérdida de sangre significativa, son típicos los trastornos del shock y de la coagulación.
La mayoría de las mujeres embarazadas tienen miedo. La frecuencia cardíaca aumenta. El desprendimiento prematuro de la placenta, en su forma más pronunciada, también afecta al feto. Esto sufre de falta de oxígeno. El latido del corazón cambia de forma anormal. En casos raros, incluso muere en el útero.
Diagnóstico y curso de la enfermedad
UNA desprendimiento prematuro de placenta Casi siempre se asocia con un dolor repentino y severo en el abdomen y a menudo se asocia con sangrado abundante, palpitaciones importantes y problemas circulatorios graves.
Por lo tanto, el hecho de que exista un problema generalmente se nota de inmediato, de modo que en casi todos los casos de desprendimiento prematuro de placenta, los primeros auxilios se brindan en el hospital rápidamente. El diagnóstico confirmado se realiza allí sobre la base de un examen de ultrasonido o un examen de coagulación (de la sangre de la madre).
El desprendimiento prematuro de placenta pone en peligro tanto la vida del feto como la vida de la madre; mientras que alrededor del uno por ciento de las madres afectadas pierden la vida, la probabilidad de perder al hijo es de entre el 10% y el 50%, dependiendo de la semana de embarazo y del peso del niño.
El desprendimiento prematuro de placenta es una complicación muy rara del embarazo, pero tiene la tasa de mortalidad más alta de todas las complicaciones comunes durante el embarazo.
¿Cuándo deberías ir al médico?
El desprendimiento de la placenta naturalmente solo puede ocurrir en niñas sexualmente maduras o mujeres embarazadas. En principio, si se determina un embarazo, se debe consultar y trabajar con un médico. En el proceso de crecimiento del feto, se deben discutir los desarrollos esperados y posibles en el transcurso de todo el embarazo y el parto. La futura madre debe informarse ampliamente sobre los próximos cambios y tomar las precauciones necesarias para el proceso del parto. Debido a la multitud de complicaciones y adversidades, el parto no debe realizarse bajo ninguna circunstancia sin la presencia de una enfermera médica. Por lo general, se recomienda un parto hospitalario, ya que se brinda la mejor atención médica posible en caso de trastornos.
Particularmente al evaluar un embarazo de alto riesgo, se debe visitar un hospital a más tardar cuando comience el trabajo de parto. Si hay irregularidades o anomalías durante el parto, esto es monitoreado por parteras, enfermeras o médicos presentes. Reaccionan de inmediato para que no surjan situaciones que pongan en peligro la vida de la madre y el niño. En caso de manchado, dolor inusual o preguntas sin respuesta, se debe consultar a los obstetras capacitados médicamente durante todo el embarazo y especialmente durante el parto. Cuanto mejor se puedan describir las quejas existentes, más rápidamente se podrá documentar la causa de las irregularidades.
Tratamiento y Terapia
Como ya se mencionó al principio, en el caso de un niño ya viable, si se confirma el diagnóstico, casi siempre se realiza una cesárea inmediata, durante la cual se extrae quirúrgicamente al niño del útero.
Si, por otro lado, el niño aún no es viable, es decir patear el desprendimiento prematuro de placenta Antes del final de la semana 34 de embarazo o si se retrasa el desarrollo fetal, se puede intentar reducir el trabajo de parto con medicación para retrasar la cesárea requerida hasta que el feto haya alcanzado la viabilidad (especialmente en lo que respecta a la madurez pulmonar).
prevención
Las formas de prevenir un desprendimiento prematuro de placenta estan bajos. Como ya se mencionó, la presencia de hipertensión arterial en la madre se considera un factor de riesgo influyente esencial. Si se conoce el problema, puede tratarse con medicamentos o de forma convencional (reducción del peso corporal, cambio de dieta, actividades físicas específicas) antes del embarazo.
Además, el riesgo de desprendimiento prematuro de placenta aumenta con el número de embarazos anteriores, por lo que en ocasiones se aconseja a las madres en riesgo que no tengan otro embarazo.
Además, durante el embarazo, pero también por otros motivos de salud, deben evitarse en la medida de lo posible las actividades físicamente estresantes o peligrosas, que podrían provocar un traumatismo en la zona abdominal y desencadenar un desprendimiento prematuro de placenta.
Cura postoperatoria
El desprendimiento prematuro de placenta durante el embarazo es siempre una emergencia de cuidados intensivos, ya que la vida de la madre y el niño está en riesgo. Hay una hemorragia interna abundante y la placenta y el útero a menudo deben extirparse quirúrgicamente. Debido a las muchas complicaciones posibles, la atención de seguimiento después de la ablación placentaria prematura es muy importante.
La pérdida excesiva de sangre puede debilitar mucho a la mujer afectada y provocar anemia. Como parte del cuidado posterior, se debe verificar si el cuerpo ya se ha recuperado de la pérdida de sangre o si son necesarias más medidas. La atención de seguimiento es particularmente importante en el caso de una cesárea y la posible extracción de todo el útero para controlar las heridas que se han producido en el postoperatorio.
La cicatrización de la herida se examina durante el cuidado posterior, así como cualquier dolor, cuya causa se puede investigar más a fondo mediante ultrasonido. El desprendimiento prematuro de placenta es una emergencia grave que hace que sea particularmente importante que los afectados asistan a sus citas para la atención de seguimiento después del evento. Además, a veces las complicaciones potencialmente mortales, como la reanudación de la hemorragia interna o el retraso en la cicatrización de la herida, por lo general se pueden evitar mediante una atención de seguimiento cercana, pero requieren la cooperación del paciente.
Puedes hacerlo tu mismo
El desprendimiento prematuro de placenta es una emergencia médica. Después de una caída o signos de desprendimiento de placenta, el primer paso es llamar a los servicios de emergencia. Entonces la mujer en cuestión tiene que acostarse tranquilamente. Se debe informar al médico de la ambulancia sobre la situación. Entonces es necesario el tratamiento en el hospital. Lo más importante es mantener la calma e informar al médico del hospital sobre el incidente de la forma más completa posible.
Dado que el desprendimiento prematuro de placenta a menudo es fatal, las mujeres afectadas a menudo también necesitan apoyo terapéutico. Esto puede apoyarse en conversaciones con la pareja y otras personas afectadas. Asistir a un grupo de autoayuda o registrarse en un foro de Internet para padres afectados también pueden ser medidas útiles.
Además, se debe tratar cualquier dolor asociado con el desprendimiento de la placenta. Es importante tomar los analgésicos recetados. En el mejor de los casos, esto debe ser controlado por la pareja o un familiar, ya que las mujeres afectadas suelen estar en una situación de shock. Una vez finalizado el tratamiento, conviene tener otra conversación con el ginecólogo y un terapeuta, en la que se aclaran cuestiones abiertas.
