En el Vena yugular interna es una vena en la cabeza que se extiende desde la base del cráneo hasta el ángulo de la vena. En el agujero yugular, el sangrado de la arteria puede dañar los nervios craneales IX a XI y dar lugar a síndromes característicos.
¿Qué es la vena yugular interna?
La vena yugular interna es uno de los vasos sanguíneos de la cabeza y el cuello y forma parte de la circulación del cuerpo. La sangre fluye a través de ellos desde la cabeza y hacia el corazón, donde el órgano vital toma la sangre y luego la bombea a los pulmones. En la circulación pulmonar, las moléculas de oxígeno pueden adherirse a los glóbulos rojos (eritrocitos), mientras que el dióxido de carbono se difunde fuera de la sangre. En la vena yugular interna, hay sangre deficiente en oxígeno que, a partir del cerebro, se acumula en vasos sanguíneos cada vez más grandes.
La contraparte venosa de la vena yugular interna es la arteria yugular externa o la vena yugular externa. Corre más cerca de la superficie del cuerpo que la vena yugular interna y también se extiende desde la cabeza sobre el cuello hasta el ángulo de la vena o se abre hacia la vena yugular interna. Sin embargo, en comparación con la arteria yugular interna, el diámetro de la vena yugular externa es significativamente menor.
Anatomía y estructura
La vena yugular interna comienza en la abertura de la vena cigomática (foramen yugular), que se encuentra en la base del cráneo. La anatomía también llama al pasaje un orificio de aceleración. El vaso sanguíneo se encuentra aquí junto al nervio glosofaríngeo, el nervio vago y el nervio accesorio.
Los tres nervios suministran señales nerviosas a grandes áreas de la cabeza y el cuello. En la abertura de la vena cigomática, el seno sigmoide fluye hacia la vena yugular interna, que drena la sangre del cerebro. Además, la primera expansión de la vena yugular interna se encuentra aquí en forma de vena yugular interna superior.
La arteria yugular interna luego sigue la arteria carótida interna (arteria carótida interna) hasta su origen en la arteria carótida común (arteria carótida común). Desde allí, la vena yugular interna acompaña a la arteria carótida a través del cuello y finalmente se abre hacia la esquina de la vena en el área del pecho. En este punto, la vena yugular interna se encuentra con la vena subclavia y tiene una segunda inflamación, la vena yugular interna inferior. La vena yugular interna fluye por debajo de la articulación esternoclavicular (articulatio sternoclavicularis) en la vena braquiocefálica y termina allí.
Función y tareas
La vena yugular interna tiene la función de absorber sangre pobre en oxígeno y transportarla al ángulo de la vena. Allí, la sangre fluye primero hacia la vena braquiocefálica y luego hacia la vena cava superior (vena cava superior), que finalmente la reenvía a la aurícula derecha del corazón (aurícula cordis). Luego, el corazón bombea la sangre al pequeño torrente sanguíneo o la circulación pulmonar.
Antes de eso, la vena yugular interna recibe varios afluentes. Entre los más importantes se encuentran las finas uniones del área de la cabeza, que ya desembocan en la vena en el agujero yugular. Desvían la sangre del cerebro, que se utiliza para irrigar el sistema nervioso central. El drenaje adecuado es importante para evitar interrumpir el flujo sanguíneo.
La sangre desoxigenada fluye desde la cara en la vena facial hasta la arteria yugular interna. En un estado rico en oxígeno, su sangre anteriormente suministraba numerosos músculos de la cara, así como tejido conectivo, nervios y otros tejidos. Las venas faríngeas también pertenecen a las afluentes de la vena yugular interna y drenan sangre del plexo faríngeo. Además de la vena yugular externa, la lengua y las venas meníngeas y una vena tiroidea también utilizan la vena yugular interna como drenaje. Lo mismo se aplica a la vena esternocleidomastoidea, cuya sangre proviene del movimiento de cabeza (músculo esternocleidomastoideo).
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Varias complicaciones, como la inflamación, son posibles con la trombosis de la vena yugular. El sangrado de la vena yugular interna desde el agujero yugular puede dañar los nervios craneales noveno a undécimo. Otras lesiones, tumores, inflamaciones y atrofias también son posibles lesiones en esta región y dan lugar a cuadros clínicos característicos.
El síndrome de Avellis (Longhi) es causado por una lesión de la médula alargada (bulbo raquídeo) y conduce a síntomas neurológicos a medida que se dañan los nervios glosofaríngeo y vago. El techo de la boca, la garganta y las cuerdas vocales están paralizadas en el lado donde se encuentra la lesión. Además, hay parálisis en un lado (hemiparesia) del lado opuesto (contralateral). Además, algunas personas que padecen el síndrome de Avellis sienten dolor y solo se reduce la temperatura (hemihiperestesia).
Otro síndrome que retrocede debido a lesiones, hemorragias, tumores y otros daños en el agujero yugular es el síndrome de Jackson o Schmidt. Esto también conduce a una parálisis hipoglosa; la parálisis de la lengua es particularmente característica. Por el contrario, el síndrome de Sicard se manifiesta en forma de dolor nervioso (neuralgia). El síndrome de Vernet se asocia con parálisis espástica y también se manifiesta en otros síntomas neurológicos como los trastornos del gusto, que se deben a la falla de los nervios craneales responsables. El síndrome de Villaret también se debe a una lesión del bulbo raquídeo en el agujero yugular. Este cuadro clínico paraliza el nervio facial, el nervio glosofaríngeo, el nervio vago y el nervio accesorio en un lado del cuerpo.
Además, la medicina hace un uso parcial de la vena yugular interna para insertar un catéter venoso central (CVC) en ella. Para hacer esto, un médico empuja el tubo delgado dentro de la vena hasta el corazón. A través del CVC, se pueden administrar directamente al corazón fármacos como sustancias cardiológicamente activas, agentes quimioterapéuticos o soluciones de electrolitos. El CVC también es adecuado para determinar la presión venosa central. Al examinar la vena yugular interna, los médicos utilizan una máquina de ultrasonido u otras técnicas de imagen.
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