Del Nervio supraclavicular se encuentra en el plexo del cuello y corresponde a varias ramas nerviosas sensibles. El nervio inerva diferentes partes de la piel en la región del cuello, el pecho y los hombros. Un fallo de los nervios supraclaviculares conduce a trastornos sensoriales.
¿Qué es el nervio supraclavicular?
El plexo del cuello también se conoce como plexo cervical. Se trata de una red de nervios de las ramas anteriores de los nervios espinales en los segmentos C1 a C4. Las ramas nerviosas individuales del plexo cervical penetran entre el músculo escaleno anterior y el músculo escaleno medio hasta la región más profunda del cuello.
El plexo motor inerva los músculos ventrales del cuello. Lo mismo ocurre con los músculos infrahíricos del hueso hioides inferior y el diafragma. Las ramas sensibles también se articulan en el plexo cervical. Inervan la oreja, el cuello, la piel de la clavícula y el hombro. Los nervios supraclaviculares forman parte de los nervios sensoriales que se encuentran en el plexo cervical. También se conocen como nervios subclavios y corresponden a un grupo de ramas nerviosas sensibles de múltiples extremidades con el origen del plexo cervical.
Las células de la raíz del grupo de nervios se encuentran dentro de los ganglios espinales del tercer y cuarto segmento del cuello en la médula espinal, es decir, en C3 y C4. Las ramas nerviosas individuales se dividen en nervios supraclaviculares anteriores, intermedios y posteriores, es decir, en nervios subclavios anterior, medio y posterior. Juntos controlan la sensibilidad de la zona superior de la clavícula, es decir, la piel de la zona superior del pecho y de los hombros, así como la zona inferior del cuello.
Anatomía y estructura
Los nervios supraclaviculares parten de las ramas anteriores del segundo y tercer nervios espinales. Después de aislarse del plexo cervical, los nervios supraclaviculares perforan los músculos del cuello en el llamado punto de Erb, desde donde descienden al tejido subcutáneo a lo largo del cuello.
Los nervios supraclaviculares anteriores se cruzan a través de la vena yugular externa y el músculo esternocleidomastoideo. Los nervios supraclaviculares intermedii cruzan la clavícula y los nervios supraclaviculares posteriores se extienden en diagonal sobre el músculo trapecio y la esquina del hueso del omóplato. En el punto de Erb, todos los nervios supraclaviculares se encuentran con el nervio occipital menor, el nervio transverso del colli y el nervio auricularis Magnus. Cerca de la clavícula, los nervios se convierten en ramas de la piel, ya que perforan el platisma además de la fascia superficial del cuello.
Los nervios son nervios aferentes en relación con su dirección de conducción. Esto significa que conducen al sistema nervioso central. A diferencia de los nervios motores, que siempre contienen partes de nervios sensibles, los nervios sensibles como el nervio supraclavicular deben entenderse como puramente sensibles. Por tanto, no contienen fibras motoras. Una capa de mielina alrededor de los nervios actúa como aislante.
Función y tareas
El nervio supraclavicular, o más bien el nervio supraclavicular, son nervios sensoriales que están conectados a receptores. Dichos receptores son células sensoriales que registran temperatura, dolor y estímulos de contacto como la presión.
Los estímulos entrantes son convertidos en excitación bioeléctrica por los receptores dependiendo de la intensidad del estímulo respectivo y, por tanto, transferidos al lenguaje del sistema nervioso central. Los nervios sensibles aferentes aseguran que los estímulos de los receptores lleguen como potenciales de acción al sistema nervioso central, donde pueden procesarse más y transferirse a la conciencia. Los nervios supraclaviculares anteriores conectan la piel en la región anterior e inferior del cuello así como la región superior del tórax hasta la línea media con el sistema nervioso central. Conducen todos los estímulos de temperatura, dolor y tacto desde esta región a través de la médula espinal hasta el cerebro.
Los nervios supraclaviculares intermedii o nervios supraclaviculares medii se comunican con las ramas sensibles de la piel de los nervios intercostales y transmiten temperatura, dolor y estímulos de contacto desde la piel por encima del deltoides y los músculos pectorales grandes. Los nervios supraclaviculares laterales o nervios supraclaviculares posteriores transmiten los mismos estímulos desde la piel en la zona superior del hombro hasta la médula espinal y el cerebro. Los nervios juntos son responsables de la sensibilidad de diferentes regiones de la piel en el área del cuello, los hombros y el pecho. Los nervios están protegidos contra la pérdida de excitación por su capa de mielina como un cable recubierto de plástico.
Enfermedades
El daño al nervio supraclavicular causa trastornos de la sensibilidad en las regiones de la piel antes mencionadas. Si el nervio falla por completo, puede producirse un entumecimiento total. En este caso, el entumecimiento se asocia a menudo con una sensación de cuerpo extraño. Si los trastornos funcionales de los nervios sensoriales son limitados, normalmente se producen sensaciones de hormigueo.
En algunos casos, solo se altera la distinción entre estímulos fríos y calientes en la piel. También es concebible un trastorno aislado de la sensación de dolor, pero relativamente raro. En la mayoría de los casos, la insuficiencia nerviosa parcial está relacionada con la compresión nerviosa. En este contexto, rara vez se produce una interrupción aislada de las vías descritas en el plexo cervical.
Todo el plexo se atasca con mayor frecuencia, especialmente en los cuellos de botella anatómicos entre la vena yugular externa y el músculo esternocleidomastoideo. Este tipo de síndrome de compresión nerviosa puede ser causado por accidentes. La hiperplasia y un aumento asociado en el tamaño del músculo esternocleidomastoideo debido a cargas excesivas también pueden causar la compresión. En casos raros, una alteración de la sensibilidad debida a un trastorno de conducción de los nervios supraclaviculares también se debe a un tumor. La inflamación de los nervios es mucho más común.
A menudo se trata de una inflamación periférica de los nervios, en la que la mielina se descompone alrededor de los nervios y, por lo tanto, promueve la pérdida de excitación en la línea afectada. La desmielinización periférica a menudo ocurre como resultado de desnutrición, intoxicación, infección o después de un trauma. Si la inflamación en el segmento asociado de la médula espinal hace que fallen los nervios supraclaviculares, generalmente se trata de una inflamación bacteriana o autoinmune.
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