Extrasístole supraventricular

Una excitación eléctrica de los músculos del corazón, que tiene su origen fuera del centro de excitación normal (nodo sinusal), se llama extrasístole. El origen de la excitación de la extrasístole supraventricular se encuentra "por encima" de la división del haz de HIS y, por tanto, sobre todo dentro de las aurículas. Si el origen está en el miocardio de las aurículas, hay un cambio de fase correspondiente del ritmo normal, pero no si el extrasístole supraventricular se origina en el nodo AV.

¿Qué es una extrasístole supraventricular?

El ritmo cardíaco normal está determinado por el nódulo sinusal en la aurícula derecha en el área de confluencia de la vena cava superior y corre a través de las aurículas hasta el nódulo AV (nódulo auriculoventricular) en el tabique de las dos aurículas cercanas a los ventrículos. El nodo AV envía la señal de contracción con un ligero retraso de tiempo a través del haz HIS, los muslos Tawara y las fibras de Purkinje a los músculos ventriculares.

Una extrasístole se caracteriza por el hecho de que la fuente de excitación se encuentra fuera del nódulo sinusal y provoca un latido cardíaco adicional, generalmente inofensivo. Extrasístoles supraventriculares (SVES) asumen los llamados centros de excitación ectópica en las aurículas o en el área del nodo AV por encima de la división del haz de HIS en las dos patas Tawara.

Por tanto, los centros de excitación ectópica de las extrasístoles supraventriculares están siempre fuera de las cámaras. Si el centro de excitación está formado por células musculares en las aurículas, la descarga eléctrica “sobrescribe” la fase sinusal, de modo que hay un cambio correspondiente en el ritmo normal. Si la excitación ectópica está en el área del nódulo AV, el ritmo sinusal no se ve afectado, por lo que no hay cambio de fase. Entonces ocurre la sístole adicional

causas

Las extrasístoles supraventriculares suelen ser completamente inofensivas y no son indicativas de ninguna enfermedad cardíaca. Los SVES también ocurren en personas completamente sanas y se clasifican como normales. La causa de SVES muestra una amplia gama y va desde el consumo excesivo de café y nicotina o el consumo de alcohol hasta una actividad simpática excesiva, fatiga y alteraciones electrolíticas.

La falta de potasio es particularmente notable. El SVES que ocurre con frecuencia también puede ser causado por una enfermedad coronaria, miocarditis o una tiroides hiperactiva (hipertiroidismo). Si se puede diagnosticar una de las enfermedades que probablemente sean la causa, la terapia debe apuntar al tratamiento de la enfermedad causante.

Síntomas, dolencias y signos

Los síntomas que acompañan a las extrasístoles supraventriculares van desde imperceptibles hasta ansiedad. Los síntomas como sudoración o inquietud nerviosa son raros. Los SVES suelen ser mucho menos perceptibles que las extrasístoles ventriculares, cuyos centros de excitación se encuentran en una de las cámaras.

Ocasionalmente, las extrasístoles se pueden sentir como abandonos en una sístole regular esperada o hay una sucesión muy rápida de varios latidos del corazón en sucesión antes de que se reanude el ritmo normal. En algunas personas, estos síntomas pueden provocar reacciones mentales porque desarrollan sentimientos de miedo.

Esto puede provocar náuseas, mareos y micción frecuente. Si se acumulan los síntomas de las extrasístoles supraventriculares, es recomendable aclarar las causas, ya que la SVES frecuente puede indicar una posible enfermedad subyacente del corazón o de la glándula tiroides.

Diagnóstico y curso de la enfermedad

Una herramienta de diagnóstico importante para detectar SVES es el EKG (electrocardiograma), que puede proporcionar información sobre el tipo de extrasístole. Sin embargo, con solo extrasístole ocasional, se deja al azar que dicho evento tenga lugar durante el registro del ECG, se registre y, por lo tanto, sea accesible para el análisis.

En los muchos casos en los que no hay extrasístole durante la grabación del ECG, un llamado ECG a largo plazo puede ayudar. Es un dispositivo de grabación de EKG móvil que se lleva en el cuerpo durante un período de 24 horas y graba continuamente. Los datos se guardan en un soporte de datos y se pueden evaluar con la ayuda de un software especial.

La evaluación asistida por ordenador revela sobre todo arritmias cardíacas y el número y la calidad de las extrasístoles. Si se sospecha una determinada enfermedad cardíaca, los exámenes de ultrasonido y, por ejemplo, un examen de las arterias coronarias (angiografía) pueden proporcionar más información.

Dado que las extrasístoles supraventriculares no pueden verse como una enfermedad independiente, el desarrollo posterior de las irregularidades de los latidos del corazón depende del curso de la enfermedad subyacente. Si no hay una enfermedad subyacente, generalmente no es necesario ningún tratamiento para la SVES.

Complicaciones

La extrasístole supraventricular puede causar una serie de complicaciones. En ocasiones, los afectados padecen inquietud nerviosa e incluso ansiedad. Rara vez se presentan síntomas como sudoración o irritación de la piel. Una complicación grave son las arritmias cardíacas que a veces ocurren, que pueden desaparecer después de unos segundos, pero pueden desencadenar ataques de pánico y ansiedad en algunas personas.

En el curso posterior de la extrasístole, también pueden ocurrir náuseas, mareos y una necesidad frecuente de orinar, síntomas que reducen significativamente la calidad de vida y aumentan el riesgo de accidentes en la vida cotidiana. Otras complicaciones generalmente se derivan de la enfermedad causal. Por ejemplo, si hay una enfermedad cardíaca, pueden ocurrir arritmias cardíacas potencialmente mortales o incluso un paro cardíaco o insuficiencia cardíaca.

Si no se trata, la enfermedad de la tiroides puede desequilibrar una amplia variedad de procesos corporales y provocar complicaciones graves. La aparición de efectos secundarios indeseables durante el tratamiento depende de la causa de la extrasístole supraventricular. Las enfermedades de los órganos internos generalmente se tratan con medicamentos o cirugía, los cuales están asociados con riesgos y efectos secundarios. Algunos pacientes también tienen una reacción alérgica a las sustancias y materiales utilizados.

¿Cuándo deberías ir al médico?

El interesado necesita una consulta médica tan pronto como aparezcan síntomas como sudoración, inquietud interior, irritabilidad o malestar general. Si se desarrollan repentinamente condiciones de miedo o pánico, esto se considera inusual y debe discutirse con un médico. Deben examinarse y tratarse los trastornos del corazón, los cambios en la presión arterial y la rápida disminución del rendimiento físico. La aceleración repentina e inmediata del corazón, que luego se convierte en una actividad cardíaca normal, es una señal de advertencia del organismo. La persona en cuestión debe consultar a un médico para aclarar la causa de estas contracciones inusuales del corazón.

Los mareos, la marcha inestable, los vómitos o las náuseas son otros signos de un problema de salud existente. Es necesaria una visita al médico tan pronto como los síntomas persistan, reaparezcan o aumenten. Si la discapacidad conduce a quejas emocionales o mentales, también se debe informar a un médico de los cambios. Los cambios de comportamiento, los sentimientos de enfermedad y el comportamiento agresivo deben investigarse más de cerca.

La característica de esta enfermedad es una aparición repentina de los síntomas, que se acompaña de una desaparición abrupta de las irregularidades. Aunque los síntomas se resuelven después de un corto período de tiempo, se debe consultar a un médico, ya que la insuficiencia cardíaca puede ocurrir en casos graves.

Tratamiento y Terapia

Por lo general, las extrasístoles supraventriculares no necesitan tratamiento. La terapia solo está indicada si existe una enfermedad subyacente que requiera tratamiento. Si, por ejemplo, se cuentan más de 10,000 extrasístoles en un ECG a largo plazo durante un período de 24 horas, generalmente hay una enfermedad subyacente.

Si no se puede determinar una enfermedad cardíaca o tiroidea, se recomienda una revisión del estilo de vida con respecto al consumo de café y alcohol y con respecto a la duración y frecuencia de las fases de estrés fuerte. El ejercicio físico ligero y los ejercicios de relajación pueden reducir la frecuencia de las extrasístoles que no pueden asignarse a una enfermedad específica. En todos los demás casos, la terapia tiene como objetivo tratar la enfermedad subyacente. Una vez que han sanado, el número de extrasístoles se reduce por sí solo.

prevención

No existen medidas preventivas específicas que puedan prevenir la aparición excesiva de extrasístoles supraventriculares. Básicamente, se recomienda una forma de vida "natural", en la que las fases con mayor potencial de estrés se alternan con fases de recuperación relativa.

Esta es la única forma de garantizar un equilibrio entre nuestro sistema nervioso simpático y parasimpático inconsciente. Un estilo de vida natural y saludable incluye naturalmente una cantidad mínima de ejercicio y una dieta que también incluye alimentos que quedan naturales.

Cura postoperatoria

La extrasístole supraventricular suele ser un hallazgo inofensivo que no requiere ningún cuidado de seguimiento. Sin embargo, si se conoce la causa de la arritmia cardíaca y un latido palpable del corazón es una carga psicológica para la persona afectada, existen opciones de cuidados posteriores. Estos sirven, por un lado, para minimizar el riesgo de aparición de extrasístole supraventricular y, por otro lado, para afrontar psicológicamente el síntoma.

El estrés suele ser el desencadenante de las extrasístoles supraventriculares. Los afectados a menudo pueden hacer mucho para reducirlo. Además de reducir al máximo las obligaciones privadas y profesionales, los ejercicios de relajación son una buena opción. Estos incluyen, por ejemplo, la relajación muscular progresiva según Jacobsen o los viajes de fantasía, para los cuales hay instrucciones en CD.

El entrenamiento de resistencia también puede tener un efecto positivo sobre la extrasístole supraventricular en términos de la frecuencia de su aparición. Trotar, caminar y andar en bicicleta, por ejemplo, son ideales. También es importante beber suficiente agua. El yoga puede ser útil para el cuerpo, la mente y el alma a través de una mezcla de asanas (ejercicios físicos), pranayama (ejercicios de respiración), meditación y relajación profunda, también con respecto a las extrasístoles supraventriculares.

Aquellos que sufren mentalmente de palpitaciones suelen estar en buenas manos en un grupo de autoayuda. El contacto con personas de ideas afines ofrece un intercambio valioso y puede reducir los temores para que la persona en cuestión no desarrolle una neurosis cardíaca masiva por la extrasístole supraventricular.

Puedes hacerlo tu mismo

La extrasístole supraventricular es un hallazgo común e inofensivo. Una vez que ha sido aclarado por un médico de cabecera, un internista o un cardiólogo, por lo general ya no es necesario controlarlo ni tratarlo. Sin embargo, hay casos en los que la extrasístole supraventricular resulta muy molesta para la persona afectada, llegando incluso a asustarla. Hay algunas formas en que la autoayuda puede reducir las extrasístoles.

El ejercicio suele ser útil. Las extrasístoles supraventriculares a menudo surgen cuando se forma adrenalina en el cuerpo debido al estrés y la excitación. El deporte, especialmente el entrenamiento de resistencia dosificado, puede reducir el nivel de adrenalina en el cuerpo. Esto también es particularmente útil cuando las extrasístoles supraventriculares percibidas perturban el sueño del paciente. Los métodos de relajación como la relajación muscular progresiva o el yoga también pueden ayudar a influir positivamente en la extrasístole supraventricular o al menos a aliviar el miedo a los tropiezos inofensivos del corazón.

Si el miedo se sale de control, es recomendable acudir a un psicólogo o un médico alternativo. Aquí se pueden utilizar la terapia conductual o los métodos naturopáticos para aprender a lidiar mejor con las palpitaciones desde un punto de vista psicológico. La serenidad que se puede aprender en este contexto es ideal para una organización sin estrés de la vida diaria y el trabajo, lo que a su vez puede tener un efecto positivo en las reacciones del corazón.