Nódulos tiroideos A menudo se ven peor de lo que realmente son y solo en muy pocos casos representan una amenaza para la persona en cuestión. Están mucho más extendidas en los países en desarrollo que en las naciones industrializadas ricas y también varían mucho en la forma en que surgen.
¿Qué es un nódulo tiroideo?
Nódulos tiroideos generalmente son notados tarde o nada por la persona interesada, lo que se debe al hecho de que a menudo no causan ningún dolor u otra molestia.© bilderzwerg - stock.adobe.com
UNA Nódulos tiroideos describe el cambio morfológico en la tiroides, que se encuentra en la garganta y es responsable de importantes procesos metabólicos, así como del almacenamiento de yodo y la producción de hormonas vitales.
En medicina, hablamos de los denominados nódulos fríos y calientes, que se diferencian entre sí por diversas características.
Un bulto caliente funciona de forma independiente y evita la glándula tiroides y su circuito de control tirotrópico, que controla la liberación de hormonas de la glándula tiroides a la sangre.
Un nódulo tiroideo frío, por otro lado, se refiere al tejido anormal que se forma en la tiroides pero que no produce hormonas.
causas
En la mayoría de los casos indica un Nódulos tiroideos falta de yodo, que debe ingerirse a través de los alimentos. Por lo tanto, estos también ocurren a menudo en países con una dieta básica deficiente, en los que una ingesta regular de yodo, que p. Ej. contenida en huevos o pescado no se puede garantizar.
Pero también en algunos estados federales del sur de Alemania ha habido una deficiencia de yodo en partes de la población durante muchos años. En los casos más raros, el nódulo tiroideo resulta ser una úlcera cancerosa que crece en la glándula tiroides e inicialmente no se puede distinguir de un nódulo tiroideo benigno e inofensivo.
Síntomas, dolencias y signos
Los nódulos tiroideos no siempre causan síntomas al principio. Si el órgano aún funciona completamente, los crecimientos menores solo causan ligeras dificultades para tragar y ocasionalmente ronquera. Sin embargo, si la presión permanente que ejerce el nudo sobre la glándula tiroides se vuelve excesiva o insuficiente, pueden surgir varios problemas de salud.
Las personas hiperactivas experimentan principalmente diarrea, problemas de peso y sudoración. Las personas afectadas suelen sentir un malestar intenso, que se presenta en episodios y vuelve a remitir en fases de reposo. La hipoactividad conduce a cansancio, estreñimiento y estados de ánimo depresivos. Los nódulos tiroideos generalmente no son visibles externamente.
Solo se pueden sentir grandes crecimientos desde el exterior. Ocasionalmente, pueden verse como un bulto debajo de la piel. Los bultos hinchados son dolorosos cuando se tocan, lo que puede provocar inmediatamente sudor frío y mareos. Si los nódulos tiroideos no se tratan, pueden aparecer otros síntomas.
Un mayor crecimiento conduce inevitablemente a una interrupción de la función del órgano, que a largo plazo también afecta los procesos hormonales en el cuerpo. La insuficiencia tiroidea puede provocar la caída del cabello, fatiga crónica y alteración de la textura de la piel. Además, pueden producirse enfermedades mentales, que suelen estar asociadas a otras quejas.
Diagnóstico y curso
Nódulos tiroideos generalmente son notados tarde o nada por la persona interesada, lo que se debe al hecho de que a menudo no causan ningún dolor u otra molestia.
Solo por encima de cierto tamaño pueden provocar dificultades para tragar y respirar, una sensación de presión y el famoso "nudo en la garganta", al presionar la tráquea y el esófago cercanos. Debido a esto, en su mayoría se descubren por casualidad durante los exámenes de rutina y luego se examinan para determinar sus respectivas propiedades y clasificación.
Los bultos fríos solo pueden provocar problemas más graves si crecen demasiado. Los nódulos calientes, por otro lado, pueden degenerar en una tiroides hiperactiva debido a su liberación autónoma de hormonas, lo que puede manifestarse en diarrea, palpitaciones, nerviosismo y pérdida de peso. La consecuencia de un nódulo tiroideo maligno es la metástasis que, si no se trata, conduce inevitablemente a la muerte.
Complicaciones
Un nódulo tiroideo no tratado puede causar principalmente problemas hormonales. Los bultos calientes provocan diarrea, palpitaciones, nerviosismo o pérdida de peso. Los bultos fríos a menudo estrechan la tráquea. Esto puede provocar dificultad para respirar, falta de aire y otras dificultades respiratorias. Si el nódulo tiroideo se produce en relación con la enfermedad poliquística tiroidea, esto puede conducir al desarrollo de una tiroides hipoactiva.
Un bulto en la glándula tiroides también puede causar dificultad para tragar. Dependiendo del tamaño del crecimiento, puede haber aspiración de residuos de alimentos, lo que puede causar dificultad para respirar y rara vez conduce a neumonía. Otra posible complicación es la ronquera crónica, que se produce principalmente cuando el nódulo tiroideo no se trata durante un período prolongado. Un nódulo tiroideo maligno propaga más metástasis que, si no se tratan, conducen a la muerte.
La extirpación quirúrgica de un bulto en la tiroides puede provocar sangrado, inflamación y ocasionalmente daño a la tiroides. La terapia con yodo radiactivo puede causar efectos secundarios como pérdida de apetito, náuseas, dolor de garganta e irritación temporal de la mucosa gástrica. Finalmente, existe el riesgo de que los agentes y materiales utilizados provoquen reacciones alérgicas.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Siempre se debe consultar a un médico en el caso de nódulos tiroideos. Esta enfermedad no puede curarse por sí sola, por lo que siempre es necesario un tratamiento médico. Se debe consultar al médico si la persona en cuestión tiene dificultad para tragar. Suelen ocurrir sin un motivo concreto y, sobre todo, de forma permanente.
Además, una ronquera permanente puede indicar claramente los nódulos tiroideos y también debe examinarse si ocurre durante un período de tiempo más largo sin una razón en particular. Además, los nódulos tiroideos también pueden provocar diarrea, estreñimiento o mucha fatiga en la persona afectada. Estas quejas también indican los nódulos tiroideos y siempre deben examinarse. En algunos casos, los mareos intensos o la pérdida de cabello severa también pueden indicar los nódulos tiroideos y deben examinarse.
El primer examen y la primera consulta pueden ser realizados por un médico de cabecera o un médico de familia. Por lo general, se necesita un especialista para un examen o tratamiento adicional. No se puede predecir universalmente si la esperanza de vida de la persona afectada se ve reducida por los nódulos tiroideos.
Tratamiento y Terapia
Al tratar Nódulos tiroideos básicamente se utilizan dos procedimientos principales. Por un lado, se recomienda la extirpación quirúrgica, especialmente si el bulto ya ha alcanzado un tamaño tal que presiona la tráquea y el esófago.
Esto se lleva a cabo en el caso de un hallazgo de cáncer sin excepción, por lo que los expertos aún no están de acuerdo sobre si es necesaria una extirpación completa de la tiroides o es suficiente una extirpación selectiva del tejido afectado. En el caso de bultos fríos muy grandes y ya molestos, también se suele recomendar la cirugía para prevenir daños en el esófago y la tráquea sensibles.
La otra variante de la lucha, que solo funciona con bultos calientes, es el uso de terapia con yodo radiactivo. Al paciente se le administra yodo radioactivo, ya sea en forma de jeringas o cápsulas, que se deposita en el nódulo tiroideo y conduce a la descomposición y muerte del tejido recién formado.
prevención
La mejor prevención contra ti Nódulos tiroideos es una dieta equilibrada a base de yodo que aporta a la glándula tiroides suficiente yodo para llevar a cabo sus funciones de forma satisfactoria. Una ingesta adicional de yodo en forma de tabletas es un suplemento que vale la pena considerar, especialmente en niños, para proteger contra los nódulos tiroideos, pero no puede reemplazar una dieta balanceada.
Un nódulo tiroideo suele ser un fenómeno relativamente inofensivo, pero puede provocar complicaciones y quejas más graves y, por lo tanto, debe ser examinado por un médico, también con respecto a un cáncer poco común pero posible.
Cura postoperatoria
El diagnóstico de un nódulo tiroideo no siempre es motivo de preocupación. Los nódulos tiroideos discretos que miden menos de un centímetro a menudo no requieren atención de seguimiento anual. Un chequeo cada cinco años es suficiente para estos ganglios. Sin embargo, en el caso de nódulos tiroideos más pronunciados, se recomiendan controles periódicos para diferenciar entre nódulos "calientes" y "fríos".
Además, durante los exámenes se comprueba el tamaño de los bultos y se contrarresta la formación de bultos fríos potencialmente peligrosos. La cirugía puede ser necesaria si los bultos se vuelven demasiado grandes. Alternativamente, en casos leves, el especialista prescribirá medicamentos para contener el agrandamiento. Otra razón para la atención de seguimiento es la detección temprana de cambios malignos en el tejido celular de la glándula tiroides.
Si el paciente tiene dolor o dificultad para tragar debido a cambios en la glándula tiroides, se recomienda un médico. Si es necesario, se realiza una biopsia para examinar la estructura del tejido celular más de cerca y para excluir o detectar cambios malignos en una etapa temprana.
Tales crecimientos son raros en los ganglios pequeños. Por esta razón, este tipo de precaución solo tiene sentido para bultos llamativos de más de un centímetro. Incluso en este grupo de pacientes, el riesgo de cáncer es muy bajo, con una tasa de alrededor del 1,5 por ciento en las mujeres y del 0,5 por ciento en los hombres.
Puedes hacerlo tu mismo
El nódulo tiroideo no se puede reducir con la autoayuda en la vida cotidiana. Solo la cirugía o la terapia con yodo radiactivo posiblemente indicada pueden ayudar aquí. Si el nódulo tiroideo ha demostrado ser benigno con un alto grado de probabilidad después de un diagnóstico cuidadoso, puede permanecer en la garganta y ser observado. En este contexto, la autoayuda en la vida cotidiana también significa participar en esta observación, pero sin tocar constantemente el nudo. Nuevas dificultades para tragar o respirar, además de aumentar de tamaño, son otro motivo para visitar al médico. También es útil la monitorización regular de las hormonas tiroideas en la sangre del paciente.
El bulto a menudo se asocia con una sensación de opresión en el área del cuello. Esto puede ser más manejable si el paciente no usa bufandas y pañuelos ajustados. La dificultad para tragar también es posible debido al obstáculo mecánico del nudo en el área de la garganta. Aquí ayuda tomar pequeños bocados de comida, masticarla bien y asegurar un suministro adecuado de líquidos a través de la bebida. Aquellos que toman hormonas tiroideas definitivamente deben prestar atención a su regularidad.
Un bulto en la zona del cuello suele ser un problema psicológico para el paciente. Esto puede tener razones estéticas con bultos visibles, pero también el miedo a un cáncer no descubierto. En muchos casos, la cirugía es la decisión correcta.