Sarcoide (enfermedad de Boeck)

Sarcoide o Enfermedad de boeck es una enfermedad rara que se manifiesta principalmente a través de granulomas inflamatorios (pequeños nódulos). Aunque todos los órganos del cuerpo humano pueden verse afectados por el sarcoide, los ganglios linfáticos y los pulmones se ven afectados con mayor frecuencia. La causa exacta de la enfermedad de Boeck aún no se conoce suficientemente, pero se asumen varios factores ambientales.

¿Qué es el sarcoide?

los Sarcoide, también conocido en los círculos médicos como Enfermedad de boeck es conocido, pertenece a las enfermedades que afectan predominantemente a las estructuras de los tejidos blandos debido a la forma del curso y los sistemas de órganos predominantemente afectados. Además del tejido y las estructuras pulmonares, la piel, los ojos, el sistema óseo, otros órganos como el bazo y el hígado y el corazón vital también pueden verse afectados por el sarcoide. Algunos cursos de enfermedad han demostrado que el sarcoide también se extiende a los nervios y al páncreas.

El sarcoide se caracteriza por la formación de grupos de tejido en forma de nódulos que se delimitan como focos. Estas acumulaciones de tejido y células también se conocen como granulomas porque, histológicamente, tienen una superficie deformada. El sarcoide puede ser una reacción especial del sistema inmunológico que se manifiesta en una concentración de elementos de defensa celular. La enfermedad sarcoidea se observa principalmente entre las edades de 20 y 40 años.

causas

Primero, base las causas de eso Sarcoide, también conocida como granulomatosis, solo por conjeturas, porque la enfermedad en sí y el funcionamiento del sistema inmunológico humano aún no se han investigado adecuadamente. Además de las actividades del cuerpo controladas por el sistema inmunitario, se cree que la sarcoidosis es genética. Diferentes factores ambientales también pueden contribuir al desarrollo de sarcoide.

Síntomas, dolencias y signos

Los síntomas de un sarcoide dependen del sistema de órganos afectado, y los afectados a menudo permanecen completamente libres de síntomas. Como regla general, la enfermedad aparece de forma progresiva y crónica: sus signos inespecíficos incluyen malestar general, dolor en las articulaciones y pérdida de peso, y la temperatura corporal puede aumentar ligeramente.

Los síntomas de la sarcoidosis pulmonar que ocurre con frecuencia pueden ser dificultad para respirar dependiente del esfuerzo y tos seca crónica; la inflamación de los ganglios linfáticos en el pecho a menudo solo se descubre por casualidad durante un examen de rayos X. Si la enfermedad de Boeck afecta los ojos, generalmente se desarrolla una inflamación del iris, que se asocia con fotofobia y dolor ocular.

La afectación de la piel se nota a través de cambios característicos de la piel: lo típico de una rosa nodular es la formación de nódulos extremadamente dolorosos en el tejido adiposo subcutáneo, principalmente en la parte inferior de las piernas, asociada con enrojecimiento de la piel. También se produce una decoloración de la piel de color púrpura azulado (lupus pernio) en la cara.

Un compromiso pronunciado del corazón a menudo resulta en arritmias cardíacas que requieren tratamiento o insuficiencia cardíaca, mientras que el sarcoide en los riñones promueve la excreción de calcio y por lo tanto la formación de cálculos urinarios. La neurosarcoidosis rara vez se presenta en forma de meningitis o parálisis de los músculos faciales (parálisis facial).

El sarcoide agudo se caracteriza por un inicio repentino con fiebre y cansancio severo, típicamente los cambios en la piel descritos como rosa nodular, inflamación de las articulaciones en el tobillo e inflamación de los ganglios linfáticos en los pulmones.

También se produce una decoloración de la piel de color púrpura azulado (lupus pernio) en la cara. Un compromiso pronunciado del corazón a menudo resulta en arritmias cardíacas que requieren tratamiento o insuficiencia cardíaca, mientras que el sarcoide en los riñones promueve la excreción de calcio y por lo tanto la formación de cálculos urinarios. La neurosarcoidosis rara vez se presenta en forma de meningitis o parálisis de los músculos faciales (parálisis facial).

Curso de la enfermedad

UNA sarcoide agudo puede comenzar por la aparición repentina de fiebre y síntomas generales de infección. Estos síntomas comunes son cansancio, agotamiento severo, pérdida de apetito y dolor en las extremidades. La granulomatosis solo se puede diagnosticar de manera definitiva a través de cuadros clínicos específicos que se producen en los órganos afectados. Los problemas cardíacos y respiratorios, la digestión alterada y las defensas inmunitarias, así como los cambios en el recuento sanguíneo y los valores hepáticos alterados, indican la existencia de sarcoide.

Además de la forma aguda, la sarcoide crónico más bien reconocidos por su curso progresivo. Algunos pacientes padecen sarcoide y no muestran síntomas. En el contexto de una posible restricción de la función respiratoria y pulmonar, a menudo se puede diagnosticar una acumulación de granulomas mediante la evaluación de una imagen de rayos X. Esta es una clara indicación de sarcoide. Algunos de los nódulos son tan pequeños que solo pueden verse individualmente con un aumento microscópico. Algunos de ellos también se pueden encontrar en los ganglios linfáticos. Además, el dolor en las articulaciones del tobillo, las manchas similares a un hematoma en la parte inferior de las piernas y la inflamación del iris son signos claros.

Complicaciones

El sarcoide crónico puede causar diversas complicaciones a medida que avanza la enfermedad. Las quejas individuales que ocurren dependen del órgano afectado. En el área de los pulmones, la enfermedad de Boeck puede desencadenar fibrosis pulmonar, en el curso de la cual se producen cambios en el corazón y, en última instancia, insuficiencia cardíaca derecha.

La formación de nódulos en el área de los riñones conduce a insuficiencia renal y, como resultado, daño al tejido renal, arritmias cardíacas y trastornos del metabolismo óseo. Si los ojos se ven afectados, se producen alteraciones visuales en el curso de la sarcoidosis y puede producirse ceguera completa. Además, la forma crónica de la enfermedad puede provocar parálisis permanente, enfermedades del bazo, daños en la piel y otras complicaciones.

El sarcoide agudo generalmente no produce síntomas a largo plazo. Los efectos secundarios son posibles cuando se tratan ambas formas. Las preparaciones de cortisona recetadas cuando los ojos, el hígado, la piel, el corazón y los nervios se ven afectados, por ejemplo, pueden provocar daños en los nervios y molestias gastrointestinales. Los medicamentos antiinflamatorios y analgésicos también conllevan los riesgos correspondientes. Las personas físicamente debilitadas y los pacientes que ya están tomando otros medicamentos corren un riesgo especial. Sin embargo, generalmente no ocurren complicaciones graves.

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¿Cuándo deberías ir al médico?

Los síntomas como dolores musculares y corporales, fiebre y una sensación general de enfermedad pueden indicar sarcoide. Está indicada una visita al médico si los síntomas persisten durante varios días o incluso se vuelven más intensos. Si los nódulos típicos aparecen en la membrana mucosa, se debe llamar a un médico. Si los síntomas surgen después de inhalar productos químicos, polvo fino, bacterias, hongos o sustancias alergénicas, lo mejor es consultar a su médico de inmediato. Las personas con enfermedades pulmonares también se encuentran entre los grupos de riesgo y deben consultar a un médico si se presentan los síntomas descritos.

Además del médico de familia, los síntomas se pueden llevar a un neumólogo o dermatólogo, según los síntomas y la ubicación de los nódulos. Los niños deben ser presentados al pediatra de inmediato si se presentan dificultades respiratorias o cambios en la piel y las membranas mucosas. La enfermedad de Boeck requiere un tratamiento integral que debe ser monitoreado de cerca. El médico debe estar informado sobre los síntomas y las quejas, así como sobre los efectos secundarios causados ​​por la medicación prescrita para descartar complicaciones.

Tratamiento y terapia

La base del tratamiento de un Sarcoide Son fármacos, que se necesitan principalmente en el curso crónico, el sarcoide agudo casi nunca necesita tratamiento. Además de los medicamentos para bajar la temperatura de la fiebre, los médicos convencionales tienen a su disposición sustancias que suprimen los procesos inflamatorios del cuerpo. Dado que la granulomatosis tiene alteraciones dolorosas que se asemejan a la artritis en las articulaciones, se administran analgésicos. Las llamadas sustancias no esteroides han demostrado su eficacia en este contexto. Estos se conocen como ácido acetilsalicílico e ibuprofeno.

La terapia siempre se basa en las características individuales de la enfermedad y el deterioro de otros órganos. Si los granulomas aparecen en los ojos, los nervios y los riñones, se usa la cortisona altamente eficaz. El buen efecto de la cortisona es que se ralentizan las fuertes actividades inmunológicas. Si la cortisona se tolera mal o no se tolera en absoluto, el médico también puede recetar metotextrano o azatioprim.

Cura postoperatoria

Para la atención de seguimiento de la sarcoidosis (enfermedad de Boeck) son decisivos su curso (agudo o crónico) y la gravedad de los síntomas. En el caso de la forma aguda (30 por ciento de los casos), la atención de seguimiento incluye la continuación de las medidas iniciadas terapéuticamente hasta que la enfermedad haya sanado. El sarcoide cura completamente en alrededor del 95 por ciento de las personas con enfermedades agudas. Los nódulos se resuelven espontáneamente en unos pocos meses.

Hasta que la enfermedad aguda haya sanado, pueden ser necesarias visitas regulares a un médico de cabecera o un neumólogo. En el cinco por ciento restante de los casos de sarcoide agudo, los afectados mueren. El cuidado posterior luego se enfoca en el tratamiento terapéutico de los afligidos. Para hacer frente al duelo, un médico generalmente recomienda el asesoramiento psicoterapéutico para los afligidos.

En el curso crónico de sarcoide (70 por ciento de los casos), dependiendo de la gravedad de la enfermedad, la función de los pulmones permanece restringida permanentemente en 20 a 30 por ciento de los enfermos. La atención de seguimiento aquí se enfoca en el daño a los pulmones. Por lo tanto, se necesitan con urgencia pruebas periódicas de función pulmonar, también para detectar un posible deterioro de la función pulmonar en una etapa temprana y también para tratarlo a tiempo.

Además, las medidas de rehabilitación adecuadas y los deportes de resistencia pueden mejorar la función pulmonar en casos individuales. Para las medidas de rehabilitación, se recomiendan las clínicas ubicadas junto al mar.

Puedes hacerlo tu mismo

Aunque la causa de la enfermedad no ha sido completamente aclarada hasta el día de hoy, los resultados de varios estudios y el curso de la enfermedad muestran los primeros indicios de que el sistema inmunológico está involucrado. Por tanto, en el ámbito de la autoayuda, conviene reforzar el propio sistema de defensa del organismo.

El ejercicio suficiente, una dieta sana rica en vitaminas y una buena higiene del sueño favorecen la actividad del organismo. Las posibilidades de movimiento deben comprobarse de tal forma que no surja ninguna situación de exigencias excesivas. Comer alimentos frescos y evitar las comidas poco saludables puede contribuir en gran medida a mejorar su bienestar. En general, debe evitarse el consumo de alcohol y nicotina. También son aconsejables estancias al aire libre y un descanso adecuado. Si surgen síntomas, se deben tomar períodos de descanso. La higiene del sueño debe controlarse a intervalos regulares y, si es posible, optimizarse. Se debe prestar atención a una temperatura ambiente adecuada, utensilios para dormir óptimos y evitar ruidos de interferencia.

En la vida diaria, el estrés y las prisas frenéticas deben reducirse al mínimo. Los estudios a largo plazo han demostrado que se ha demostrado que estos debilitan el organismo humano y, por lo tanto, el sistema inmunológico. Al leer, escribir o mirar televisión, asegúrese de tener la iluminación adecuada. Muchos pacientes se quejan de dolor en los ojos y exposición a una luz demasiado brillante.