Bajo el llamado displasia de retina debe entenderse como una malformación patológica de la retina humana. En la mayoría de los casos es una condición genética. La displasia de retina a menudo se manifiesta en la aparición de líneas grises o puntos enfocados, en distorsiones de superficies o en forma de desprendimiento de retina.
¿Qué es la displasia de retina?
La retina humana absorbe los nutrientes necesarios a través de la coroides. Si la retina está dañada o si se desprende debido a una displasia de retina, el suministro de nutrientes se interrumpe o ya no funciona adecuadamente.© Edward - stock.adobe.com
El hereditario displasia de retina se basa en un desarrollo defectuoso de la retina en la etapa embrionaria. Se hace una distinción entre tres tipos, con el más mínimo cambio que se produce en forma de pliegues retinianos. En lenguaje técnico se llama RD multifocal designado.
El llamado DR geográfico describe la aparición de áreas irregulares en foco, que surgen debido a la retina mal desarrollada. La forma más grave de displasia de retina se manifiesta en la DR total. La retina se desprende por completo. En la forma progresiva de la enfermedad, las células fotorreceptoras de la retina mueren inexorablemente.
Por lo general, las varillas se ven afectadas inicialmente por esta atrofia. Por este motivo, la persona afectada notó primero una especie de ceguera nocturna. La displasia progresiva de retina conduce a la ceguera en la mayoría de los casos y es una enfermedad llamada hereditaria que se hereda como un rasgo autosómico recesivo.
causas
La displasia de retina tiene muchas causas diferentes. A menudo ocurre con defectos genéticos hereditarios. Sin embargo, la medicación, la radiación ionizante, las infecciones virales, los traumatismos o la falta de vitamina A también pueden ser responsables de la diferenciación anormal de la retina. Muchas degeneraciones retinianas diferentes conducen a la ceguera. Se hace una distinción fundamental entre formas tempranas y tardías, esta última basada en defectos genéticos heredados en genes recesivos.
Síntomas, dolencias y signos
La retina humana absorbe los nutrientes necesarios a través de la coroides. Si la retina está dañada o si se desprende debido a una displasia de retina, el suministro de nutrientes se interrumpe o ya no funciona adecuadamente. Esto crea los síntomas típicos. La persona afectada percibe rayos y puntos negros que se mueven en el campo de visión cada vez con mayor frecuencia. Si la retina se rompe debido a una displasia de retina, los vasos sanguíneos diminutos se dañan.
Esto provoca la aparición típica de destellos de luz y puntos parpadeantes. Estos pueden aparecer en un área grande y generalmente se mueven rápidamente. Sin embargo, a menudo la aparición de estos síntomas es inofensiva y, en el diagnóstico diferencial, se relaciona con una ligera opacidad vítrea. Los afectados suelen tener dificultades con un brillo fuerte o con la lectura.
Dado que este fenómeno también puede ir acompañado de displasia de retina, que provoca un daño retiniano grave, siempre se debe consultar a un especialista de inmediato. Aquí se puede determinar fácilmente si las causas son inofensivas o si hay displasia de retina, en la que la retina ya puede haber sido arrancada. Si esto ocurre en la zona superior del ojo, suele aparecer una sombra alargada en el campo de visión, que se extiende de abajo hacia arriba.
Si la parte inferior se ve afectada, el interesado suele notar zonas oscuras delante de los ojos, que caen como una cortina de arriba a abajo. Esto también puede provocar cambios. Básicamente, la displasia de retina se acompaña de visión borrosa. La enfermedad requiere un tratamiento especializado, de lo contrario existe el riesgo de ceguera. Un oftalmoscopio aporta claridad rápidamente.
Diagnóstico y curso de la enfermedad
La retina se encuentra en la parte posterior del ojo humano. Por esta razón, el oftalmólogo no tiene forma de reconocer la displasia sin las ayudas médicas adecuadas. Por lo general, se utiliza la llamada oftalmoscopia, el oftalmoscopio. Para esto se utilizan gotas para los ojos que agrandan las pupilas. Después de una breve espera, el médico inspecciona los ojos con una lupa.
El fondo de ojo está iluminado y los cambios en la retina que ocurren en la displasia de retina son fáciles de ver. Si ya se ha producido un desprendimiento de retina, ahora se pueden ver pliegues de aspecto gris, así como agujeros y desgarros. Si hay sangrado en el humor vítreo, el examen de la retina se vuelve difícil. En este caso, se suele utilizar la ecografía, que luego da una imagen más clara de los cambios.
Complicaciones
La displasia de retina es hereditaria y se asocia con otras malformaciones de órganos que pueden provocar complicaciones. Primero, la malformación de la retina puede provocar un desprendimiento de retina. Si la retina ya está desgarrada, la persona afectada ve una sombra alargada que corre de abajo hacia arriba en el campo de visión. Sin tratamiento, la displasia de retina conduce a la ceguera.
Por lo tanto, a menudo es necesaria una operación para volver a anclar la retina desprendida y al mismo tiempo corregir los cambios en el humor vítreo. Sin embargo, la displasia de retina en el contexto de la enfermedad hereditaria es solo un síntoma dentro de todo un complejo de síntomas de malformaciones orgánicas. Además, existen malformaciones cerebrales y pulmonares, malformaciones en el área gastrointestinal, defectos cardíacos y diversas deformidades en huesos y esqueleto.
Las malformaciones cerebrales suelen estar asociadas a una limitación mental. En casos graves, también puede provocar la muerte. Las complicaciones debidas a las malformaciones pulmonares también dependen del tipo de displasia. En el peor de los casos, se produce un aborto espontáneo porque los pulmones no se están desarrollando en absoluto.
De lo contrario, se desarrollan trastornos crónicos graves de la función pulmonar con riesgo de inflamación y edema. Además, el pronóstico de la enfermedad también depende del tipo de defecto cardíaco. En general, un paciente con displasia retiniana hereditaria requiere supervisión médica constante para evitar complicaciones.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Con esta enfermedad, se debe consultar a un médico en cualquier caso, ya que no hay autocuración. En el peor de los casos, la persona afectada puede quedar completamente ciega por la enfermedad si no se trata a tiempo. Se debe consultar a un médico si la retina de los ojos está dañada. La retina puede desprenderse, lo que puede provocar problemas visuales. Los pacientes sufren de visión borrosa o visión doble y generalmente de ametropía. Si estos síntomas aparecen de forma repentina y sin motivo particular, se debe consultar a un médico en cualquier caso. Los problemas visuales con luz brillante también pueden indicar esta condición y deben ser examinados por un profesional médico.
En primer lugar, se puede consultar a un oftalmólogo con displasia de retina. En algunos casos, el tratamiento adicional puede requerir cirugía. Por lo general, no se puede predecir si la enfermedad se puede tratar en su totalidad, ya que el curso posterior depende en gran medida del estadio y la gravedad de la enfermedad.
Tratamiento y Terapia
El tratamiento de la displasia de retina suele consistir en medicamentos. Si se diagnostica, se debe realizar una operación lo antes posible. Si la retina ya se ha desprendido, la terapia con medicamentos ya no es posible. Si la retina solo está desgarrada, el tratamiento con láser puede tener éxito.
Los rayos láser causan reacciones inflamatorias, como resultado de las cuales el tejido de la retina cicatriza. Esto cierra el daño a la retina y evita que se desprenda. Sin embargo, si el desprendimiento ya ha tenido lugar, la operación láser ya no tiene éxito. En este caso, la cirugía oftálmica es fundamental.
Existen diferentes abordajes que dependen del tipo de desprendimiento de retina por displasia y de la medida en que ya ha progresado. Los objetivos de la operación son arreglar la retina desprendida y corregir los cambios vítreos.
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Básicamente, la displasia de retina solo se puede prevenir de forma limitada. Para prevenir las graves secuelas de la enfermedad, como el desprendimiento de retina, es imprescindible acudir a un especialista ante el menor síntoma. Esto tiene la oportunidad de examinar y tratar el ojo afectado por displasia de retina en una etapa temprana.
Esto también se aplica en particular a los pacientes que ya sufren de miopía grave o que tienen cataratas. En la mayoría de los casos, la displasia retiniana hereditaria no se puede prevenir.
Cura postoperatoria
La displasia de retina es una enfermedad congénita que se asocia con malformaciones de la retina y los órganos internos. La atención de seguimiento es necesaria y debe iniciarse lo antes posible. Los objetivos principales son una vida en gran parte normal para los afectados y el alivio o eliminación de los síntomas.
Antes del tratamiento, el especialista debe realizar un diagnóstico diferencial, ya que los síntomas también pueden basarse en otras enfermedades causales. La terapia y el cuidado posterior dependen de los órganos afectados. En muchos casos, se necesita cirugía para corregirlo.
Aquí es donde entran en juego las conocidas medidas postoperatorias, en las que se controla la curación. Incluso después de un procedimiento exitoso, la atención de seguimiento continúa. Se suspende si la condición de la persona en cuestión se ha mantenido estable incluso después de controles regulares.
En el caso de daños inoperables, la atención se centra en aliviar los síntomas. Para ello, el paciente recibe medicación. La atención de seguimiento aquí es a largo plazo y depende de la gravedad de la enfermedad. Acompaña a los afectados durante toda su vida, ya que la displasia de retina provoca graves malformaciones.
El paciente también aprende a lidiar con la enfermedad de manera adecuada a diario. Además de los analgésicos, se recomienda la psicoterapia simultánea si los síntomas tienen un efecto negativo en la salud mental de la persona enferma.
Puedes hacerlo tu mismo
La displasia de retina reduce la calidad de la visión, por lo que los afectados deben consultar a su oftalmólogo de inmediato si surgen síntomas. La terapia se aclara en una discusión detallada entre médico y paciente. Según el grado de la enfermedad ocular, el médico puede recomendar tratamiento con medicamentos o cirugía. Los afectados deben tomar el medicamento exactamente según lo prescrito por un médico.
Si la retina ya se ha desprendido, la cirugía es inevitable. En este caso, los pacientes no deben soportar largas demoras, sino que deben presionar para obtener un tratamiento inmediato. También puede obtener más información sobre un posible tratamiento con láser. Especialmente las personas que son muy miopes o tienen cataratas deben someterse a exámenes regulares.
Si los padres u otros parientes padecen una enfermedad ocular principalmente genética, el médico debe saberlo. Cuanto antes se pueda diagnosticar y tratar la enfermedad. Una buena autoevaluación es tan importante como ser honesto con el médico. Es natural tener miedo a la operación, pero no debe impedir que los afectados programen una cita. Demasiados peligros acechan en la vida cotidiana, que pueden provocar accidentes o contratiempos en el caso de problemas visuales.