Estadísticamente hablando, alrededor del uno por ciento de los ciudadanos alemanes contraen uno al menos una vez en su vida. psicosis. Sin embargo, el término en sí es muy complejo y no debe confundirse necesariamente con la esquizofrenia, que, sin embargo, ocurre con mucha frecuencia. Hoy en día, una enfermedad psicótica ya no tiene por qué significar un diagnóstico devastador. Un psychso debe distinguirse de una neurosis.
¿Qué es la psicosis?
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El termino psicosis es un término general que distingue, por un lado, entre psicosis orgánicas y no orgánicas, pero también entre psicosis afectivas y psicosis del grupo de formas esquizofrénicas.
Las psicosis orgánicas pueden desencadenarse, por ejemplo, por una lesión cerebral (como una lesión cerebral traumática). Las psicosis no orgánicas, a su vez, incluyen tanto episodios maníaco-depresivos, los llamados trastornos esquizoafectivos (trastornos de la experiencia emocional) como psicosis del grupo de formas esquizofrénicas.
Una característica de todas las psicosis es siempre una pérdida persistente o incluso temporal de la realidad (escuchar voces, ya sea sobreestimando o subestimando enormemente a uno mismo, delirios, etc.). Por tanto, el término es muy completo y los diagnósticos diferenciales para una definición más detallada del cuadro clínico son inevitables.
causas
Actualmente, la ciencia está asumiendo un modelo de vulnerabilidad-estrés como modelo de causa Psicosis fuera. Según esto, algunas personas son más sensibles (más vulnerables, más lesionadas) que otras y tienden a desarrollar psicosis en determinadas situaciones (por ejemplo, con estrés persistente). Este modelo incluye acertadamente el aspecto genético, ya que se hace referencia a que no todo el mundo desarrolla psicosis en las mismas circunstancias. Por esta razón, también es un hecho que algunas personas que consumen drogas como el hachís provocan psicosis, pero otras no.
En general, el consumo de drogas, las condiciones sociales difíciles, el estrés persistente, las experiencias traumáticas y una fuerte expresión genética pueden ser la causa de una psicosis. La mayoría de las veces, sin embargo, es una combinación de varios factores. Mientras tanto, se ha establecido que el metabolismo cerebral de la persona afectada no está en equilibrio cuando estalla una psicosis.
En particular, una cantidad demasiado grande de la sustancia mensajera dopamina es responsable de la psicosis. Por supuesto, los componentes sociales o el consumo de drogas también tienen un efecto sobre el metabolismo de la dopamina.
Psicosis típicas
- esquizofrenia
- Trastornos afectivos
- depresiones
- Psicosis por drogas
Síntomas, dolencias y signos
Las psicosis comprenden un repertorio muy extenso de síntomas y, por lo tanto, son difíciles de estandarizar. Sin embargo, a menudo hay características manifiestas de la enfermedad. En las primeras etapas, los pacientes sufren de nerviosismo creciente y falta de concentración.
Esto también incluye problemas de comunicación levemente pronunciados al comunicarse con otras personas. Los bloqueos del pensamiento o una verdadera avalancha de pensamientos incoherentes también afectan el rendimiento intelectual. Posteriormente se manifiestan delirios y alucinaciones.
Las personas con psicosis tienen una tendencia inusualmente fuerte a desconfiar, escuchar voces en su cabeza y sentirse constantemente bajo la observación de personas reales o imaginarias. Con el trastorno del ego, quienes lo padecen llegan a la convicción de que otras personas escuchan sus pensamientos y los influyen de manera específica. Como resultado, se produce una gran irritabilidad o una notable falta de emoción.
En casos graves, esto conduce a la hostilidad y agresión hacia los demás seres humanos o el medio ambiente. Los pacientes a menudo desarrollan un interés inusual en el contenido con un trasfondo místico o siguen un camino fuertemente religioso en la vida. Los síntomas no siempre empeoran gradualmente. También pueden parecer completamente sorprendentes y desaparecer rápidamente de nuevo. Los contactos sociales también sufren los extraños cambios de comportamiento. Las personas que se encuentran en las inmediaciones a menudo perciben esto como poco razonable o amenazante y, por lo tanto, se alejan cada vez más de los afectados.
Curso de la enfermedad
Estadísticamente, alrededor de un tercio de los afectados solo experimenta uno una vez en su vida psicosis, el segundo tercio enferma dos o más veces, y en el último tercio el cuadro clínico se vuelve crónico y se manifiesta como esquizofrenia permanente.
Normalmente, una psicosis se anuncia cuando los afectados inicialmente perciben su entorno como extraño, se sienten extraños y no pueden explicarlo adecuadamente. Como resultado, la persona en cuestión intenta armar una terapia para explicar lo que está sucediendo. Este suele ser el comienzo de los delirios y la pérdida de la realidad.
Esto, a su vez, puede llevar a que los afectados perciban su entorno como hostil y, por lo tanto, posiblemente también se vuelvan violentos; después de todo, son víctimas de una supuesta "conspiración".
Complicaciones
Las psicosis, especialmente las alucinaciones y los delirios, siempre asustan al propio paciente y a su entorno social, por lo que conviene tratarlas en cualquier caso. Sin embargo, los trastornos psicóticos generalmente solo se vuelven problemáticos cuando la persona en cuestión ya no puede hacer frente a su trabajo y la vida cotidiana por sí misma debido a la enfermedad o cuando representa un peligro para sí mismo o para los demás.
Las complicaciones resultan en particular de acciones que son dañinas para uno mismo y para los demás y de un cuidado insuficiente del propio cuerpo. Los trastornos psicóticos también hacen que las personas sean más susceptibles al abuso de alcohol y otras drogas, lo que puede exacerbar los síntomas de la psicosis. Las alucinaciones a menudo toman formas extremas bajo la influencia de drogas. Existe el riesgo de que el paciente resulte gravemente herido al huir de lo que ve o de que tome contramedidas que también pongan en peligro a otros.
En casos graves, el paciente puede intentar suicidarse para escapar de un peligro supuestamente peor. Los delirios, especialmente si son concomitantes por abuso de drogas, pueden volverse tan severos que los pacientes intentan volar o caminar sobre el agua y lesionarse gravemente o ahogarse.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Las personas que muestran un comportamiento anormal deben ser más observadas. Debe hacerse una distinción si se trata de rasgos de personalidad o de trastornos reales. Si las reglas sociales generalmente aplicables se ignoran permanentemente o aparentemente se ignoran deliberadamente, se debe visitar a un médico. La falta de puntualidad, los insultos sin fundamento, los trastornos de percepción o las acciones incontroladas son signos alarmantes de enfermedad. Si tratar con otras personas causa conflictos, incomodidad o miedo en la otra persona, está indicada una visita de control con un médico o terapeuta.
Escuchar voces, inspirarse en un poder imaginario o ver objetos que no existen se considera preocupante. Las indicaciones deben distinguirse de las percepciones espirituales o religiosas. En el caso de la psicosis, la persona afectada no se comporta de acuerdo con la norma social. Él reacciona de forma exagerada, tiene problemas de control de impulsos y es perjudicial para sí mismo y para los demás en su comportamiento. Si se convierte en un peligro para usted o el medio ambiente, se debe alertar a un servicio de emergencia.
Las personas afectadas no pueden cumplir con sus obligaciones diarias debido a sus quejas. Si se encuentran trastornos de conducta inducidos por drogas, se necesita atención médica. Se debe consultar a un médico en caso de comportamiento de abstinencia, indiferencia, pérdida de apetito o depresión. También deben aclararse los problemas de concentración o atención, así como los delirios.
Tratamiento y Terapia
Psicosis generalmente se tratan con neurolépticos en el hospital. A diferencia de los fármacos utilizados en décadas anteriores, los denominados neurolépticos atípicos de la nueva generación son preparados con menos efectos secundarios, por lo que se prefieren para la terapia. En los últimos años, ha salido al mercado una gran cantidad de nuevos neurolépticos.
En el caso de la psicosis, sin embargo, la psicoterapia también es necesaria además de la terapia con medicamentos. La medicación adecuada y una psicoterapia coherente suelen ser la clave del éxito, es decir, para calmar la psicosis. Por encima de todo, no hay alternativa a la terapia con medicamentos; la psicoterapia solo ha demostrado ser efectiva en combinación con la medicación adecuada. Ahora se considera obsoleto querer curar una psicosis solo con psicoanálisis o solo con psicoterapia.
Para encontrar la droga correcta o la combinación de drogas correcta, a menudo solo es posible sentirla y probarla, ya que las psicosis y los procesos metabólicos en el cerebro funcionan de manera muy diferente. Los fármacos disponibles en el mercado suelen ser muy eficaces, lo que no era necesariamente el caso de la generación anterior de neurolépticos.
En la fase aguda de la psicosis, a menudo es necesaria la hospitalización en una clínica psiquiátrica.
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A uno psicosis Para prevenirlo, es importante no abusar de sí mismo, es decir el estrés se mantiene bajo control y los problemas sociales se resuelven. La prevención también incluye no consumir drogas porque nadie sabe si tienen una predisposición genética a la psicosis que puede ser causada por intoxicantes.
En particular, las personas que ya han experimentado una o más psicosis deben usar sus poderes con cuidado y bajo ninguna circunstancia tomar drogas. Además, es necesario tomar regularmente la medicación prescrita y consultar regularmente a un médico especialista para evitar recaídas.
Cura postoperatoria
Sufrir una recaída de una psicosis no solo es muy estresante para la persona afectada, sino también para su entorno social. Sin embargo, esto se puede prevenir con una atención de seguimiento adecuada. Los exámenes de seguimiento determinan si el paciente todavía está bien preparado para la medicación prescrita en el tratamiento.
Además, el médico tratante mantendrá conversaciones apropiadas con el paciente sobre los efectos y efectos secundarios de los antipsicóticos. El problema con la retirada no autorizada de medicamentos es que habrá mejoras en la salud en el primer período. Después de eso, sin embargo, los mismos síntomas reaparecen durante una recaída. Esto se puede prevenir mediante una atención de seguimiento constante.
Además del médico de cabecera y la terapia neurológica, el apoyo psicológico también es importante durante el seguimiento. De esta manera se pueden restablecer los contactos sociales que se perdieron durante la enfermedad. Las habilidades cognitivas como la memoria y la capacidad de concentración también se recuperan y estabilizan.
También son aconsejables terapias para reducir el estrés y evitar exigencias excesivas. La base para un seguimiento exitoso es que el paciente se involucre con el equipo de médicos y terapeutas. El tratamiento de seguimiento psicosocial también tiene éxito.
Puedes hacerlo tu mismo
Para mejorar la situación, es importante un estilo de vida saludable. Esto incluye un consumo muy económico de estimulantes como café, tabaco y azúcar, así como la renuncia a las drogas ilegales y legales. Comer y beber de forma saludable y dormir lo suficiente y con regularidad son mejores alternativas. La rutina diaria debe estar claramente regulada.
El factor social también es crucial. Hablar de un plan de crisis con amigos cercanos o familiares forma parte de él tanto como el contacto regular con personas mentalmente estables. Estos no necesariamente tienen que provenir siempre de la red social más cercana. Se los puede encontrar realizando numerosas actividades que también son buenas para usted. Esto incluye deportes, senderismo y voluntariado. Dado que las situaciones estresantes o estresantes pueden ocurrir una y otra vez, la relajación siempre debe proporcionarse como compensación. Esto no debe posponerse para más tarde.
Para discutir una situación que se percibe como estresante con otros o para recibir nuevos consejos para lidiar con una psicosis, puede ser recomendable unirse a un grupo de autoayuda. Estos y otros contactos similares deben mantenerse a largo plazo, ya que esta es la única forma de abordar idealmente una situación de crisis posterior.
