La próstata es una glándula del tamaño de una nuez que forma parte de los órganos sexuales masculinos. Con el aumento de la edad, uno se pone Agrandamiento de la próstata uno que presiona la uretra y causa diversas dolencias. El agrandamiento de la próstata que no es de origen anormal también se llama hiperplasia prostática benigna o Adenoma de próstata designado.
¿Qué es una próstata agrandada?
Representación esquemática de la anatomía de una próstata sana y una próstata agrandada. Click para agrandar.UNA Agrandamiento de la próstata es un agrandamiento benigno de la próstata como resultado del aumento de material celular. La hiperplasia debe distinguirse de la hipertrofia (crecimiento en el tamaño de las células), incluso si los términos a veces se usan sincrónicamente en el caso de agrandamiento de la próstata.
El agrandamiento de la próstata implica un aumento en el número de células estromales y epiteliales, lo que resulta en la formación de nódulos grandes y relativamente discretos en el área de la próstata que rodea la uretra. Si son lo suficientemente grandes, los nódulos presionan la uretra y obstruyen el flujo normal de orina.
Una próstata agrandada conduce a un comportamiento urinario sintomático, como micción frecuente, disuria (dolor al orinar) y un mayor riesgo de infecciones del tracto urinario. A pesar de los síntomas que causan malestar, un agrandamiento de la próstata no conduce a cáncer ni aumenta el riesgo de cáncer.
causas
El crecimiento creciente del tejido de la próstata comienza alrededor de los 30 años. Se estima que el 50% de los hombres a la edad de 50 años tienen signos histológicos de agrandamiento de la próstata. A la edad de 80 años, del 40 al 50% de todos los hombres tienen un agrandamiento de la próstata clínicamente significativo.
La causa del agrandamiento de la próstata aún no se ha aclarado, por lo que difícilmente se pueden nombrar los factores de riesgo. Se supone, sin embargo, que la proporción cada vez mayor de estrógeno estimula el crecimiento de tejido femenino en la uretra posterior. Otra hipótesis asume que el agrandamiento de la próstata es el resultado de una menor producción de dihidrotestosterona (DHT) en la vejez.
Otros estudios sugieren que el agrandamiento de la próstata podría estar predispuesto. De acuerdo con esto, ciertas células se activan en la vida posterior, lo que indica a las otras células de la glándula que crezcan o reaccionen de manera más sensible a las hormonas.
Síntomas, dolencias y signos
Representación esquemática de la anatomía de una próstata sana y una próstata agrandada en el cáncer de próstata. Click para agrandar.La próstata agrandada afecta principalmente a la micción. El síntoma más común es la necesidad de orinar con frecuencia por la noche. Además, con una próstata agrandada, a menudo hay una repentina y fuerte necesidad de orinar.
Al mismo tiempo, orinar se vuelve más difícil: el chorro de orina es más débil y las personas que tienen una próstata agrandada a menudo sienten que la vejiga no está completamente vacía. De hecho, en los hombres con agrandamiento de la próstata, muy a menudo la orina residual permanece en la vejiga, lo que favorece la aparición de infecciones de la vejiga y la uretra. En casos muy raros, se produce una retención urinaria total y los riñones están en peligro.
La micción en sí misma a menudo toma más tiempo de lo habitual para los afectados y, en ocasiones, los afectados tienen dificultades graves incluso para comenzar a orinar. A menudo, la orina gotea después de orinar o se presentan síntomas de incontinencia. A veces puede haber una cantidad reducida de eyaculación o problemas temporales de erección.
Los síntomas que pueden ocurrir en el contexto del agrandamiento benigno de la próstata no dependen necesariamente de la fuerza del agrandamiento. En algunos hombres, a pesar de una próstata muy agrandada, hay muy pocos síntomas o ninguno.
Diagnóstico y curso
En la etapa de estímulo de un Agrandamiento de la próstata Los primeros síntomas aparecen con respecto a la frecuencia de micción y la función de la vejiga. La segunda etapa del agrandamiento de la próstata se caracteriza por una retención urinaria incompleta y la aparición de insuficiencia orgánica.
En la etapa final no tratada, la función de la vejiga falla por completo, lo que daría lugar a una intoxicación de orina. Es posible que surjan complicaciones adicionales, como infecciones del tracto urinario o daño renal. Para diagnosticar completamente el agrandamiento de la próstata, primero es necesario un examen urológico rectal.
Se puede realizar un análisis de sangre de PSA a base de proteínas o una ecografía rectal para descartar el cáncer como la causa del agrandamiento de la próstata. Si es sospechoso, se toma una biopsia del tejido sospechoso para un examen microscópico. En la cistoscopia, el médico inserta un pequeño tubo a través de la abertura de la uretra en el pene bajo anestesia local. Esto permite examinar el interior de la uretra y la vejiga para determinar la extensión de la próstata agrandada.
Complicaciones
Los cambios en la próstata que no se tratan con prontitud pueden estar asociados con una serie de complicaciones. Los agrandamientos benignos también pueden bloquear el flujo de orina. La mayor acumulación de orina en la vejiga urinaria aumenta el riesgo de cálculos en la vejiga, así como de infecciones del tracto urinario y una serie de complicaciones más graves.
Debido al aumento permanente del llenado de la vejiga y al aumento asociado de la presión al orinar, después de algún tiempo se produce un crecimiento reactivo de los músculos de la pared de la vejiga. El crecimiento muscular excesivo puede hacer que la pared de la vejiga pierda su elasticidad. Además, aumenta el almacenamiento de colágeno en el tejido, lo que puede conducir a la formación de pseudodivertículos, es decir, pequeñas protuberancias en la pared de la vejiga.
Una acumulación de orina puede hacer que la orina ingrese a la pelvis renal a través de los uréteres. Si este es el caso durante un período de tiempo más largo, los riñones están dañados, en casos graves puede provocar insuficiencia renal. También existe el riesgo de uremia.
Ciertos subproductos metabólicos como la creatinina, el ácido úrico o la urea deben excretarse en la orina a través de los riñones. Si esto no sucede, o no lo suficiente, porque los riñones están dañados, estas sustancias se acumulan en el cuerpo, lo que conduce a síntomas de intoxicación. Los síntomas típicos son náuseas, vómitos y picazón intensa. La uremia no tratada puede ser fatal.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Dado que un agrandamiento de la próstata puede indicar otra afección grave, siempre debe ser examinado por un médico. Solo mediante un diagnóstico y tratamiento tempranos se pueden evitar más quejas y complicaciones. Cuanto antes se diagnostique y trate la enfermedad, mayor será la probabilidad de un curso positivo de la enfermedad.
Se debe consultar al médico en caso de agrandamiento de la próstata si la persona en cuestión tiene que ir al baño con mucha frecuencia durante la noche sin haber bebido mucho. Los problemas de erección también pueden indicar un agrandamiento de la próstata y deben ser examinados por un médico si ocurren con regularidad y sin ningún motivo en particular. No es raro que los pacientes muestren incontinencia, que también puede dañar los riñones. Los síntomas del agrandamiento de la próstata pueden variar en severidad y limitar significativamente la vida de la persona afectada.
El diagnóstico de agrandamiento de la próstata puede realizarlo un urólogo. Sin embargo, para un tratamiento adicional, es necesaria la participación de otros especialistas. Si el agrandamiento de la próstata conduce a una reducción de la esperanza de vida de la persona en cuestión depende en gran medida de la causa exacta de la enfermedad, por lo que aquí no es posible una predicción general.
Tratamiento y Terapia
Tan pronto como se presente la primera queja, se deben tomar medidas de tratamiento para prevenir la progresión de la Agrandamiento de la próstata humedecer. La mayoría de estos tratamientos mínimamente invasivos aplican calor al tejido afectado que presiona la vejiga.
Si los síntomas son graves y los tratamientos térmicos no tienen éxito, se debe considerar la cirugía. Además de las infusiones de hierbas medicinales naturopáticas hechas de ortiga, sauce o brotes de álamo temblón, la próstata agrandada también se puede tratar con medicamentos.
Las hormonas naturales finasterida y dutasterida previenen el agrandamiento de la próstata. Los denominados alfabloqueantes como terazosina, doxazosina, tamsulosina o alfuzosina pueden tratar los síntomas del agrandamiento de la próstata.
Sin embargo, son de esperar efectos secundarios como mareos, cansancio y somnolencia. Los síntomas de agrandamiento de la próstata se pueden aliviar con luz roja y baños de cadera o compresas tibias y húmedas. Para contrarrestar la congestión de sangre en la próstata, las relaciones sexuales regulares o la masturbación también son una terapia eficaz.
prevención
UNA Agrandamiento de la próstata es parte del proceso de envejecimiento en los hombres. Básicamente, se recomienda una dieta ligera rica en vitaminas y carbohidratos que contenga poca proteína para la prevención. Se debe renunciar a la grasa, la carne y la cerveza en favor de las bebidas no carbonatadas y las frutas. Las semillas de calabaza, que inhiben el crecimiento del tejido prostático en proliferación, son una alternativa valiosa a los chips. También se debe evitar estar sentado demasiado tiempo, hipotermia o reprimir a la fuerza las ganas de orinar.
Cura postoperatoria
En el caso de agrandamiento de la próstata debido a la formación de un carcinoma, generalmente se lleva a cabo el tratamiento quirúrgico y la eliminación asociada del tejido afectado. Esto también ocurre en algunos casos de agrandamiento benigno de la próstata. Después de dicho tratamiento, los exámenes regulares por parte del médico tratante son de gran importancia. El objetivo es identificar la posible aparición de más tumores después del tratamiento en una etapa temprana.
En caso de una operación previa, también se debe hacer un seguimiento de la herida. El médico tratante se asegura de que la herida no se infecte y de que haya pocas cicatrices. Si hay cicatrices graves, se puede realizar una cirugía adicional. La enfermedad y el tratamiento de la próstata también pueden provocar problemas de función sexual e incontinencia.
Esto puede provocar problemas psicológicos en el paciente. Por lo tanto, una terapia y una cura, que a menudo está cubierta por el seguro médico legal, son recomendables para facilitar la situación del paciente. También se pueden utilizar grupos de autoayuda y otros centros de asesoramiento en las clínicas. Cualquier incontinencia que pueda ocurrir se puede mejorar con ejercicios especiales del piso pélvico.
Puedes hacerlo tu mismo
El agrandamiento de la próstata suele ser un cuadro clínico benigno que no siempre se opera de forma inmediata, pero que también es accesible al paciente para ayudarse a sí mismo. Algunas medidas con las que el paciente puede ayudarse a sí mismo en la vida cotidiana se enumeran a continuación.
El primer paso es hacer que las ganas de orinar, que la mayoría de los pacientes perciben como un síntoma recurrente, sean más llevaderas. Esto a menudo consigue que los pacientes beban la cantidad de agua recomendada, pero no antes de determinadas ocasiones, como irse a la cama o una obligación social, para poder aliviarse lo máximo posible las ganas de orinar durante estos momentos.
Otra posibilidad de autoayuda es evitar las bebidas diuréticas. También se deben evitar las bebidas deshidratantes. El café, el té y el alcohol en particular están en la lista de bebidas desfavorables. Después de orinar, es aconsejable intentar nuevamente vaciar la vejiga después de un breve descanso. A continuación, también se extrae la orina posterior y la pausa para la siguiente micción se prolonga significativamente. El entrenamiento de la vejiga también es muy útil.
También se utiliza, por ejemplo, para la vejiga irritable, para entrenar la vejiga para que tolere mayores cantidades de llenado. De esta forma también es posible controlar mejor las ganas de orinar. Esto también es posible gracias a los medicamentos disponibles gratuitamente, como los extractos de calabaza.