los Tomografía de emisión de positrones representa un método de diagnóstico de medicina nuclear para la evaluación de procesos metabólicos dentro del organismo humano, el método se utiliza principalmente en oncología, cardiología y neurología.
¿Qué es la tomografía por emisión de positrones?
los Tomografía por emisión de positrones (PET) es un método de diagnóstico por imágenes utilizado en medicina nuclear que se puede utilizar para visualizar procesos metabólicos en el organismo humano.
Para ello, con la ayuda de biomoléculas marcadas radiactivamente (radiotrazadores o radiofármacos) y una cámara especial, se producen imágenes transversales que sirven para evaluar cuestiones específicas. El método se utiliza en particular en oncología, cardiología y neurología.
Dado que la tomografía por emisión de positrones mapea funcionalmente los procesos metabólicos del organismo, en muchos casos se combina con la tomografía computarizada (PET / CT), que proporciona información morfológica o anatómica adicional.
Función, efecto y objetivos
los Tomografía de emisión de positrones se utiliza en particular para el diagnóstico y la detección precoz de enfermedades tumorales tales como cáncer de próstata, carcinomas de tiroides y bronquios, meningiomas y tumores de páncreas.
Además, el procedimiento se utiliza para comprobar el éxito de la terapia del cáncer y para determinar posibles metástasis (tumores secundarios). Dentro de la neurología, la tomografía por emisión de positrones se puede utilizar para diagnosticar diversas alteraciones del cerebro (incluida la enfermedad de Parkinson, la enfermedad de Huntington, gliomas de bajo grado, determinando el foco desencadenante en la epilepsia) y diferenciarlas de otras enfermedades mediante el diagnóstico diferencial.
Además, la tomografía por emisión de positrones permite evaluar los procesos de degeneración relacionados con la demencia. Mediante la visualización del flujo sanguíneo miocárdico y el consumo de oxígeno del músculo cardíaco, se puede controlar la función cardíaca dentro del departamento de cardiología y, por ejemplo, se pueden determinar trastornos del flujo sanguíneo coronario o defectos de las válvulas cardíacas. Para este fin, dependiendo del órgano diana, se inyecta por vía intravenosa en el brazo de la persona afectada un radiotrazador específico (por ejemplo, azúcar de uva marcado radiactivamente si se sospecha un tumor).
Después de aproximadamente una hora (50 a 75 minutos), esto se ha extendido a través del torrente sanguíneo en las células objetivo, de modo que puede tener lugar la medición real. Cuando el radiotrazador decae, se liberan positrones (partículas cargadas positivamente), que son inestables y liberan energía durante su decaimiento, que es registrada por detectores dispuestos en un anillo. Esta información se transmite a una computadora que procesa los datos recibidos en una imagen precisa.
Dependiendo del metabolismo de las células específicas, las biomoléculas marcadas radiactivamente se absorben en diferentes grados. Las áreas celulares que muestran un metabolismo aumentado y, en consecuencia, una mayor absorción del radiotrazador (incluidas las células tumorales) se destacan en la imagen generada por computadora a través de un mayor brillo de las áreas de tejido circundantes, lo que permite una evaluación detallada de la extensión, el estadio, la localización y la extensión de la presencia específica. La enfermedad se hace posible. Durante el examen, la persona en cuestión se acuesta lo más silenciosamente posible en una camilla para aumentar el valor informativo del resultado del examen.
Dado que la actividad muscular también puede conducir a una mayor absorción del radiotrazador, especialmente glucosa, se puede usar un sedante para evitar el estrés o la tensión. Después de la tomografía por emisión de positrones, se administra un diurético por vía intravenosa para asegurar que el radiotrazador se elimine rápidamente. Además, el organismo debe recibir suficientes líquidos. Como regla general, la tomografía por emisión de positrones se combina con la tomografía computarizada, lo que permite una evaluación más precisa y detallada y reduce la duración del examen.
Riesgos, efectos secundarios y peligros
Aunque se supone que la exposición a la radiación del marcador marcado radiactivamente es baja (comparable a la exposición a la radiación de una tomografía computarizada) y que las partículas radiactivas se excretan rápidamente, no se puede descartar por completo un riesgo potencial para la salud. En consecuencia, un Tomografía de emisión de positrones siempre se lleva a cabo una evaluación individual de riesgos y beneficios.
En mujeres embarazadas, la tomografía por emisión de positrones está contraindicada debido a la exposición a la radiación a la que suele ser sensible el feto. Rara vez se puede observar una reacción alérgica a los radiofármacos utilizados, que puede manifestarse en forma de náuseas, vómitos, erupción cutánea, picazón y dificultad para respirar. En casos muy raros, también se pueden encontrar problemas circulatorios. También puede haber un hematoma en el área del sitio de punción de la aguja de inyección.
En muy raras ocasiones, la inyección provoca infecciones, hemorragias o lesiones en los nervios. El uso de una sustancia diurética después de una tomografía por emisión de positrones puede provocar una caída de la presión arterial y, si el flujo de orina está alterado, cólicos (contracciones espásticas).
Si se usa un fármaco antiespasmódico, el glaucoma puede empeorar temporalmente y pueden producirse sequedad de boca y problemas para orinar. La administración de glucosa o insulina antes de la tomografía por emisión de positrones puede causar hipoglucemia o hipoglucemia temporal en los diabéticos.
