los Platyspondyly es una vetebra plana generalizada y, por tanto, corresponde a la reducción de altura de los cuerpos vertebrales, ya sean adquiridos o congénitos. La forma adquirida se debe principalmente a hernias discales o tumores y la congénita principalmente a displasia. La terapia suele ser conservadora con un aparato ortopédico.
¿Qué es platispondyly?
Platispondyly puede ser un fenómeno congénito en el contexto de varios complejos de síntomas, que suelen ser displasias esqueléticas.© bilderzwerg - stock.adobe.com
Los elementos óseos de la columna vertebral se denominan vértebras y tienen una forma y altura características. La vetebra plana es un aplanamiento patológico que afecta a un cuerpo vertebral solitario. Si varias vértebras de la columna vertebral se aplanan y por tanto tienen una disminución de altura, hablamos de platispondilo.
Se trata de una vetebra plana generalizada que puede ser congénita o adquirida. Platyspondyly no corresponde en sí mismo a una enfermedad en sí misma, sino a un síntoma. Las formas congénitas ocurren en el contexto de las llamadas displasias esqueléticas y se manifiestan como una amplia variedad de complejos de síntomas.
La forma adquirida de aplanamiento vertebral generalizado se asocia a menudo con un agrandamiento de los discos intervertebrales y, por lo tanto, puede atribuirse, por ejemplo, a una hernia de disco y al consiguiente aumento de volumen de los discos intervertebrales.
En platispondialidad, a veces se utilizan vértebras planas generalizadas o vértebras planas. Los pasos terapéuticos difieren mucho entre las formas adquiridas e innatas del fenómeno. Por tanto, la investigación de las causas de la platispondilia es de gran relevancia clínica.
causas
Platispondyly puede ser un fenómeno congénito en el contexto de varios complejos de síntomas, que suelen ser displasias esqueléticas. Si la manifestación ocurre inmediatamente después del nacimiento o en la infancia, las causas primarias son acondroplasias, displasias diastróficas o displasias tanatofóricas.
Además, la forma congénita caracteriza la displasia espondiloepifisaria cogenital y la hipofosfatasia, así como síndromes como el de Goldblatt o el de Cushing. Las vértebras planas son particularmente pronunciadas en la infancia en el contexto de displasias metatróficas y pondiloepimetafisarias. En el caso del hipotiroidismo, el aplanamiento solo se vuelve más pronunciado con los años.
Si la causa del aplanamiento es congénita, pero la manifestación solo ocurre en niños mayores, otros cuadros clínicos se cuestionan como enfermedades primarias. Estas enfermedades incluyen osteogénesis imperfecta, mucopolisacaridosis tipo IV, homocistinuria y condrodistrofia. Además, la disostosis politópica, el síndrome de Dreyfus o Pyle y la artropatía o pseudorreumatoide progresiva pueden asociarse con manifestaciones vertebrales planas en la infancia posterior.
Las vértebras planas no generalizadas pero múltiples también ocurren en la displasia de Kniest, el síndrome de artrooftalmopatía-Stickler, la disosteoesclerosis y el síndrome de Dyggve-Melchior-Clausen. Las formas adquiridas de platispondilia, además de las hernias de disco, se asocian con mayor frecuencia con metástasis tumorales.
El aplanamiento de las vértebras se manifiesta principalmente en la columna torácica media o baja debido al aumento de la fuerza aplicada en esta zona. Cuando la platispondilidad afecta la columna lumbar, a menudo se asocia con cifosis. En la cifosis, la columna lumbar asume una curva convexa. El dolor crónico, los trastornos del sueño, los trastornos orgánicos y los trastornos sensoriales son síntomas que acompañan a este fenómeno.
En casos individuales, también ocurren problemas psicológicos como la depresión. Además, los pacientes con platispondilo suelen sufrir debilidad postural, independientemente de la enfermedad subyacente. Dependiendo de la ubicación del aplanamiento generalizado, también pueden ocurrir déficits neurológicos como trastornos motores. Los otros síntomas dependen en gran medida de la causa en cada caso individual.
La platispondilia congénita suele asociarse a múltiples displasias del esqueleto, como las presentes en los síndromes y el complejo de displasia mencionados anteriormente. La forma adquirida debido a síntomas tumorales puede caracterizarse por un curso progresivo, que en casos individuales puede progresar a paraplejía.
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➔ Medicamentos para el dolorEnfermedades con este síntoma.
- síndrome de Cushing
- Acondroplasia
- Metástasis
- Dolor crónico
- golpe de calor
- Síndrome de pyle
- Paraplejía
- Enfermedad del hueso vítreo
- Picnodisostosis
- Enfermedad de morquio
- Displasia Kniest
- Displasia esquelética
Diagnóstico y curso
Las imágenes de rayos X son particularmente útiles para el médico en el diagnóstico. El aplanamiento de las vértebras se documenta mediante una radiografía y la enfermedad de base se determina mediante diagnóstico diferencial. En términos de anamnésico, el momento de aparición y la presencia familiar de enfermedades subyacentes son particularmente relevantes para la investigación de la causa.
Platyspondyly también debe distinguirse de las reducciones de altura aisladas debido a procesos inflamatorios por medio de imágenes. El pronóstico de los pacientes con platispondia depende de la causa subyacente. Las vértebras aplanadas asociadas a tumores tienen un pronóstico bastante desfavorable. En el contexto de una hernia de disco, el pronóstico es más favorable.
Complicaciones
Platyspondyly ocurre principalmente en el contexto de desalineaciones congénitas del esqueleto. El retraso del crecimiento de los cuerpos vertebrales conduce a deformaciones de la columna. Los afectados padecen dolores intensos y trastornos del sueño, así como problemas respiratorios. Además, a menudo hay trastornos de órganos individuales que están anatómicamente cerca de la columna.
Además, los nervios espinales también pueden verse afectados, por lo que pueden presentarse síntomas similares a los de una hernia de disco. Por tanto, también son concebibles trastornos motores y sensitivos. La acondroplasia es una de las causas más comunes de platispondilia. Los afectados son en su mayoría de baja estatura y tienen brazos y piernas acortados, por lo que la calidad de vida se ve severamente restringida.
Además, las habilidades motoras se desarrollan muy lentamente, pero no se puede observar ningún deterioro de la inteligencia. Además, la enfermedad suele provocar resfriados y malas posturas. Además, hay parálisis y una cabeza de agua. La enfermedad se hereda genéticamente, por lo que los niños también pueden padecer acondroplasia.
Otra enfermedad de los huesos que puede asociarse con la platispondilia es la enfermedad de los huesos de vidrio (osteogénesis imperfecta). Las personas afectadas tienen huesos muy frágiles que tienden a fracturarse con la menor vibración. Además, los pacientes dependen en su mayoría de sillas de ruedas, por lo que la calidad de vida se ve gravemente afectada.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Platyspondyly siempre requiere tratamiento. Si la información es positiva, se debe consultar a un especialista de inmediato para iniciar el tratamiento adecuado. Sin embargo, es cuestionable si es necesaria una visita al médico incluso si existe una mera sospecha. Esto depende del caso individual y, por lo tanto, no puede responderse de forma generalizada. Básicamente, sin embargo, es útil una orientación basada en el nivel de sospecha.
Cualquiera que, basado en hechos tangibles, crea que está sufriendo de platispondialidad definitivamente debe consultar a un cirujano ortopédico. Solo un especialista puede realizar un diagnóstico confiable. Incluso un médico de familia no podrá hacer un diagnóstico definitivo porque no cuenta con las ayudas técnicas (por ejemplo, una máquina de rayos X) necesarias para realizar un diagnóstico. La inacción conduce a la ignorancia y, por tanto, a la incertidumbre. Los hechos tangibles están presentes cuando se muestran síntomas específicos de platispondialidad.
Cualquiera que tenga una sospecha sin poder sustentarla con circunstancias concretas puede contactar primero con un médico de familia. Esto puede confirmar o refutar la sospecha. Si es necesario, lo derivará a un cirujano ortopédico u otro especialista.
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Tratamiento y Terapia
El tratamiento para la platispondilia depende de la causa raíz de los cambios vertebrales. Las causas genéticas no se pueden eliminar. En el contexto de las displasias familiares, la platispondilia solo puede tratarse sintomáticamente. Este tratamiento sintomático puede corresponder, por ejemplo, a una terapia con un aparato ortopédico clínico.
Estos pasos terapéuticos son medidas conservadoras y pueden provocar una reducción de los síntomas tanto en la platispondilia congénita como en la adquirida. En ambos casos, se pueden utilizar terapias adecuadas para el dolor con medicación para combatir el dolor. A veces, también se utilizan parches de opiáceos.
La terapia sintomática de la platispondilia se divide, por lo tanto, en medidas internas de terapia del dolor y medidas de estabilización externas, que generalmente se llevan a cabo en forma de terapia a largo plazo. En casos agudos, el reposo en cama puede aliviar los síntomas agudos. El tratamiento quirúrgico se utiliza para las formas adquiridas de platispondilo causadas por metástasis tumorales.
Las áreas afectadas se limpian y se utilizan reemplazos de cuerpos vertebrales. Dependiendo de los síntomas que la acompañen, la fisioterapia puede contrarrestar las debilidades posturales o los déficits motores en casos individuales.
Outlook y pronóstico
En platispondialidad, las vértebras del paciente están principalmente deformadas y deformadas. La curvatura de las vértebras también ejerce presión sobre la columna y provoca un dolor intenso. Estos ocurren principalmente durante el sueño, por lo que no es raro que los afectados experimenten trastornos del sueño. Éstos tienen un efecto negativo sobre el estado de ánimo y la condición física del paciente y pueden reducir considerablemente la calidad de vida.
La mayoría de las personas con platispondia son de baja estatura. Este síntoma también restringe la vida. Debido a la platispondilidad, los pacientes a menudo sufren de gripe y resfriados y del síntoma de la cabeza de agua. Platispondyly a menudo ocurre junto con la enfermedad del vítreo y también puede ejercer una gran presión sobre la vida del paciente. Los afectados dependen de la ayuda de otras personas o del uso de muletas y sillas de ruedas.
El platispondyly no se puede curar por completo. Sin embargo, los síntomas pueden limitarse para que la vida diaria sea soportable para el paciente. La fisioterapia es particularmente útil aquí.
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➔ Medicamentos para el dolorprevención
La platispondilidad adquirida a partir de un disco deslizado se puede prevenir tomando medidas como la pérdida de peso, el ejercicio, el entrenamiento de la postura y el levantamiento y transporte adecuados. No existen medidas preventivas prometedoras para la platispondilia en el contexto de displasias y síndromes genéticos.
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De acuerdo con el hecho de que no existe cura para la forma congénita de esta anomalía espinal, las medidas de autoayuda también están diseñadas exclusivamente para el tratamiento de los síntomas y la ligera mejora en las condiciones de vida individuales. Las secuelas de platispondyly y el resto de circunstancias físicas de los afectados son determinantes. Esto también se aplica a personas con platispondialidad adquirida. Con ellos, sin embargo, la situación es más fácil de pasar por alto debido a la falta de complejos de síntomas existentes y las medidas fisioterapéuticas en particular son más prometedoras, porque pueden llevarse a cabo sin restricciones debido a nuevos síntomas y malformaciones.
De esta forma, los afectados pueden tomar medidas fisioterapéuticas que pueden manejarse en el marco de sus limitaciones físicas. De esta manera, se puede contrarrestar un mayor deterioro de la postura. Las personas afectadas también pueden aprender ciertas secuencias de movimientos que causan menos dolor o son más eficientes. Estas medidas fisioterapéuticas suelen adoptar la forma de terapia a largo plazo. El mantenimiento de las capacidades físicas también se puede complementar con ejercicios en casa.
Dado que la platispondilidad provoca dolor y problemas de sueño, los afectados pueden obtener alivio mediante diversas medidas. Los baños relajantes, el uso de aceites esenciales o el consumo de analgésicos a base de hierbas pueden brindar alivio. En el caso de episodios agudos de dolor, un reposo en cama igualmente agudo suele ayudar.