A Pinta es una enfermedad infecciosa de la piel. Ocurre solo en regiones tropicales. Sin embargo, debido a las mejores condiciones higiénicas, el número de enfermedades se ha reducido drásticamente.
¿Qué es la pinta?
La treponematosis pinta endémica ocurre en las áreas tropicales de México y América Central y del Sur.© Peter Hermes Furian - stock.adobe.com
La enfermedad debe su nombre a la palabra española "pinta", que significa mancha. En Colombia también lleva el nombre Carate.
Pinta es una treponematosis endémica y no venosa. Es transmitido por el patógeno. Treponema carateum.Treponema es un género de bacterias gramnegativas. Pertenecen a las espiroquetas. Este tipo de bacteria está formada por células extrañas, helicoidales y muy móviles. Tienen un azote que les permite moverse con rapidez. También se les llama bacterias de tornillo.
El patógeno más conocido de este género es la sífilis. El patógeno Treponema se descubrió por primera vez en Cuba en 1938. La bacteria que desencadena la pinta es muy similar a la de la sífilis. Serológicamente, las dos enfermedades no se pueden distinguir entre sí.
causas
Hoy las causas están científicamente confirmadas. Sin embargo, fue un proceso largo. La detección de patógenos resultó ser muy difícil. La búsqueda del patógeno fue como un viaje de descubrimiento como el que había emprendido Cristóbal Colón. En los escritos históricos se puede leer que una enfermedad de este tipo debe haber existido ya en la época azteca.
La pinta es una enfermedad infecciosa exclusivamente bacteriana. El agente causante de la enfermedad de Pinta es solo nativo de los trópicos. Sin embargo, hace unas décadas todavía se estaba extendiendo como una epidemia por todo el país. Estos incluyen sobre todo México y otras áreas de Centro y Sudamérica.
La bacteria del tornillo se transmite a través del contacto directo de la piel con personas infectadas. Las lesiones cutáneas abiertas y supurantes y las malas condiciones higiénicas promueven la infección y la propagación del patógeno. Los niños pequeños de hasta cinco años y los adultos jóvenes de entre 15 y 30 años se ven especialmente afectados. La transmisión por contacto sexual puede descartarse en gran medida.
Síntomas, dolencias y signos
Los síntomas de la pinta aparecen exclusivamente en la piel. Primero, se forman pápulas en la piel, que se conocen como lesiones primarias. Pueden llegar a medir varios centímetros en el curso posterior. Las pápulas individuales se fusionan entre sí y se dispersan cada vez más en áreas más grandes. Las pápulas pueden volverse de color azulado.
Es típica la despigmentación de las zonas cutáneas afectadas. También es posible la aparición de la contracción del tejido. En comparación con la sífilis relacionada, no hay lesiones óseas en Pinta. El sistema cardiovascular y el sistema nervioso central no suelen ser atacados por el patógeno.
Diagnóstico y curso de la enfermedad
Cuando comienza la infección, la enfermedad de Pinta requiere un período de incubación de dos a tres semanas. El curso posterior de la enfermedad se divide en tres fases:
- En la primera etapa, aparecen bultos rojizos en la piel. Estos todavía están claramente delimitados entre sí, ligeramente elevados y no muy escamosos. No son propensos a hincharse o desintegrarse.
- Después de cinco a diez meses, aparece la lesión secundaria, también conocida como pintide. Esto se asemeja a la lesión primaria y ocurre predominantemente en las extremidades y el tronco. Estas pápulas penetran en las capas más profundas de la piel y muestran la típica despigmentación incipiente o una decoloración azulada. También hay una inflamación de los ganglios linfáticos. Solo cuando la enfermedad persiste durante varios años se desarrolla una tercera fase.
- La epidermis, la capa superior de la piel, se vuelve cada vez más gruesa. Este proceso también se llama hiperqueratosis. Los trastornos de la pigmentación antes mencionados también se intensifican: estos pueden manifestarse en una sobrepigmentación (hiperpigmentación) o principalmente una fuerte pérdida de pigmentos de la piel (despigmentación).
La falta de pigmentos en la piel recuerda a la llamada enfermedad de las manchas blancas, el vitiligo, que es una de las enfermedades autoinmunes. En casos muy raros, la enfermedad de Pinta puede provocar efectos cardiovasculares a largo plazo.
El diagnóstico se realizará ópticamente en las zonas contaminadas. En las primeras etapas, el diagnóstico se realiza con la ayuda de un microscopio o un examen serológico. En la etapa inicial recuerda al pecho de la guiñada o en la etapa posterior del vitiligo.
Las similitudes con la lepra y la psoriasis también dificultan un diagnóstico claro. Se puede hacer una asignación a la pinta a más tardar cuando comienza el color azul y la despigmentación se hace evidente.
Complicaciones
La pinta puede provocar una serie de complicaciones. Si la enfermedad de la piel permanece sin tratamiento durante un período de tiempo más largo, las pápulas inicialmente pequeñas aumentan de tamaño y número y finalmente se fusionan. Esto provoca dolor, picazón y otras molestias. A veces hay encogimiento del tejido y cicatrización de la piel. Los sistemas cardiovascular y nervioso central también rara vez se ven afectados.
Si no se trata, los ganglios linfáticos se inflaman y, posteriormente, se produce una hiperqueratosis, es decir, un engrosamiento de la capa superior de la piel. Esto se acompaña de trastornos de la pigmentación como una disminución de los pigmentos de la piel o hiperpigmentación. Los posibles efectos a largo plazo de la Pinta son molestias cardiovasculares como arritmias cardíacas, colapso circulatorio o ataques cardíacos. También se pueden favorecer enfermedades secundarias como la sífilis o ulcus molle.
También pueden surgir complicaciones al tratar la pinta. Como parte de la terapia con antibióticos, pueden ocurrir efectos secundarios e interacciones que a menudo son particularmente intensas debido al sistema inmunológico debilitado. La eliminación de las pápulas se asocia con la formación de cicatrices e inmediatamente conduce a un sangrado profuso, que a menudo se infecta y conduce al desarrollo de otras enfermedades de la piel.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Si se producen cambios inusuales en la piel después de una estadía en México o en un país de América Central o del Sur, se recomienda una visita a un médico. La pinta es una enfermedad principalmente crónica que requiere un tratamiento prolongado. Si nota los síntomas mencionados, lo mejor es consultar a su médico de familia o dermatólogo. Los niños, las mujeres embarazadas, los ancianos y las personas con inmunodeficiencia deben comunicarse con un médico de inmediato si se presentan los síntomas mencionados. El médico de cabecera, un dermatólogo o un especialista en enfermedades tropicales es el responsable.
Un curso grave, que se manifiesta entre otras cosas por áreas de piel notablemente claras u oscuras, debe ser examinado por un especialista de inmediato. Durante la terapia, que es medicada, el paciente siempre debe consultar al médico responsable debido al alto riesgo de efectos secundarios. Si se presentan molestias o infecciones gastrointestinales, puede ser necesario cambiar a otra preparación. Lo ideal es que las personas afectadas lleven un diario de quejas y un registro del curso de la enfermedad y los síntomas asociados.
Tratamiento y Terapia
Se necesitaron décadas para localizar el patógeno. Hoy se sabe que esta enfermedad infecciosa crónica es una bacteria que responde muy bien a la terapia con antibióticos. El tratamiento es similar al que se usa para el pian. Por lo general, se administra una sola dosis de penicilina para esto.
La curación clínica es rápida, especialmente en las primeras etapas. Hay disponibles antibióticos alternativos, como la doxiciclina, si el paciente es intolerante a la penicilina. Después de solo 24 horas, los afectados ya no se consideran infecciosos. La atrofia y despigmentación que existen en las últimas etapas son irreversibles. La curación serológica también es imposible. Los afectados portan el patógeno de por vida.
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➔ Medicamentos contra el enrojecimiento de la piel y el eccemaOutlook y pronóstico
La pinta es una enfermedad cutánea poco común que ofrece un pronóstico relativamente precario. La afección de la piel es principalmente crónica y puede persistir durante años. En casos severos, los afectados sufren de Pinta de por vida y tienen que aceptar varios problemas de salud como resultado. La calidad de vida está limitada por una picazón severa y los notables trastornos de la pigmentación. El tratamiento también conlleva riesgos. La pinta generalmente se trata con bencilpenicilina, que puede provocar dolores de cabeza, caída del cabello y otras molestias en el paciente.
Las perspectivas y el pronóstico se basan en la gravedad de la enfermedad. Lo proporciona un internista que realiza varios exámenes y también observa el curso de la enfermedad hasta el momento. La pinta no reduce la esperanza de vida. Sin embargo, como resultado de enfermedades concomitantes, pueden ocurrir más problemas de salud que pueden reducir la esperanza de vida. Estos incluyen, por ejemplo, infecciones que pueden provocar intoxicación de la sangre.
La posibilidad de recuperación es buena si la afección se reconoce temprano, idealmente dentro del período de incubación de aproximadamente tres semanas. Entonces, el tratamiento a menudo es posible antes de que la afección se convierta en una enfermedad crónica.
prevención
La principal forma de prevenir la enfermedad es seguir las medidas básicas de higiene. Dado que es una bacteria resistente que solo se transmite a través del contacto con la piel, se debe evitar el contacto directo. Además, es fundamental lavarse las manos con regularidad y concienzudamente, esto también incluye el cumplimiento de los jabones y desinfectantes utilizados.
Cura postoperatoria
En la mayoría de los casos, las medidas de seguimiento directo en Pinta son relativamente limitadas. La persona afectada depende principalmente de un diagnóstico rápido y, sobre todo, precoz de la enfermedad para que no se produzcan más complicaciones o quejas. Cuanto antes se consulte a un médico, mejor será el curso posterior de la enfermedad, por lo que la persona afectada debe consultar a un médico ante los primeros signos y síntomas.
La mayoría de los afectados dependen de la ingesta de diversos medicamentos en Pinta, que pueden aliviar y limitar los síntomas. El interesado siempre debe prestar atención a la dosis correcta y la ingesta regular para aliviar los síntomas. Al tomar antibióticos, también debe tenerse en cuenta que no deben tomarse con alcohol.
Si algo no está claro o si hay efectos secundarios graves, siempre se debe consultar primero a un médico. Como regla general, no son necesarias más medidas de seguimiento en Pinta después del tratamiento. La enfermedad no reduce la esperanza de vida del paciente, aunque puede volver a aparecer a pesar del tratamiento.
Puedes hacerlo tu mismo
Si se sospecha de Pinta, se debe consultar primero al médico de familia. Dependiendo del tipo y la gravedad de la enfermedad, se pueden utilizar varios consejos y remedios caseros para acompañar la terapia médica con el fin de reducir los síntomas y apoyar el proceso de recuperación.
Primero, el médico recomendará una estricta higiene personal. Las áreas afectadas deben cuidarse cuidadosamente y desinfectarse con un desinfectante médico. Esto evita que las bacterias resistentes se propaguen más. Lavarse las manos con regularidad y en profundidad es igualmente importante. Los tumores no deben tocarse ni rascarse en los primeros días. Los pacientes deben elegir ropa que no se roce ni se pegue a las áreas abiertas.
Esto va acompañado de medidas generales como ejercicio, una dieta saludable y un sueño adecuado. Si se evita el estrés al mismo tiempo, los síntomas suelen desaparecer rápidamente. Si estas medidas no surten efecto, se debe consultar al médico. La enfermedad puede tener otra causa que primero debe diagnosticarse. El médico también puede dar más consejos y derivar al paciente a un médico alternativo si es necesario.