Además de las enfermedades del sistema linfático, las enfermedades del sistema sanguíneo juegan un papel importante en la medicina. UNA anemia perniciosa ocurre en personas muy jóvenes y adultas.
¿Qué es la anemia perniciosa?
La falta de vitamina B12 y la anemia resultante provocan una variedad de síntomas. Dependiendo del individuo, estos pueden ocurrir en diferente orden e intensidad.© VectorMine - stock.adobe.com
El término anemia esconde una enfermedad de la sangre que también se conoce coloquialmente como anemia. Ciertamente, esto se debe al hecho de que un anemia perniciosa es incluso visible externamente si esta condición no se trata.
La anemia perniciosa es solo una enfermedad del sistema de transporte de sangre que solo afecta a los glóbulos rojos. La enfermedad se basa en una maduración y almacenamiento reducidos del pigmento rojo de la sangre en los eritrocitos.
Si la anemia perniciosa no se trata adecuadamente, los déficits que ocurren dentro del suministro de sangre pueden asociarse con un desenlace fatal. Otro nombre para la anemia perniciosa es Enfermedad de Biermer.
causas
Las causas cual anemia perniciosa y pueden desencadenar un curso muy problemático en determinadas circunstancias, se encuentran dentro de procesos que están asociados con la producción de hemoglobina.
El pigmento rojo de la sangre solo se puede formar si se cumplen las condiciones adecuadas. Si faltan los elementos básicos, como la vitamina B12, la síntesis de hemoglobina solo es posible de forma limitada o no es posible en absoluto. Si hay un suministro insuficiente de vitamina B12 debido a una ingesta oral insuficiente, esto puede afectar la llamada síntesis de hemoglobina.
El suministro inadecuado de vitamina B12 puede ser causado por el alcoholismo, el consumo de preparaciones de protección gástrica, diversas enfermedades gástricas y cáncer de estómago. El óxido nitroso también se une a la vitamina B12 y un mayor consumo de vitamina B12 durante el embarazo también puede causar anemia perniciosa.
Síntomas, dolencias y signos
La falta de vitamina B12 y la anemia resultante provocan una variedad de síntomas. Dependiendo del individuo, estos pueden ocurrir en diferente orden e intensidad. En general, los pacientes están agobiados por la fatiga diaria continua con una pérdida de concentración asociada. Incluso las actividades físicas ligeras se agotan rápidamente.
Para compensar, los períodos de descanso normales se extienden más allá de lo habitual. Al mismo tiempo, la circulación es sensible al estrés. Puede observarse una inquietud generalizada con aumento de la frecuencia cardíaca y palidez visible. El mareo también es menos común.
Las lenguas rojizas y suaves son otra característica de la anemia perniciosa. Las molestias en el tracto digestivo provocan dolor abdominal e irregularidades en la digestión. Además, la deficiencia de VB12 favorece una serie de efectos psicológicos y neurológicos que aparecen combinados a largo plazo.
Las personas afectadas desarrollan depresión, a menudo cavilan y experimentan ansiedad. Las personas a menudo describen sensaciones anormales en el cuerpo como hormigueo y sensación de pelos en diferentes partes del cuerpo. Como síntoma típico, los humanos desarrollan irritación permanente del sistema nervioso autónomo. En ocasiones, se notan contracciones musculares superficiales sin afectar el movimiento de las extremidades.
En teoría, cualquier parte del cuerpo también puede verse afectada por entumecimiento. La incertidumbre en la marcha, que aumenta lentamente debido a problemas de coordinación y equilibrio, complica la vida diaria de los enfermos. Con anemia pronunciada, los síntomas de parálisis ocurren en casos raros. Sin embargo, estos no son irreversibles y pueden curarse con la terapia adecuada. Las personas perciben la enfermedad como una gran carga emocional hasta que se aclara la causa, ya que los síntomas, vistos individualmente, muestran similitudes con cuadros clínicos graves.
Diagnóstico y curso
los anemia perniciosa se manifiesta en el aspecto externo de los afectados por una notable palidez de la piel y las mucosas. Además, el rendimiento del paciente es típico debido a la anemia y a una insuficiencia de oxígeno existente.
Además, el curso de la anemia perniciosa se caracteriza por anomalías neurológicas como trastornos circulatorios con hormigueo y entumecimiento en las extremidades y trastornos del equilibrio. Además, el cuadro clínico de anemia perniciosa empeora debido a problemas de visión y depresión, déficit de demencia y un color gris amarillento de la piel.
Otros signos son una suavidad anormal de la superficie de la lengua y una tendencia creciente al colapso circulatorio. Estos síntomas son importantes para el diagnóstico. En la anemia perniciosa, esto se complementa con un análisis de sangre. Varias pruebas también permiten un diagnóstico diferencial claro. En relación con la enfermedad, incluyen la verificación del contenido gástrico en el plasma sanguíneo, la llamada prueba de Schilling y la determinación de anticuerpos especiales.
Complicaciones
La anemia perniciosa puede provocar diversas complicaciones. La mayoría de los pacientes experimentan fatiga y debilidad en particular, que se debe a la falta de oxígeno dentro del cuerpo. Sin el tratamiento adecuado, existe el riesgo de problemas graves en varios órganos.
El corazón a menudo se ve afectado por las secuelas de la anemia perniciosa. Tiene que trabajar más para proporcionar oxígeno a los órganos y tejidos. Debido al gasto inusualmente alto, pueden ocurrir síntomas como soplos cardíacos, latidos cardíacos rápidos, arritmias cardíacas o agrandamiento del corazón.
En el peor de los casos, la persona afectada sufre insuficiencia cardíaca (insuficiencia cardíaca). La deficiencia de cobalamina también puede provocar enfermedades cardíacas. Esto aumenta la concentración de la sustancia química homocisteína en el cuerpo. En el curso posterior, es posible un ataque cardíaco o un derrame cerebral.
Las células nerviosas también se ven afectadas a menudo debido a la anemia perniciosa. Esto se nota en molestias neurológicas como hormigueo en las extremidades, entumecimiento, dificultad para caminar y pérdida del equilibrio. El bajo nivel de cobalamina también afecta el sentido del gusto, el olfato y la vista. A veces también aparecen cambios en la mente, como pérdida de memoria o confusión.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Dolores de cabeza, mareos o sensaciones anormales en la piel indican una deficiencia de vitamina B12. Se debe consultar a un médico si se desarrolla anemia perniciosa. La enfermedad se manifiesta por falta de coordinación, parálisis y otros signos típicos de anemia. Si hay síntomas que lo acompañan, como alteraciones visuales o depresión, se recomienda un médico. El médico puede realizar el diagnóstico basándose en un hemograma o una gastroscopia y, si es necesario, inyectar vitamina B12 directamente en la persona enferma.
Una vez administrada la inyección, la anemia perniciosa debería resolverse sin más complicaciones. Los exámenes de seguimiento habituales garantizan que no se produzcan efectos secundarios. El paciente debe consultar a un nutricionista para evitar una nueva deficiencia. Si los síntomas se deben a una enfermedad, se deben realizar más exámenes y tratamientos. La anemia perniciosa puede ocurrir, por ejemplo, como resultado de una gastritis tipo A o una enfermedad parasitaria.
El alcoholismo y el cáncer también son posibles desencadenantes que deben aclararse mediante exámenes adicionales. Los internistas, gastroenterólogos, cardiólogos y otros especialistas son los responsables, según la causa y el tipo de síntomas. En caso de desencadenantes psicológicos, también se puede llamar a un psicólogo o psicooncólogo si la anemia perniciosa se produce en relación con un cáncer.
Tratamiento y Terapia
Al tratar el anemia perniciosa se basa principalmente en compensar la falta de vitamina B12 mediante medicación. Básicamente, los órganos que forman la sangre de los seres humanos requieren un suministro constante de esta vitamina. Ésta es la única forma de hacer posible la síntesis de hemoglobina.
Si la inflamación crónica de la mucosa gástrica ha resultado en anemia perniciosa, la vitamina B12 debe administrarse a través de los músculos, ya que la mucosa no puede absorber esta sustancia. Si las pruebas de laboratorio muestran que el aporte de hierro es insuficiente, esta deficiencia también debe completarse para tratar la enfermedad.
La gastroenteritis debe tratarse adecuadamente para una mejor absorción de la vitamina B12. Esta terapia es inevitable cuando la mucosa gástrica no es capaz de transferir al metabolismo la vitamina B12 absorbida a través de los alimentos.
Outlook y pronóstico
El pronóstico de la anemia perniciosa depende del inicio de la terapia. La anemia que se trata temprano tiene las mejores posibilidades de recuperación. La enfermedad se puede remediar aumentando el suministro de vitamina B12, los síntomas desaparecen. Si el tratamiento es demasiado tarde, pueden quedar daños irreversibles. El pronóstico es desfavorable y ya no hay perspectivas de una cura completa en este momento. Los diagnósticos no realizados a tiempo y / o un tratamiento inadecuado pueden provocar depresión, fatiga y fallas neurológicas. En el peor de los casos, la anemia perniciosa se vuelve potencialmente mortal. Para un pronóstico favorable, el paciente debe tomarse la enfermedad en serio y seguir los consejos de su médico de cabecera.
La anemia perniciosa requiere el uso constante de suplementos vitamínicos durante toda la vida. Los afectados pueden influir positivamente en el pronóstico si se adhieren estrictamente a la dosis de vitamina prescrita. Para contrarrestar o prevenir la anemia perniciosa, un especialista puede comprobar periódicamente el equilibrio de vitaminas. Esto tiene lugar en forma de extracciones de sangre. Los cambios en el recuento sanguíneo se reconocen a tiempo y pueden tratarse con éxito en una etapa temprana. Además de las tabletas de vitaminas, los hábitos de vida modificados y una dieta más saludable contribuyen a un pronóstico favorable.
prevención
La profilaxis contra un anemia perniciosa inicialmente incluye una ingesta suficiente de vitamina B12 a través de la ingesta oral a través de alimentos adecuados o suplementos dietéticos.
Si hay una mayor necesidad de vitamina B12, esto también debe compensarse con suplementos que contengan vitamina B12. También es importante un cambio en la dieta y el tratamiento de una deficiencia de ácido fólico diagnosticada para evitar una anemia perniciosa. Si existe la sospecha de inflamación de la mucosa gástrica, un hemograma completo es importante para prevenir la enfermedad.
Cura postoperatoria
Son necesarios exámenes de seguimiento continuos incluso después del tratamiento de la anemia perniciosa. Desafortunadamente, no es posible curar la enfermedad, pero se puede manejar bien con medidas de seguimiento a largo plazo. La atención de seguimiento consiste principalmente en el hecho de que el paciente recibe inyecciones intramusculares regulares de vitamina B12 a lo largo de su vida.
Porque la vitamina B12 presente en los alimentos ya no puede ser absorbida por el intestino delgado como parte de la enfermedad. Sin atención de seguimiento de por vida, la anemia perniciosa siempre sería fatal. Durante el tratamiento inicial de la enfermedad, se inyectan altas dosis de vitamina B12 por vía intramuscular durante las primeras tres semanas.
Luego comienza el aumento de la formación de sangre, lo que a su vez provoca una deficiencia secundaria de hierro. Después del tratamiento de la enfermedad aguda, el cuidado posterior inicialmente consiste en controlar el hemograma, inyecciones de vitamina B12 y una administración adicional de suplementos de hierro. Después de este tratamiento intensivo, generalmente se debe inyectar vitamina B12 fresca cada dos meses de por vida para prevenir la recurrencia de la anemia.
Sin embargo, en el contexto del cuidado posterior, las posibles consecuencias irreversibles de la anemia perniciosa, como las enfermedades cardiovasculares o los trastornos mentales, se controlan y tratan constantemente. Dado que la anemia perniciosa se basa principalmente en la inflamación autoinmune de la mucosa gástrica con un mayor riesgo de cáncer gástrico, el estómago también debe examinarse con regularidad.
Puedes hacerlo tu mismo
Dado que la anemia perniciosa a menudo es causada por la propia mala conducta, los pacientes también pueden hacer mucho para ayudarlos a recuperarse rápidamente.
Los veganos y vegetarianos que solo consumen pequeñas cantidades de alimentos de origen animal deben acostumbrarse a sustituir la vitamina B12 de manera regular y constante. La forma más fácil y eficaz de hacerlo es con suplementos dietéticos. Estas preparaciones están disponibles en tabletas, tabletas efervescentes o en forma de gotas. Dado que la vitamina B12 se almacena en el hígado, también es posible inyectar la sustancia a intervalos regulares. Esta opción es particularmente adecuada para personas que tienen dificultades para absorber la vitamina cuando se ingieren por vía oral.
Además de los complementos alimenticios, también se pueden consumir alimentos debidamente enriquecidos. Pero aquí es importante calcular cuánta vitamina B12 se está suministrando realmente. Si la cantidad es insuficiente, también se puede utilizar pasta de dientes enriquecida con vitamina B12. Está disponible en supermercados orgánicos y tiendas naturistas y también es ideal para garantizar suministros cuando viaja.
Los huevos son una buena fuente natural de vitamina B12. Los vegetarianos ovo y ovo-lacto pueden aumentar su consumo de huevos. Si, de lo contrario, apenas se consumen alimentos de origen animal, el colesterol adicional ingerido debería ser inofensivo. Al mismo tiempo, se debe tener cuidado para asegurar un suministro adecuado de hierro, ya que una deficiencia aguda de hierro exacerba el curso de la anemia perniciosa.