UNA Tumor de páncreas pueden ser benignos, pero también malignos, y la mayoría de los tumores diagnosticados en el páncreas son malignos. Si bien los tumores benignos se pueden extirpar con relativa facilidad, los tumores malignos o los carcinomas de páncreas son conocidos por su enorme agresividad.
¿Qué es un tumor de páncreas?
Debajo de Tumor de páncreas el médico describe los tumores que se han formado en el páncreas, el páncreas. La mayoría de los tumores que se desarrollan son malignos; como resultado, el tumor ataca el área del páncreas que produce enzimas digestivas. Los conductos que se encuentran dentro del órgano se ven afectados principalmente.
causas
Las células pancreáticas, responsables de la producción de jugo digestivo, comienzan a crecer de forma incontrolable. Como resultado, se desarrolla un tumor pancreático. Incluso si hay tumores benignos y malignos, los tumores malignos (carcinoma de páncreas) están aumentando. Los tumores malignos son extremadamente agresivos y crecen y se multiplican increíblemente rápido.
Se caracteriza por la formación de metástasis, que posteriormente también afectan a otros órganos (como los pulmones o el hígado). Incluso si se conoce el desarrollo de un tumor pancreático, los médicos aún no han encontrado una causa exacta por la cual el crecimiento de las células pancreáticas se degenera y se forma un tumor pancreático. A veces, son los cambios genéticos los que garantizan que las células pancreáticas sanas se transformen en células tumorales.
Síntomas, dolencias y signos
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El aumento de la ictericia (ictericia) es característico del tumor pancreático; Aunque esto generalmente solo ocurre en la etapa avanzada de la enfermedad, se considera que es un síntoma principal clásico de la enfermedad tumoral. Los pacientes también se quejan de dolor abdominal, que luego se irradia hacia la espalda.
El dolor, que se describe como sordo y se presenta predominantemente durante la noche, también es típico de los tumores pancreáticos. Una vesícula biliar abultada (el llamado signo de Courvoisier) también es una indicación de que se ha formado un tumor pancreático. Dado que el tumor pancreático bloquea los conductos internos del páncreas, la función de las glándulas se ve afectada.
Para que los pacientes también sufran de indigestión; El resultado es una rápida pérdida de peso. La diabetes ocurre en alrededor del diez por ciento de todos los casos. Los cambios en la pigmentación de la piel y la trombosis también pueden ser los primeros signos de un tumor pancreático. En una etapa avanzada, también son posibles agrandamientos del hígado y trastornos de la función hepática; En las etapas terminales aparecen emaciación extrema y ascitis.
Diagnóstico y curso de la enfermedad
El médico realizará una ecografía para empezar.Con la ayuda de la ecografía, es posible descartar de antemano cualquier otra enfermedad que también pueda desencadenar dolor abdominal o ictericia. Con la ayuda de una resonancia magnética o una tomografía computarizada, el médico puede identificar cualquier tumor que se haya formado en el páncreas.
En algunos casos, puede ser necesario realizar una gastroscopia y una radiografía de los conductos internos del páncreas para poder hacer un diagnóstico confiable. Debido a las técnicas quirúrgicas mejoradas, hoy podemos hablar de una mejor tasa de curación. Si bien los tumores benignos se pueden extirpar fácil y directamente, los tumores malignos en particular son extremadamente difíciles de tratar.
El carcinoma de páncreas, por ejemplo, tiene el peor pronóstico de todos los carcinomas conocidos hasta la fecha. La denominada tasa de supervivencia a cinco años no supera el 30 por ciento; solo el 20 por ciento de todos los tumores se pueden extirpar quirúrgicamente después de que el médico haya hecho el diagnóstico. En alrededor del 80 por ciento de todos los casos, el tumor regresa, dentro de los 24 meses; una segunda operación solo es posible en muy pocos casos.
Complicaciones
Con un tumor de páncreas existe un mayor riesgo de complicaciones, lo que es especialmente cierto para los tumores malignos. Debido a que el tumor se localiza principalmente anatómicamente cerca de la salida de la bilis, la bilis puede acumularse y extenderse a la vesícula biliar. Como resultado, existe el riesgo de inflamación de la vesícula biliar (colecistitis). También es posible que se desarrolle un absceso en el hígado.
Si la inflamación de la vesícula biliar se extiende por todo el cuerpo, se puede desarrollar una intoxicación de la sangre (sepsis) potencialmente mortal. Sin un tratamiento médico inmediato, esto a menudo resulta en la muerte del paciente. A veces, un tumor de páncreas desencadena un bloqueo en el intestino. El bloqueo intestinal puede, a su vez, provocar un metabolismo alterado o estreñimiento.
Además, debido a que se reduce el suministro de sangre, existe el riesgo de que la parte afectada del intestino se inflame y muera. Un tumor pancreático maligno a menudo conduce a trastornos metabólicos. Ya no puede producir suficientes hormonas y enzimas. El desarrollo de diabetes (diabetes mellitus) también es posible en el curso posterior del cáncer.
El tratamiento quirúrgico del tumor de páncreas también puede provocar complicaciones. Las diferentes intervenciones se consideran serias y extensas. Las consecuencias concebibles son lesiones en órganos y estructuras corporales adyacentes. Estos incluyen sobre todo los vasos sanguíneos como la arteria principal (aorta) o los nervios. No es infrecuente que aparezca un sangrado abundante o sangrado secundario.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Las molestias gastrointestinales recurrentes, la pérdida de peso y apetito, así como los signos de diabetes mellitus tipo 2, indican un tumor pancreático. Se debe consultar a un médico si estos síntomas ocurren sin una causa clara. Si se presentan más síntomas y quejas inusuales, es mejor consultar a su médico de familia o un gastroenterólogo.
Un tumor de páncreas se manifiesta a través de un crecimiento agresivo y metástasis rápida, por lo que un diagnóstico temprano puede salvar la vida. Los fumadores, los alcohólicos y las personas con sobrepeso son especialmente propensos a desarrollar tumores pancreáticos. Los pacientes con diabetes, así como las personas con una acumulación familiar de la enfermedad, también pertenecen a los grupos de riesgo. Si se aplican estos factores o si lleva un estilo de vida poco saludable con poco ejercicio y una dieta unilateral, los síntomas descritos definitivamente deben ser aclarados por un médico.
El médico de familia, un oncólogo o un gastroenterólogo es el responsable. También se consulta a nutricionistas, fisioterapeutas y psicólogos durante el tratamiento. La terapia siempre se lleva a cabo bajo la supervisión de un especialista, quien debe estar informado de todos los síntomas, efectos secundarios y eventos inusuales relacionados con la enfermedad. Dado que existe un alto riesgo de recurrencia, el paciente debe someterse a exámenes de detección de cáncer a intervalos regulares después de la terapia.
Terapia y tratamiento
Cuatro de cada cinco carcinomas ya no se pueden tratar quirúrgicamente una vez que el médico hace el diagnóstico porque el paciente ya se encuentra en una etapa avanzada. Incluso si solo se han diagnosticado metástasis aisladas en el hígado, la operación no conduce a una cura. Sin embargo, si el tumor no ha causado metástasis a distancia ni se ha infiltrado en arterias más grandes, es posible la extirpación completa del tumor.
Sin embargo, si hay una infiltración de las venas, también se imposibilita una intervención. Como parte de la operación, el médico también extirpa los ganglios linfáticos, incluso si no están afectados. Incluso si esta variante es controvertida, cada vez más médicos optan por la extirpación de los ganglios linfáticos aún sanos.
Durante el procedimiento quirúrgico, el médico no intenta extirpar todo el órgano, por lo que aún es posible una conexión con el intestino. Dependiendo de la ubicación, el médico opta por una resección parcial del páncreas del lado derecho (duodenopancreatectomía), del lado izquierdo (resección de la cola del páncreas) o del medio. Con una resección parcial a la izquierda, también se extirpa el bazo en casi todos los casos.
A veces, una resección total, la extirpación completa del páncreas, puede ser la última oportunidad para que el paciente se cure. Luego, el conducto biliar y el estómago se conectan a los intestinos. Para ello, se utilizan asas elevadas del intestino delgado, que se "conectan" al estómago sin tensión.
Pero si el tumor es incurable, el médico decide quimioterapia. La quimioterapia también se puede considerar útil después de la cirugía o antes de la cirugía (si el tumor es demasiado grande y debe reducirse).
Outlook y pronóstico
El tumor de páncreas es uno de los tipos de cáncer más insidiosos. Según el registro de cáncer del Instituto Robert Koch, la tasa de supervivencia de los pacientes masculinos después de 5 años es del 6,4 por ciento. Para las mujeres es del 7,6 por ciento. Esto significa que el cáncer de páncreas tiene la tasa de supervivencia de cáncer más baja de todas. Sin embargo, el pronóstico de la enfermedad depende en gran medida del momento en el que se realiza el diagnóstico y el tratamiento posterior. Cuanto antes se trate el tumor de páncreas en consecuencia, más beneficioso será para el curso de la enfermedad. El tipo de tumor también juega un papel importante.
La extirpación quirúrgica del tumor pancreático solo es posible en el 15 al 20 por ciento de todos los pacientes, lo que también tiene un efecto negativo en el curso posterior. La tasa de supervivencia a 5 años para aquellos que han sido operados es de entre 22 y 37 por ciento. El pronóstico es particularmente malo si el tumor ya se encuentra en una etapa avanzada. La tasa de supervivencia a 5 años es de solo 0,2 a 0,4 por ciento.
Se ve mejor con el cistadenocarcinoma de aparición rara. Esta forma especial de tumor pancreático se ha localizado durante mucho tiempo y es menos agresiva. Por eso, su pronóstico es más favorable. También en el caso de los carcinomas endocrinos, el pronóstico es generalmente mejor.
Además, un tumor de páncreas puede reaparecer. También es posible la metástasis.
prevención
Dado que hasta el momento no se conocen las causas, por qué las células pancreáticas degeneran y mutan en células cancerosas, tampoco se sabe qué medidas preventivas podrían detener o prevenir una posible formación de tumores.
Cura postoperatoria
Las enfermedades tumorales requieren atención de seguimiento. Muchos tumores se forman nuevamente después de una terapia exitosa. Los médicos contrarrestan este peligro que amenaza la vida al monitorear de cerca el progreso. No es diferente con los tumores de páncreas. Por lo general, antes del final de la terapia inicial, el médico y el paciente hablan sobre la atención de seguimiento.
Cabe señalar que la cura no siempre es posible. A veces, los médicos renuncian a tratar un tumor de páncreas porque está demasiado avanzado en el momento en que se diagnostica. Entonces el cuidado posterior solo tiene una función paliativa. Los afectados reciben apoyo médico para que puedan vivir sin dolor el resto del tiempo.
El postratamiento clásico se lleva a cabo al menos trimestralmente en el primer y segundo año después del final del tratamiento. Luego, el ritmo del examen se expande. Una inspección anual es suficiente a partir del quinto año sin quejas. La atención de seguimiento se lleva a cabo en una clínica o por un médico en la práctica privada.
Los puntos relacionados con el contenido son una conversación relacionada con los síntomas y un examen físico. Un médico puede ver el interior del abdomen mediante una ecografía endoscópica. La tomografía computarizada también es común. Debido a la baja tasa de supervivencia con un tumor pancreático, las preguntas sobre la vida también juegan un papel que no debe subestimarse. Se puede prescribir psicoterapia si es necesario.
Puedes hacerlo tu mismo
Los pacientes con un tumor de páncreas pueden mantenerse a sí mismos y a su organismo mediante un estilo de vida saludable. Con una dieta equilibrada y el aporte de vitaminas, nutrientes y oligoelementos, el sistema inmunológico se fortalece y mejora el bienestar.
El cuerpo necesita dormir lo suficiente y períodos de descanso de alta calidad para una buena regeneración. Por tanto, la higiene del sueño debe controlarse y adaptarse a las necesidades del paciente. Los utensilios de cama, el suministro de aire fresco y las posibles influencias ambientales deben controlarse y optimizarse.
Las técnicas de relajación y el entrenamiento cognitivo ayudan a construir un equilibrio interior. El paciente puede utilizar estos procedimientos y métodos de forma independiente o con la ayuda de apoyo profesional. El ajetreo, el estrés o la excitación tienen un impacto negativo en la salud y debilitan al paciente. El ejercicio suficiente al aire libre, las actividades de ocio y las conversaciones con familiares u otras personas afectadas se perciben como beneficiosos y estabilizadores.
El enfoque del paciente debe estar en mejorar su bienestar. Una mirada positiva a la vida y la risa fortalecen a los afectados a pesar de todas las adversidades. Un intercambio con otras personas enfermas en grupos de autoayuda o foros de Internet puede conducir a nuevos conocimientos. Los consejos y sugerencias para afrontar bien la enfermedad en la vida diaria le ayudarán a afrontar todos los exámenes y quejas.
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