En el oposición es un movimiento del pulgar para mirar hacia los otros dedos de la mano. El movimiento es una parte importante de todos los movimientos de agarre y es posible no solo para los humanos sino también para animales como primates y aves. Si el nervio mediano afectado está dañado o las lesiones de la médula espinal en los segmentos C6 a Th1, la oposición puede ser imposible.
¿Qué es la oposición?
Los movimientos de agarre son parte de la vida cotidiana. Para estos movimientos de agarre, la oposición del pulgar es un elemento crucial. O la oposición Oposibilidad del pulgar se refiere a su capacidad para hacer frente a los dedos más anchos. Algunos animales pueden realizar tal posición no solo con el pulgar, sino también con el primer dedo del pie.
El pulgar humano a veces está expuesto a su posición anatómica. En comparación con los otros dedos, el pulgar de una persona está torcido 130 grados. Esto significa que el llamado agarre de pinza puede tener lugar entre el pulgar y uno de los ladrones. En oposición, el pulgar hace un movimiento que coloca todo el lado palmar de la palma frente a los otros dedos.
En especies animales como primates o aves, la exposición de las extremidades de las patas o de las garras juega un papel tan importante como para los humanos, ya que solo así pueden captar determinados componentes alimentarios.
Función y tarea
El pulgar se da cuenta de su movimiento de oposición a través de las contracciones del músculo del pulgar del oponente. Este músculo se encuentra en el área de los músculos tenares y recibe inervación motora del nervio mediano. Este es un nervio mixto formado por vías motoras y sensoriales que se origina en el plexo braquial. El nervio mediano surge del fascículo lateral y medial a este plexo. Sus componentes de fibra provienen de los segmentos de la médula espinal C6 a Th1. Sus brazos originales corren en dirección distal. Cerca del sitio de inserción del músculo coracobraquial, el nervio cruza la arteria braquial hasta que está medial a ella.
El nervio mediano corre a lo largo del codo medial hasta el antebrazo, donde se encuentra entre las cabezas del músculo pronador redondo. Entre el flexor profundo de los dedos y el músculo superficial, desciende hasta llegar a la muñeca. Desde allí se extiende hasta la palma de la mano debajo del retináculo flexor.
En la palma de la mano, el nervio mediano se convierte en una rama lateral y medial. Con una excepción, el nervio mediano inerva toda la parte cubital del músculo flexor profundo de los dedos y, por lo tanto, participa en los músculos de casi todos los flexores del antebrazo. Los músculos de la yema del pulgar, es decir, los músculos tenar, también están inervados por este nervio.
La oposición del pulgar la realiza el músculo oponente del pulgar, que forma parte de los músculos tenares que están inervados. El músculo comienza en el trapecio y los ligamentos de la muñeca palmar. Su tendón corto discurre oblicuamente en las direcciones distal y lateral.
La oposición del pulgar a través de estas dos estructuras anatómicas permite al ser humano agarrar y utilizar el fórceps. A veces, el dedo meñique también se considera expuesto. Puede moverse en la dirección de la palma de la mano a través del músculo digiti minimi del oponente, que en el sentido más amplio corresponde a una oposición. Sin embargo, en el sentido más estricto, en la anatomía humana sólo el pulgar es capaz de oponerse completamente y, por tanto, de compararlo con los demás dedos.
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La oponibilidad del pulgar sólo tiene valor en la práctica clínica si es limitada o incluso fracasa. Por ejemplo, si el nervio mediano está dañado, su conductividad puede disminuir. El daño a este nervio puede ser causado por compresión mecánica del tracto nervioso, por ejemplo, en el contexto de accidentes. Por otro lado, cualquier desnutrición o intoxicación también puede afectar la conductividad de los nervios periféricos. Este deterioro se conoce como neuropatía.
En la mayoría de los casos, las neuropatías son fenómenos secundarios asociados a una enfermedad primaria como la diabetes mellitus o la adicción crónica a sustancias neurotóxicas. En casos extremos, la neuropatía del nervio mediano puede provocar una parálisis completa del nervio motor. Cuando existe tal parálisis, el paciente ya no puede oponerse al pulgar.
El pulgar tampoco puede oponerse si los segmentos medulares medulares C6 a Th1 están afectados por el daño. En el caso de lesiones de la médula espinal, se menciona daño al sistema nervioso central. Dicho daño puede estar asociado con enfermedades neurológicas o también con enfermedades tumorales, infartos de la médula espinal o lesiones mecánicas de la columna.
La enfermedad autoinmune esclerosis múltiple es una de las enfermedades neurológicas. En esta enfermedad, el sistema inmunológico identifica incorrectamente el tejido nervioso del sistema nervioso central como hostil y causa inflamación en él. Esta inflamación puede afectar la médula espinal además del cerebro. En la médula espinal en particular, a menudo causan parálisis de ciertos músculos y, por lo tanto, también pueden ser responsables de la parálisis del pulgar.
También puede ocurrir dolor de oposición. Por ejemplo, pueden deberse a la inflamación de las estructuras implicadas. Una fractura en los huesos cerca del pulgar también puede asociarse con dolor, que se nota en la oposición. Más a menudo, las fibras musculares desgarradas del músculo opuesto del pulgar causan dolor en el mismo.
