Pólipos gástricos

Pólipos gástricos representan protuberancias de la mucosa gástrica y también se conocen como tumores benignos o hinchazones. Además de los pólipos intestinales, los pólipos gástricos son las neoplasias más comunes en las membranas mucosas del tracto gastrointestinal (tracto gastrointestinal). En particular, las personas mayores de 60 años se ven afectadas con mayor frecuencia por pólipos gástricos.

¿Qué son los pólipos gástricos?

Como Pólipos gástricos es una formación benigna (benigna) de la mucosa gástrica, que se manifiesta como una protuberancia de la membrana mucosa en la luz del estómago. En más del 90 por ciento de los casos, los pólipos gástricos son adenomas que han surgido del tejido adenomatoso (glandular) y tienen un mayor riesgo de degeneración (formación de células cancerosas).

Inicialmente, los pólipos gástricos generalmente no causan ningún síntoma. Solo en la etapa avanzada y a partir de un tamaño de aproximadamente 1 cm pueden aparecer síntomas como hinchazón, pérdida de apetito y dolor en la parte superior del abdomen. En algunos casos, los pólipos gástricos pueden provocar hematemesis (vómitos de sangre) o heces alquitranadas (heces negras). Los pólipos gástricos también se diferencian en tipos neoplásicos y no neoplásicos.

Mientras que los pólipos gástricos neoplásicos surgen de tejido recién formado (20 por ciento de los casos) y, como los adenomas, tienen un mayor riesgo de degeneración, los pólipos no neoplásicos se desarrollan a partir de los quistes glandulares y a menudo se presentan como agrupaciones locales (pólipos gástricos múltiples).

causas

Las causas subyacentes de la aparición de Pólipos gástricos aún no se pudo aclarar. Se sabe que las personas mayores tienen más riesgo. Se cree que influyen los hábitos alimentarios, como una dieta alta en grasas y baja en fibra, así como el consumo de nicotina y alcohol.

Dado que en muchos casos se puede constatar una acumulación familiar de pólipos gástricos, especialmente en síndromes de poliposis determinados genéticamente como el síndrome de Gardner, el síndrome de Peutz-Jeghers o la poliposis juvenil, también se discuten los factores genéticos. Además, las infecciones por la bacteria Helicobacter pylori, que pueden causar úlcera gástrica o gastritis (enfermedad inflamatoria del revestimiento del estómago), se consideran las causas de los pólipos gástricos.

Por ejemplo, la gastritis conduce a una regresión del tejido de la mucosa gástrica, que se supone que se compensa con una mayor formación de pólipos. Además, se ha demostrado que la disminución de la producción de jugo gástrico aumenta el riesgo de desarrollar pólipos gástricos.

Síntomas, dolencias y signos

En la gran mayoría de los casos, los pólipos gástricos no presentan síntomas. Los pólipos pequeños suelen pasar desapercibidos. Los síntomas aparecen en consecuencia solo con pólipos más grandes y los posibles síntomas acompañantes. Los síntomas de pólipos más grandes, por otro lado, comprenden varias quejas.

Se agravan si también se desarrolla gastritis, que es más común en personas con pólipos gástricos. Los síntomas incluyen dolor en la parte superior del abdomen de intensidad variable. También hay un dolor de estómago notable, que puede variar desde una ligera sensación de presión hasta una fuerte sensación de escozor. Esto a menudo conduce a una sensación de saciedad en el estómago y pérdida de apetito. Pueden ocurrir náuseas aparentemente infundadas, y las personas a veces se sienten disgustadas por comer carne.

Si se produce sangrado debido a los pólipos, las personas a veces vomitan esta sangre. Sin embargo, esto es raro. La mayoría de los pólipos gástricos no dañan tanto el estómago. El vómito de sangre suele ser síntoma de un pólipo gástrico degenerado u otra lesión en el estómago.

También puede aparecer sangre oculta en las heces debido al sangrado. En el caso de los pólipos gástricos, también puede producirse pérdida de peso, a pesar de que no se percibe ningún síntoma.

Diagnóstico y curso

Las molestias inexplicables en la parte superior del abdomen dan una indicación inicial de la posible presencia de Pólipos gástricos. El diagnóstico se confirma mediante una gastroscopia (gastroscopia), mediante la cual se puede examinar el estado del interior del estómago y la mucosa gástrica y se puede realizar una biopsia (extirpación de tejido) de la mucosa gástrica.

Un análisis histológico posterior (tejido fino) de la muestra de tejido permite hacer declaraciones sobre la malignidad o benignidad del tejido extraído y define el procedimiento terapéutico adicional. Los pólipos estomacales tienen un buen pronóstico si la terapia se inicia temprano, pero deben ser monitoreados constantemente después del final exitoso de la terapia debido a su alta tasa de recurrencia como parte de los controles de seguimiento.

Complicaciones

Debido a los pólipos gástricos, el paciente experimenta diversas quejas y restricciones en la vida cotidiana. Como regla general, esto provoca dolor en el abdomen y el estómago. Este dolor reduce significativamente la calidad de vida del paciente y no es infrecuente que pierda el apetito.

La pérdida de apetito también puede provocar desnutrición y bajo peso, los cuales tienen un efecto muy negativo en la salud del paciente. También hay sensación de plenitud y, además, vómitos de sangre. La capacidad de recuperación de la persona afectada se reduce significativamente debido a los pólipos gástricos y no es infrecuente que se presenten molestias psicológicas debido al dolor.

No es raro que los pacientes estén irritables e incómodos.Los pólipos de estómago se pueden encontrar con relativa facilidad con una gastroscopia, por lo que esta molestia se puede tratar de inmediato. Los pólipos del estómago se pueden extirpar. Además, los afectados dependen de tomar varios medicamentos. Por lo general, no se producen más complicaciones mientras los pólipos gástricos no se hayan convertido en cáncer. Al hacerlo, y por regla general, la esperanza de vida del paciente no se reduce.

¿Cuándo deberías ir al médico?

Muchos pacientes no experimentan síntomas o problemas cotidianos con pólipos gástricos. Esto complica las señales que indican la necesidad de acudir al médico. Si hay pólipos grandes o si aumenta el número de pólipos gástricos, hay síntomas claros que deben ser aclarados por un médico. El dolor abdominal superior es una indicación de una anomalía que debe investigarse y tratarse. No tome analgésicos sin consultar a un médico, ya que esto puede provocar diversas complicaciones. Si los síntomas existentes persisten durante varios días o si aumentan de intensidad, es necesaria una visita al médico.

Si se siente mal, vomita o se siente lleno, debe consultar a un médico. Si hay vómitos de sangre o sangre en las heces, se requiere una acción inmediata. Es necesaria una visita al médico para que se pueda determinar la causa. Sin atención médica, pueden producirse lesiones estomacales graves, que pueden tener consecuencias potencialmente mortales. En caso de pérdida de apetito o una disminución no deseada del peso corporal, también se debe contactar a un médico. Si a la persona en cuestión le disgusta repentinamente la comida que le gustaba anteriormente, esto debe entenderse como una advertencia del organismo. Los trastornos generales o las irregularidades del tracto digestivo deben presentarse a un médico tan pronto como persistan durante varios días.

Tratamiento y Terapia

Pólipos gástricos se diferencian en tipos adenomatosos y no adenomatosos según los hallazgos histológicos. Los pólipos gástricos no adenomatosos generalmente solo se biopsian y no se extirpan.

Los pólipos gástricos adenomatosos (adenomas) se clasifican como enfermedades precancerosas y en muchos casos siguen la secuencia de desarrollo adenoma-carcinoma. Debido a este mayor riesgo de degeneración, los pólipos gástricos adenomatosos se extirpan por completo de una manera mínimamente invasiva como parte de una resección endoscópica de la mucosa o polipectomía.

Mientras que en una polipectomía el pólipo individual se separa de la mucosa gástrica y se extrae por medio de un lazo o clips que se colocan alrededor de su base, en una resección de la mucosa se extrae toda el área de la mucosa adyacente. Este último suele realizarse en presencia de anemia perniciosa (anemia por vitamina B12) o pólipos gástricos más grandes y de base amplia para prevenir la posible diseminación de células tisulares que pueden degenerar en células de carcinoma.

Si hay tumores más grandes, puede ser necesaria una escisión de espesor total (extirpación abierta o laparoscópica de la pared del estómago) o una resección parcial (extirpación parcial) del estómago. Dado que los pólipos gástricos tienen una tasa relativamente alta de recurrencia (recurrencia), son necesarios exámenes de seguimiento endoscópicos regulares para detectar posibles recurrencias locales en una etapa temprana y, si es necesario, resecar los pólipos gástricos.

Outlook y pronóstico

En general, los pólipos gástricos tienen un pronóstico favorable. Si el diagnóstico se hace rápidamente y el tratamiento es inmediato, el paciente suele ser dado de alta de la terapia en un corto período de tiempo como asintomático. A lo largo de la vida, los pólipos gástricos pueden volver a desarrollarse en cualquier momento. Si las medidas de tratamiento se toman rápidamente, el pronóstico en estos casos también es favorable.

El desafío es hacer un diagnóstico temprano. Los pólipos gástricos suelen pasar desapercibidos durante mucho tiempo, ya que no causan ningún síntoma, especialmente en las primeras etapas. La mejora a largo plazo se logra tan pronto como se produce un cambio en el estilo de vida. Se debe optimizar la dieta y evitar el consumo de sustancias nocivas. Esto contribuye en gran medida a mejorar la salud general y prevenir los pólipos gástricos. En particular, los pacientes que ya padecen pólipos gástricos deben asegurarse de que su dieta se optimice en el curso posterior.

Si la enfermedad progresa desfavorablemente, los pólipos gástricos pueden conducir al desarrollo de carcinomas. En estos casos, el pronóstico es significativamente peor. Si no se trata, la persona afectada muere prematuramente. Por tanto, es de especial importancia consultar a un médico tan pronto como se produzcan las primeras irregularidades. Además, los adultos deben participar periódicamente en los exámenes preventivos que se ofrecen para la detección de problemas de salud.

prevención

Como las causas del surgimiento de Pólipos gástricos No se pudo aclarar completamente hasta el momento, no existen medidas que prevengan directamente la enfermedad. Sin embargo, los factores de riesgo conocidos deben minimizarse. Por ejemplo, la gastritis se puede prevenir con una dieta saludable (evitando el consumo excesivo de nicotina, alcohol y café). Además, las personas mayores de 50 años deben controlarse periódicamente para detectar pólipos gástricos.

Cura postoperatoria

Si los pólipos gástricos se han extirpado por completo, se recomienda el seguimiento de los pólipos, según el riesgo individual del paciente (enfermedades concomitantes, diverticulosis, antecedentes familiares, examen histológico). Por ejemplo, si se han extirpado pólipos pequeños no neoplásicos, se recomienda una colonoscopia de seguimiento cada diez años; si se han extirpado de tres a diez pólipos, se debe realizar un examen de seguimiento después de tres años.

Si se han extirpado más de diez pólipos, se controlan de cerca cada dos a seis meses, seguido de una colonoscopia cada tres a cinco años. El objetivo de los exámenes de seguimiento es identificar un nuevo crecimiento lo antes posible y luego tratarlo en consecuencia. Si aparecen síntomas como cambios en las deposiciones, sangre en las heces, dolor o pérdida de peso entre la atención de seguimiento de los pólipos, se debe consultar a un médico de inmediato.

Normalmente, una vez extirpados los pólipos, el médico tratante informa al paciente sobre las medidas o terapias realizadas o sobre qué terapias aún parecen necesarias. También se pueden concertar más chequeos y exámenes de seguimiento con un médico residente cerca de su lugar de residencia. Además, durante un examen de seguimiento, existe la opción de poder acudir a un especialista especial con cualquier problema o pregunta.

Puedes hacerlo tu mismo

Los pólipos de estómago generalmente deben extirparse mediante gastroscopia o cirugía. No es recomendable el autotratamiento con medicamentos de venta libre, ya que los pólipos pueden agrandarse o incluso volverse malignos.

Para prevenir la recurrencia, se debe hacer hincapié en una dieta rica en fibra y con alto contenido vegetal. Los productos cárnicos procesados, así como los platos curados o muy salados, pueden dañar el revestimiento del estómago y promover el desarrollo de pólipos gástricos. Si los pólipos gástricos están asociados con gastritis crónica, también deben evitarse los alimentos muy grasos y con alto contenido de azúcar. Varias comidas pequeñas son más fáciles de procesar para el estómago que tres grandes; las comidas no deben consumirse demasiado frías o demasiado calientes. Las plantas medicinales naturales como la cúrcuma, el orégano y el tomillo tienen un efecto digestivo y pueden reemplazar la sal y las especias picantes al cocinar. Idealmente, la digestión comienza en la boca: los alimentos que son lo suficientemente largos y masticados con cuidado ejercen mucha menos presión sobre el estómago que los trozos grandes que se tragan apresuradamente.

Los que sufren de estómago a menudo tienen problemas con las bebidas carbonatadas, mientras que las preparaciones de té hechas de manzanilla, malva y bálsamo de limón, por otro lado, alivian la mucosa gástrica irritada. Si es posible, debe evitarse por completo el consumo excesivo de alcohol y nicotina. Los chequeos regulares garantizan que los pólipos recién crecidos se puedan descubrir y eliminar lo más rápido posible.