Picadura de mosquito son en su mayoría solo una molestia en Alemania. Sin embargo, los informes de reacciones alérgicas graves han aumentado recientemente. En las regiones más meridionales, especialmente en América del Sur y África, los mosquitos pueden transmitir enfermedades graves o mortales.
¿Qué es una picadura de mosquito?
Infograma sobre el ciclo de transmisión de la malaria por el mosquito Anopheles. Click para agrandar.Existen numerosos tipos de mosquitos que se pueden encontrar en casi todo el mundo. Solo las regiones polares y algunos desiertos están completamente libres de ellos. La picadura de mosquito es realizada exclusivamente por hembras, ya que las proteínas de la sangre son necesarias para permitir que crezcan los huevos fertilizados.
En una inspección más cercana, el término "puntada" no es del todo correcto. Un mosquito tiene una probóscide para beber sangre, no es un aguijón. En cambio, usan diferentes piezas bucales para succionar sangre.
Principalmente se utilizan las cerdas perforantes, que tienen dos canales en su interior. Uno inyecta la saliva del insecto en la piel, mientras que el otro se usa para succionar sangre. La inyección de saliva tiene varios propósitos. En primer lugar, se evita la coagulación de la sangre del huésped para que la ingesta de sangre sea lo suficientemente rica.
En segundo lugar, también se liberan sustancias químicas en el sitio de la punción que primero suprimen la picazón. La "víctima" no debería notar nada sobre la picadura. Posteriormente, son precisamente estas sustancias las que provocan hinchazón y picazón a través de una reacción de intolerancia.
causas
Los mosquitos pueden transmitir enfermedades a los humanos. Estos incluyen enfermedades parasitarias (malaria, filariasis y leishmaniasis), virales (incluida la fiebre amarilla, fiebre del dengue) y enfermedades bacterianas (tularemia). Una enfermedad solo puede transmitirse si el insecto también ha sido infectado a través de un huésped infectado.
El tiempo desde la ingestión del patógeno por un mosquito y la posibilidad de transmitirlo a través de la saliva se conoce como período de incubación extrínseco. Antes de que haya transcurrido este tiempo, la infección no se puede transmitir a otro ser vivo.
Síntomas, dolencias y signos
En general, los síntomas de la picadura de un mosquito son muy claros. Se debe hacer una distinción entre los síntomas normales de cualquier picadura de mosquito y los síntomas de una reacción alérgica a la misma. Cada picadura de mosquito puede percibirse como una picadura siempre que la persona en cuestión esté despierta.
La sensación corresponde aproximadamente a la de un pequeño pinchazo de aguja, pero el pinchazo solo duele en el momento del pinchazo. El lugar de la punción suele ser pequeño y rápidamente comienza a picar. En la mayoría de los casos no hay dolor, solo picazón. La picazón también se nota después de despertarse, si la picadura del mosquito ocurrió mientras dormía. El enrojecimiento de la piel por la picadura de un mosquito se localiza.
La picazón y el enrojecimiento pueden aumentar al rascarse. Lo mismo se aplica a cualquier hinchazón que se haya producido. En caso de una reacción alérgica a determinadas sustancias en la saliva del mosquito, puede producirse una reacción cutánea más extensa. Esto conduce a la propagación de enrojecimiento, ronchas, picazón e hinchazón severas. Estos síntomas pueden variar en gravedad.
En casos severos, hay problemas circulatorios y la correspondiente debilidad. El sitio de punción en sí se vuelve particularmente cálido y se hincha enormemente.La mayoría de las veces, un endurecimiento, similar a una cicatriz, permanece después de que los síntomas han desaparecido.
Diagnóstico y curso
Si se presentan síntomas inusuales después de un viaje a regiones tropicales, siempre se deben considerar las enfermedades transmitidas por mosquitos.
En la malaria, el período de incubación puede ser de hasta 4 semanas. Los síntomas de la infección transmitida por el mosquito Anopheles son similares a los de la gripe.
A diferencia de la fiebre amarilla, que se nota después de 3 a 6 días, en la malaria a menudo ya no se puede establecer la conexión con el viaje. Según la causa, los distintos cuadros clínicos se diagnostican de diferentes formas.
La fiebre amarilla generalmente se diagnostica clínicamente, mientras que un examen de sangre en busca de anticuerpos es crucial para la fiebre del flebótomos.
En la leishmaniasis cutánea, desencadenada por parásitos del género Leishmania, los afectados muestran cambios cutáneos típicos en algunas formas. Una biopsia puede respaldar el diagnóstico, por lo que se pueden ver leishmanias en forma de barco en la muestra.
Complicaciones
Las picaduras de mosquitos suelen curarse rápidamente. En casos raros, sin embargo, pueden surgir complicaciones. Las complicaciones son posibles, entre otras cosas, por una reacción alérgica violenta del cuerpo a las proteínas inyectadas por el mosquito cuando pica. Como ocurre con todas las otras picaduras de insectos, puede provocar grandes hinchazones acompañadas de fiebre o incluso un shock anafiláctico.
Sin embargo, también son posibles las complicaciones derivadas del comportamiento de las personas picadas. Dado que siempre se forma una roncha rojiza y que pica mucho en el área afectada, a menudo se intenta aliviar la insoportable picazón rascándose. Esto da como resultado lesiones en la piel que pueden servir como puerta de entrada para varios patógenos bacterianos.
Entre otras cosas, los estreptococos pueden ingresar al sistema linfático, multiplicarse allí y causar linfedema. Si los gérmenes ingresan al torrente sanguíneo, se puede desarrollar una intoxicación sanguínea potencialmente fatal (sepsis). También es peligroso si los mosquitos inyectan bacterias fecales como la bacteria E. coli, que adoptan colocándolas en los desechos fecales de los animales, en el torrente sanguíneo cuando pican.
Los mosquitos como portadores de enfermedades tropicales todavía no juegan un papel en Alemania. Sin embargo, los viajeros a países tropicales también deben vacunarse contra patógenos tropicales. De lo contrario, enfermedades como la malaria, la fiebre amarilla, el dengue, la fiebre del Nilo Occidental o la fiebre chikungunya pueden transmitirse allí si pica un mosquito.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Normalmente no se necesita un médico en caso de picadura de mosquito. Con suficiente enfriamiento o el uso de un ungüento para mosquitos, que se puede comprar sin receta en las farmacias, los efectos secundarios se pueden aliviar. Además, el proceso de curación se ve respaldado positivamente por el uso de las preparaciones, ya que minimizan la picazón.
Si las personas con un sistema inmunológico debilitado o los bebés experimentan una variedad de picaduras de mosquitos, se debe consultar a un médico. Si los efectos secundarios son tan estresantes que persisten una gran incomodidad, inquietud interior o un comportamiento lloroso, es necesaria la ayuda de un médico. Si hay inflamación o heridas abiertas, se requiere un cuidado de la herida estéril.
Si esto no se puede garantizar de manera suficiente, se debe consultar a un médico, ya que existe el riesgo de sepsis. Si tiene fiebre, escalofríos, sudores o dolor, también es necesaria una visita al médico. Si hay una alteración del ritmo cardíaco, hinchazón severa y un aumento de las molestias existentes, se requiere acción.
Tratamiento y Terapia
Las picaduras de mosquitos de las zonas del norte de Europa casi nunca requieren tratamiento médico. En algunos casos, pueden desencadenarse reacciones alérgicas hasta anafilaxia (shock alérgico). Se debe consultar a un médico si se presentan síntomas.
Una picadura sin complicaciones se trata con pequeños remedios caseros, como jugo de cebolla o una loción desinfectante. Esto minimizará la probabilidad de una infección bacteriana adicional. A pesar del enorme picor, no es aconsejable rascarse ya que los síntomas pueden agravarse y existe el riesgo de inflamación. Un gel refrescante, que también se puede usar para quemaduras y otras irritaciones de la piel, proporciona un remedio para la picazón masiva.
Las enfermedades transmisibles más graves, en la mayoría de los casos, requieren absolutamente un tratamiento, de lo contrario pueden provocar la muerte. Muchas terapias solo pueden aliviar el curso de la enfermedad o fortalecer el sistema inmunológico para combatir la infección.
Aún no se ha descubierto una cura para la malaria. La droga cloroquina se usa para ataques agudos. Si hay resistencia a la cloroquina, se administra doxiciclina o atovacuona-proguanil como profilaxis si existe un alto riesgo de malaria. La situación es similar con la fiebre amarilla y el dengue, así como con la leishmaniasis y la filariasis. La tularemia, que a menudo es mortal, se trata con antibióticos, siendo la estreptomicina la más eficaz.
La filariasis causada por lombrices intestinales (nematodos) del grupo de las filarias existe en numerosas subformas, algunas de las cuales son bien tratables. Los mosquitos transmiten microfilarias (lombrices intestinales microscópicas) a través de su saliva. Se trata con antihelmínticos (medicamentos contra los gusanos), y se administran medicamentos especiales para los gusanos adultos y las microfilarias.
Outlook y pronóstico
El pronóstico de una picadura de mosquito convencional de un mosquito inofensivo que no está contaminado con patógenos es muy bueno. La picadura de un mosquito suele curarse por completo en unos pocos días. No se esperan cambios cutáneos permanentes ni más complicaciones médicas. Se pueden usar ungüentos para curar o remedios caseros adecuados, pero no son necesarios.
El pronóstico es significativamente peor si el sitio de punción no tiene posibilidades de curarse. Este es el caso, por ejemplo, si se rasca demasiado u otros problemas de la piel. En tales casos, la inflamación bacteriana rara vez puede ocurrir, lo que luego conduce a una infección local. Rascarse más a menudo empeora esta condición. Incluso con las picaduras de mosquitos infectados, el pronóstico es muy bueno si la infección se detecta a tiempo y se trata rápidamente. En el caso de una infección local, la curación es posible en unos pocos días y aquí tampoco hay que temer un daño permanente. La piel se regenera por completo.
Por el contrario, las picaduras de mosquitos peligrosos, por ejemplo en los trópicos, pueden conducir a enfermedades infecciosas de peor pronóstico. En la malaria, la tasa de mortalidad no tratada es de alrededor del 20 por ciento, pero tratada es solo del dos por ciento. El tratamiento rápido mejora el pronóstico. Sin embargo, es cierto que las picaduras de mosquitos se consideran inofensivas en Europa Central y del Norte.
prevención
La mejor prevención contra las picaduras de mosquitos en general es usar ropa densa de manga larga en las áreas problemáticas. Un aerosol repelente contra los mosquitos o un mosquitero pueden ayudar. Con respecto a los cuadros clínicos graves en las áreas tropicales, la información sobre las enfermedades infecciosas allí es esencial antes de viajar. Las vacunas son posibles contra muchas de las infecciones descritas.
Cura postoperatoria
La atención de seguimiento para una picadura de mosquito incluye el tratamiento de la picazón que puede ser necesario continuar. Si esto ocurre de nuevo después de un tiempo, los enfoques terapéuticos previamente probados se pueden aplicar nuevamente. Las cremas, ungüentos y geles también suavizan la piel y, por lo tanto, promueven una rápida curación. Si la picazón ha disminuido por completo, generalmente no se requieren más medidas de seguimiento.
El enrojecimiento y la hinchazón asociados con la picadura generalmente desaparecen por sí solos en unos pocos días. Sin embargo, para descartar posibles complicaciones en la cicatrización, se debe observar este proceso. De esta forma, se pueden detectar a tiempo las posibles infecciones provocadas por el rascado. Si la hinchazón aumenta o el enrojecimiento se extiende, se debe consultar a un médico.
Esto puede aclarar con la ayuda de un análisis de sangre si el mosquito transmitió bacterias o virus cuando pica. También se requiere especial atención en el caso de alergias conocidas a las picaduras de insectos. Si existe tal alergia, el tratamiento iniciado en el primer paso debe continuarse durante un período de tiempo más largo después de consultar con el médico responsable. Las reacciones alérgicas también pueden ocurrir en un momento posterior y luego requerir tratamiento lo más rápido posible. Por tanto, las personas alérgicas deben prestar especial atención a los cambios en el estado de la piel alrededor de la picadura.
Puedes hacerlo tu mismo
Como regla general, la atención médica no es necesaria en caso de picadura de mosquito. El tratamiento puede llevarse a cabo mediante medidas autoimplementables. La consulta con un médico solo se recomienda en caso de reacciones alérgicas graves, como las que pueden ocurrir en contacto con insectos de regiones tropicales.
El primer paso del tratamiento es el enfriamiento, que reduce la hinchazón y al mismo tiempo disminuye la picazón. Las lociones y geles antipruriginosos se pueden comprar en farmacias y droguerías. También existen productos especiales para niños con menos aditivos. La cebolla es un remedio casero probado y comprobado: colocar la mitad en el área de la piel picada alivia la picazón y la hinchazón. El jugo puro de aloe vera también tiene un efecto refrescante. Al mismo tiempo, cuida la piel irritada. Una cuchara caliente en la herida también reduce la picazón, ya que el calor precipita la proteína del veneno para mosquitos.
Sin embargo, el más eficaz es la prevención. Recomendamos mosquiteros en ventanas y puertas, evitando el agua estancada, evitando los perfumes muy fuertes y duchándonos por la mañana y por la noche, ya que el olor a sudor atrae a los mosquitos. Las farmacias ofrecen numerosos aerosoles y lociones que contienen repelentes de mosquitos. Se debe tener cuidado al usarlo para niños y personas alérgicas. En caso de duda, se debe consultar a un médico o farmacéutico.