La cirugía es una opción para muchas personas con cáncer de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) en estadio temprano. Etapa temprana significa que el cáncer no se ha diseminado fuera de los pulmones a otros órganos.
Sin embargo, es posible que la cirugía por sí sola no sea suficiente para eliminar completamente un tumor y mantenerlo alejado. La radiación, la quimioterapia u otros tratamientos antes o después de la cirugía pueden ayudar a garantizar que permanezca libre de cáncer por más tiempo.
El objetivo de la cirugía
La cirugía para el NSCLC tiene como objetivo extirpar la mayor cantidad posible de cáncer. El objetivo final es evitar que vuelva.
Dependiendo de dónde se encuentre su tumor y qué tan grande sea, así como de su estado general de salud, el cirujano puede decidir el procedimiento quirúrgico que sea mejor para usted. Estos procedimientos incluyen:
- extirpación del tumor y parte de las vías respiratorias para salvar tanto pulmón como sea posible (resección en manga)
- extracción de parte de uno de los cinco lóbulos (resección en cuña o segmentectomía)
- extirpación de todo el lóbulo que contiene el tumor (lobectomía)
- extirpación de un pulmón completo (neumonectomía)
El cirujano también extirpará un área, llamada margen, de tejido sano alrededor del tumor. Tener márgenes claros significa que no hay células cancerosas en el tejido alrededor de su tumor.
La cirugía también puede ser una opción si el cáncer se ha diseminado solo a una parte de su cuerpo. Por ejemplo, si tiene un tumor en el cerebro, su cirujano puede extirparlo mediante un procedimiento llamado craneotomía.
Tratamientos utilizados con o después de la cirugía.
Aunque la cirugía es la mejor manera de mejorar la supervivencia en muchas personas con NSCLC, el cáncer puede regresar. Recibir otros tratamientos antes o después de la cirugía reducirá las posibilidades de que el cáncer regrese.
Los tratamientos que reciba dependen del tamaño de su tumor y de qué tan lejos se haya diseminado.
Radioterapia
La radiación utiliza rayos X de alta energía para destruir las células cancerosas. Por lo general, el tipo de radiación que administran los médicos para tratar el CPCNP, se denomina radiación de haz externo. se entrega desde una máquina.
Es posible que reciba radiación antes de la cirugía para reducir el tamaño del tumor. Su médico llamará a esto terapia "neoadyuvante" o de "inducción". Un tumor más pequeño es más fácil de extirpar para su cirujano.
También puede recibir radiación después de la cirugía para eliminar las células cancerosas que hayan quedado. Los médicos llaman a esto terapia "adyuvante". La investigación encuentra que la radioterapia adyuvante mejora la tasa de supervivencia a 5 años y reduce la posibilidad de que el cáncer regrese.
Quimioterapia
La quimioterapia usa medicamentos fuertes para destruir las células cancerosas en todo el cuerpo. Puede recibir quimioterapia neoadyuvante antes de la cirugía para encoger el tumor o quimioterapia adyuvante después para matar las células cancerosas restantes.
Recibir quimioterapia antes o después de la cirugía puede reducir el riesgo de que el cáncer regrese y mejorar su pronóstico. Es posible que reciba quimioterapia y radiación juntas para que estos tratamientos sean más efectivos.
Su médico también puede recomendar terapia dirigida o inmunoterapia como opciones de tratamiento posquirúrgico.
Consejos para controlar el NSCLC
Cualquier tratamiento para NSCLC puede causar efectos secundarios. Algunos efectos secundarios son temporales y eventualmente desaparecerán. Otros son permanentes.
Los cuidados paliativos son un tipo de tratamiento para controlar los efectos secundarios y mejorar su calidad de vida. También puede ayudarlo a sobrellevar el estrés de vivir con cáncer de pulmón.
Aquí hay algunos otros consejos para ayudarlo a controlar los efectos secundarios del tratamiento del NSCLC.
- Para prevenir las náuseas y la diarrea, coma comidas más pequeñas durante el día y evite los alimentos grasosos.
- Beba más líquidos para prevenir el estreñimiento y la deshidratación.
- Camine o haga otros ejercicios todos los días para mantener su fuerza y combatir la fatiga.
- Tome siestas o descansos cuando los necesite.
- Tome un baño tibio o escuche música suave antes de acostarse para relajarse y ayudarlo a conciliar el sueño más fácilmente.
- Si tiene dolor, pregúntele a su médico qué analgésicos son seguros para usted. También puede probar técnicas alternativas para aliviar el dolor, como la acupuntura o el masaje.
¿Volverá mi cáncer?
El NSCLC puede reaparecer si algunas células cancerosas permanecen en su cuerpo después de la cirugía. El cáncer que regresa después del tratamiento se llama recurrencia. Entre el 30 y el 77 por ciento de las personas con NSCLC tendrán una recurrencia.
Recibir quimioterapia y radiación después de la cirugía puede reducir la posibilidad de que el cáncer regrese.
Verá a su médico para un seguimiento aproximadamente una vez cada 6 meses para verificar si hay una recurrencia. Durante estas visitas, se le realizarán exámenes, análisis de sangre y pruebas por imágenes, como tomografías computarizadas, tomografías por emisión de positrones o resonancias magnéticas. Si su cáncer regresa, su médico puede comenzar con el tratamiento nuevamente.
La comida para llevar
El tratamiento del NSCLC generalmente implica una combinación de terapias. La cirugía es una opción para el cáncer de pulmón en etapa inicial que no se ha diseminado a otras partes de su cuerpo. Le ofrece las mejores posibilidades de supervivencia a largo plazo.
Junto con la cirugía, es posible que necesite quimioterapia, radiación, terapia dirigida, inmunoterapia o alguna combinación de estos tratamientos para prevenir una recurrencia.
Su médico le explicará cómo estos tratamientos podrían ayudarlo y qué efectos secundarios pueden causar. Su médico también puede darle consejos para ayudarlo a controlar los efectos secundarios del tratamiento que tenga.
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