Debajo Coprostasis se entiende que significa la acumulación o acumulación de heces en el intestino grueso. Por lo tanto, se denomina alternativamente acumulación de heces o impactación de heces. Los nombres en inglés son coprostasis o impactación fecal.
¿Qué es la coprostasis?
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La coprostasis no es en realidad una enfermedad. Más bien, como síntoma, representa un trastorno digestivo grave y, por lo tanto, un problema de salud grave Las heces en el recto no se transportan más en los pacientes afectados y se acumulan principalmente en la última zona del recto, el recto.
A esto le sigue la deshidratación constante de las heces, lo que hace que las heces se espesen y solidifiquen. El resultado son bolas de estiércol endurecidas y pobres en agua, también conocidas médicamente como skybala. Estas bolas de heces unidas cierran gradualmente los intestinos y hacen que la persona afectada vacíe solo parcialmente sus intestinos.
Si la bola de heces se asienta por completo, similar a un tapón, ya no es posible vaciar los intestinos, ni siquiera bajo presión. Continúa la deshidratación del contenido intestinal y se llega a la formación de heces. Estas estructuras de piedra consisten en heces macizas y muy espesas. Están rodeadas por una capa de moco y restos de heces secas.
causas
La coprostasis generalmente se desarrolla a partir del estreñimiento crónico. La enfermedad de la civilización, el estreñimiento, comúnmente conocida como estreñimiento, tiene una amplia variedad de causas. En su mayor parte, una dieta seca y baja en fibra y la falta simultánea de ejercicio (incluido el reposo en cama y la inmovilización) son los desencadenantes de la indigestión. Además, enfermedades intestinales como abscesos, adherencias, hemorroides o incluso tumores pueden ser motivo de estreñimiento.
Pero también las enfermedades nerviosas como el Parkinson o la esclerosis múltiple, las enfermedades musculares y las fluctuaciones hormonales durante el embarazo son posibles causas de estreñimiento. En última instancia, ni siquiera los efectos secundarios de los medicamentos deben subestimarse. Entre otras cosas, los antidepresivos, los opiáceos y los fármacos antiepilépticos provocan repetidamente un estreñimiento no deseado.
En pacientes mayores, la coprostasis a menudo es causada por una ingesta insuficiente de líquidos. Además, a medida que aumenta la edad, los músculos rectales se relajan y, al mismo tiempo, la peristalsis intestinal a menudo se altera. La coprostasis también puede surgir de un megacolon adquirido o congénito (agrandamiento del intestino grueso) y después de una obstrucción intestinal.
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➔ Medicamentos para el estreñimiento y problemas intestinalesSíntomas, dolencias y signos
La coprostasis generalmente se acompaña de un dolor intenso en la parte inferior del abdomen. Suelen aparecer en el lado derecho y se intensifican tan pronto como se produce un reflejo de defecación. Especialmente en una posición sentada, este reflejo de defecación, que se convierte en vacío, produce dolores y guijarros. Los afectados generalmente también se quejan de meteorismo pronunciado.
Esta acumulación de gases intestinales provoca una flatulencia intensa y por tanto incómoda. Por otro lado, las náuseas y los vómitos asociados con la coprostasis ocurren con menos frecuencia. Sin embargo, en relación con el dolor en el lado derecho, estos suelen ser la causa de confusión con la apendicitis (apendicitis). Se debe realizar una aclaración adecuada con un especialista.
Se requiere especial precaución si se produce una diarrea simulada, en la que las secreciones del intestino grueso pasan las heces al exterior. Puede ir seguida de incontinencia fecal, lo que significa que ya no es posible retener las heces o vaciar el intestino voluntariamente.
Diagnóstico y curso
El diagnóstico solo se puede realizar a través de un especialista. En el mejor de los casos, esta persona puede sentir la bola endurecida de excrementos y piedras de excrementos a través de la pared abdominal expuesta, que en lo sucesivo se denominarán coprom o sterkorom. Sin embargo, solo una radiografía de la región abdominal proporciona un hallazgo claro.
Complicaciones
Pueden surgir complicaciones importantes con la coprostasis. La congestión de las heces en los intestinos crea el riesgo de una infección intestinal y también puede ocurrir la llamada peritonitis.Al principio, sin embargo, hay diarrea y náuseas, a menudo acompañadas de estreñimiento y otros problemas intestinales.
En el curso posterior, una coprostasis no tratada puede causar una obstrucción intestinal, que a menudo es potencialmente mortal para el paciente. En casos menos graves, la coprostasis conduce a incontinencia urinaria y luego a incontinencia fecal. En la etapa avanzada, la coprostasis a menudo conduce a una intoxicación grave e infecciones en los intestinos.
Esto inicialmente conduce a problemas circulatorios, luego ocurren trastornos orgánicos potencialmente mortales y otras complicaciones. Estos incluyen, por ejemplo: Proctalgia, reubicación intestinal y ruptura del apéndice, según la afección subyacente y el momento del tratamiento. Las heces también aumentan el riesgo de cálculos fecales, que impiden el vaciado completo de los intestinos y, por lo tanto, promueven una variedad de enfermedades gastrointestinales como infecciones y estreñimiento.
Si la coprostasis se trata temprano, por lo general no hay complicaciones a largo plazo. Las preparaciones laxantes pueden provocar síntomas de deficiencia, deshidratación y agotamiento físico a corto plazo, mientras que las intervenciones quirúrgicas conllevan el riesgo de lesiones en el intestino.
¿Cuándo deberías ir al médico?
En el caso de molestias graves en la parte inferior del abdomen, incluso si ocurren en el lado derecho, la mayoría de las personas piensa en síntomas inofensivos que puede asociar con un cierto problema temporal con las heces (estreñimiento). Pero estas quejas generalmente no son dolor abdominal inofensivo y, por lo tanto, al menos deben discutirse con un médico, quien luego puede determinar cualquier examen adicional que pueda ser necesario después de un diagnóstico inicial. Si entonces se puede dar el visto bueno, habrá al menos una claridad tranquilizadora.
Si el dolor se produce especialmente al sentarse o si se nota un meteorismo pronunciado (acumulación de gases intestinales), se debe consultar de inmediato a un especialista para que se pueda realizar un diagnóstico diferenciado sobre la base de exámenes intestinales especiales. La intensa flatulencia, que a menudo ocurre en paralelo, subraya la urgencia de una consulta médica.
Al igual que con la apendicitis (apendicitis), los problemas pélvicos del lado derecho pueden provocar vómitos y náuseas. Un especialista debe hacer una diferenciación exacta entre coprostasis y apendicitis de inmediato.
Si se filtran secreciones del intestino grueso o si se produce incontinencia fecal, es imperativo que consulte a un médico.
Tratamiento y Terapia
El tratamiento de la coprostasis también debe dejarse en manos del especialista. No se recomienda la autoterapia con laxantes o remedios caseros para la forma más grave de estreñimiento, ya que esto puede resultar en una obstrucción intestinal (íleo médico) así como una infección intestinal, peritonitis y la denominada autointoxicación. La autointoxicación es un estado de intoxicación que se produce por la penetración de bacterias.
La descomposición del contenido intestinal pasa al torrente sanguíneo y causa fiebre, dolor de cabeza, fatiga y debilitamiento del sistema inmunológico. Las personas mayores, los niños y las personas con un sistema inmunológico debilitado en particular deben buscar ayuda de inmediato en caso de coprostasis.
El tratamiento de la coprostasis depende de la gravedad y el estado del paciente. Los casos leves se tratan con enemas e ingesta controlada de laxantes. Son habituales la administración oral de una solución de PEG y la irrigación colónica ortograda posterior.
En casos más graves, las heces se eliminan digitalmente. Aquí, el tapón fecal es retirado manualmente por un especialista y luego se realiza un enema de limpieza. La eliminación de las heces suele ser dolorosa para los afectados. La intervención quirúrgica y el uso de analgésicos solo se utilizan en casos excepcionales.
Para evitar que la coprostasis se vuelva crónica, se debe detener la formación de nuevas bolas fecales después de que el intestino se haya vaciado por completo y se debe regular la consistencia de las heces. En este sentido, el entrenamiento con silla ha demostrado ser efectivo para los niños.
Outlook y pronóstico
En la mayoría de los casos de coprostasis, hay un dolor intenso en la parte inferior del abdomen. El dolor suele aumentar cuando se sienta. Además del dolor, los gases intestinales también se acumulan en el paciente, lo que puede provocar sensaciones desagradables de presión en el estómago y olores desagradables.
La coprostasis puede ser diagnosticada con relativa facilidad por un médico con la ayuda de una radiografía. El médico también puede sentir la presencia de la bola de heces con la mano. Si el síntoma no se trata, puede producirse una obstrucción intestinal potencialmente mortal. En el peor de los casos, esto también puede provocar incontinencia. Además, existen numerosas infecciones e inflamaciones en el intestino, que provocan un dolor intenso.
En la mayoría de los casos, el tratamiento es medicación. Si esto se inicia temprano, no habrá más quejas ni complicaciones. Solo en casos severos es necesaria una operación, durante la cual se limpia el intestino. Sin embargo, la coprostasis puede ocurrir nuevamente después del tratamiento y, por lo tanto, no se excluye por completo.
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➔ Medicamentos para el estreñimiento y problemas intestinalesprevención
De lo contrario, la hidratación adecuada y una dieta rica en fibra con cereales, verduras y legumbres se encuentran entre las medidas preventivas más habituales. El ejercicio activo y la reducción de peso si tiene sobrepeso también promueven la actividad intestinal.
Si es susceptible al estreñimiento y la coprostasis, se recomienda una ligera irrigación del colon. Aflojan las áreas endurecidas y mantienen flexibles las paredes intestinales. Como medida de precaución, los niños y pacientes con problemas circulatorios deben hablar con su médico de cabecera o especialista antes de su uso. Se desaconseja el uso prolongado de laxantes. A pesar del aparente éxito, los laxantes pueden promover la coprostasis.
Cura postoperatoria
Con la coprostasis, por lo general hay muy pocas o ninguna medida de seguimiento especial disponible para los afectados. En primer lugar, la enfermedad debe reconocerse y tratarse muy rápidamente. Por supuesto, también debe evitarse el motivo de la coprostasis, aunque la enfermedad puede tener varias causas.
Por lo tanto, también debe existir un tratamiento causal para que la enfermedad pueda curarse por completo. La mayoría de los afectados dependen del uso de laxantes. Es importante asegurarse de que la dosis sea la correcta para que no haya intoxicación. Sin embargo, si los síntomas no desaparecen con los métodos conservadores, se debe consultar nuevamente a un médico para evitar un bloqueo completo del intestino.
En algunos casos, es necesaria una cirugía para aliviar los síntomas. En cualquier caso, debe observarse el reposo en cama después de dicha operación. Solo se deben consumir alimentos ligeros para no forzar los intestinos. La dieta puede volver a la normalidad con el tiempo. La coprostasis posiblemente puede conducir a una reducción de la esperanza de vida de la persona afectada.
Puedes hacerlo tu mismo
Existen buenas opciones de autotratamiento contra la acumulación de heces en el colon. Básicamente, sin embargo, debe tenerse en cuenta que la terapia debe llevarse a cabo bajo la supervisión de un especialista. El uso incontrolado de pastillas y laxantes caseros puede conducir a enfermedades más graves como bloqueo o infección del intestino, peritonitis o intoxicación por bacterias invasoras.
Las personas que padecen coprostasis deben aumentar la ingesta de alimentos líquidos y ricos en fibra, como cereales, verduras y legumbres. También se recomiendan alimentos laxantes como chucrut, piña y leche agria. En casos agudos, es útil beber mucha agua. Tomar una cucharada de aceite de oliva antes del desayuno también aumenta significativamente la capacidad de deslizamiento de las heces duras.
Mucho ejercicio mantiene los intestinos activos, fortalece los músculos rectales y evita la formación de bolas o pilares de heces. Los masajes abdominales diarios también son una opción, ya que mejoran la forma, posición y tensión de los músculos del sistema digestivo. Si es susceptible a la coprostasis, se recomienda una irrigación ligera regular del colon. Esto afloja las áreas endurecidas y mantiene flexibles las paredes intestinales. Bajo ninguna circunstancia se deben utilizar laxantes de forma permanente. Estas preparaciones a menudo causan un alivio a corto plazo, pero aumentan la coprostasis a largo plazo. En determinadas circunstancias, estos agentes incluso provocan la acumulación de heces en primer lugar.
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