UNA Estenosis carotídea es el estrechamiento de la arteria carótida, que suministra oxígeno y nutrientes al cerebro. La enfermedad es causada por desechos en la arteria. La estenosis carotídea es una de las causas más comunes de accidente cerebrovascular.
¿Qué es la estenosis carotídea?
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los Estenosis carotídea es un estrechamiento de la arteria carótida. Estenosis significa "opresión" y carótida significa arteria carótida. Esta es la arteria que corre a ambos lados del cuello y se ramifica en la arteria carótida interna (arteria carótida interna) y la arteria carótida externa (arteria carótida externa).
La arteria interna corre hacia el cerebro y le suministra oxígeno y nutrientes; el exterior se encarga del cuidado del rostro. Cuando se habla de estenosis carotídea, se refiere a la arteria interna. La constricción es causada por depósitos en el vaso, obstruyen el flujo sanguíneo y reducen así el suministro de sangre al cerebro.
Con la estenosis carotídea, siempre existe el riesgo de un derrame cerebral, ya que los depósitos pueden aflojarse, que luego son transportados al cerebro y causan un infarto cerebral allí. Se cree que alrededor del 60% de todos los accidentes cerebrovasculares son causados por estenosis carotídea.
causas
La causa de la Estenosis carotídea suele ser la arteriosclerosis (calcificación de los vasos). Las sustancias conocidas como placas arterioscleróticas se depositan en los vasos. Obstruyen las arterias y la sangre ya no puede fluir libremente.
Debido al flujo sanguíneo reducido, se transporta muy poco oxígeno y nutrientes, lo que conduce a un suministro insuficiente del órgano correspondiente. Si la arteria carótida se ve afectada, esto conduce a un suministro insuficiente del cerebro. La causa de la arteriosclerosis, por otro lado, suele ser la presión arterial alta, los alimentos poco saludables y ricos en grasas, el poco ejercicio y el tabaquismo.
Con mayor frecuencia, los pacientes con enfermedad arterial periférica (EAPO) desarrollan estenosis carotídea. En esta enfermedad, se calcifican especialmente los vasos de las extremidades, es decir, los brazos y las piernas. Las estenosis carotídeas también se desarrollan en pacientes con enfermedad de las arterias coronarias (CC), en las que los vasos del corazón se calcifican, pero con menos frecuencia en comparación.
Síntomas, dolencias y signos
La estenosis carotídea suele ser asintomática en la primera etapa. En las últimas etapas aparecen síntomas como trastornos del habla, parálisis y trastornos nerviosos en la cara y las extremidades. Además, pueden producirse alteraciones visuales y mareos. En el área de la visión, existen alteraciones como visión borrosa, visión doble o déficit del campo visual en los que el paciente ya no tiene percepción alguna en la parte izquierda o derecha del campo visual.
Las alteraciones visuales duran desde unos segundos hasta unos minutos. Además, pueden surgir trastornos del habla, problemas de audición y dificultades para tragar. Al principio, los síntomas generalmente solo aparecen brevemente y desaparecen rápidamente. Si no se trata, puede ocurrir un derrame cerebral. Un accidente cerebrovascular se manifiesta como trastornos visuales, auditivos y del habla permanentes, parálisis y daño neurológico.
Los afectados generalmente solo pueden moverse de manera limitada y sufren de un rendimiento mental reducido. También se pueden notar músculos faciales flácidos. Dependiendo de la gravedad de la estenosis carotídea, pueden ocurrir calambres, trastornos circulatorios y otras complicaciones. La estenosis carotídea en sí ocurre repentinamente y desaparece en unos minutos. En los casos leves, solo quedan déficits imperceptibles; en los casos graves, un accidente cerebrovascular puede ser fatal.
Diagnóstico y curso
En la etapa inicial los espectáculos Estenosis carotídea en su mayoría sin síntomas. La estenosis carotídea que pasa desapercibida es común, especialmente en personas mayores. Esto se conoce como estenosis carotídea asintomática o estenosis en estadio I.
Los síntomas solo aparecen en la etapa II, ya que la arteria ahora está más estrecha. Esto puede provocar alteraciones visuales, parálisis a corto plazo, mareos o trastornos del habla. Los síntomas son temporales en la etapa II, lo que significa que regresan nuevamente, generalmente dentro de las 24 horas. Si se tarda más de un día en desaparecer los síntomas de la deficiencia, se habla de un "pequeño derrame cerebral".
El estadio III es una estenosis carotídea con un accidente cerebrovascular recientemente diagnosticado. La etapa IV es lo que el médico llama la afección después de un accidente cerebrovascular anterior con daño permanente. La sospecha de un diagnóstico de estenosis carotídea surge de los síntomas de falla. Sin embargo, en esta condición la estenosis ya está avanzada. Los depósitos en la arteria se pueden hacer visibles mediante ultrasonido.
Hoy en día, la ecografía dúplex especial se utiliza para el diagnóstico, con la que también se puede reconocer la gravedad de la estenosis carotídea. Otro método de exploración es la angiografía, en la que, después de inyectar un medio de contraste de antemano, se visualizan las arterias mediante rayos X o tomografía computarizada (TC) y se puede reconocer la estenosis carotídea.
Complicaciones
La estenosis carotídea puede provocar diversos daños y complicaciones consiguientes. En la mayoría de los casos, sin embargo, este estrechamiento conduce a un accidente cerebrovascular, que en el peor de los casos también puede estar asociado con la muerte del paciente. Por esta razón, la estenosis carotídea definitivamente debe ser examinada y tratada por un médico.
Los afectados pueden sufrir principalmente parálisis, que puede ocurrir en diferentes regiones del cuerpo. Otros trastornos de la sensibilidad o trastornos sensoriales también pueden limitar la calidad de vida del paciente. Además, puede provocar dificultad para respirar y, por tanto, pérdida del conocimiento. No es infrecuente que se produzcan dolores de cabeza intensos y trastornos del habla.
La estenosis carotídea también limita y reduce la coordinación y la concentración. Los pacientes pueden seguir sufriendo depresión y otros estados de ánimo o quejas sajones. La estenosis carotídea se puede tratar con cirugía y medicamentos.
No hay complicaciones particulares. Sin embargo, la esperanza de vida se reduce en la mayoría de los casos debido a la estenosis carotídea. La víctima debe seguir una dieta saludable y un estilo de vida saludable en general.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Si experimenta alteraciones visuales, mareos, trastornos del habla u otros signos de estenosis carotídea, debe consultar a un médico de inmediato. Si los síntomas persisten durante más de un día, se debe llamar a un médico. También se requiere consejo médico si los síntomas aumentan el riesgo de accidente o ya han provocado caídas en el pasado. Si se produce un derrame cerebral, se debe alertar al médico de emergencia de inmediato. El paciente luego requiere un tratamiento extenso en el hospital.
En principio, una estenosis carotídea debe aclararse lo antes posible. Si no se trata el estrechamiento, puede producirse un derrame cerebral. Por lo tanto, se debe consultar a un médico ante los primeros signos de enfermedad. Las personas mayores y los pacientes con accidente cerebrovascular son particularmente propensos a desarrollar estenosis carotídea y deben consultar a un médico inmediatamente si se presentan estos síntomas. Son necesarios más exámenes médicos si los síntomas no disminuyen o aumentan repentinamente de intensidad. Los afectados deben ponerse en contacto con su médico de cabecera o un internista.
Tratamiento y Terapia
El tratamiento o terapia de carrera debe iniciarse lo antes posible. Cuanto más tiempo esté el cerebro sin oxígeno, más células nerviosas mueren y el cerebro ya no puede curarse. Si se produce un accidente cerebrovascular, se debe informar a un médico de urgencias de inmediato.
UNA Estenosis carotídea generalmente se trata quirúrgicamente a partir del estadio II. A los pacientes con un estrechamiento que se encuentra solo en la etapa I se les administran medicamentos para detener la formación de plaquetas y reducir los lípidos en sangre y la presión arterial.
También se administran estatinas, que contrarrestan la formación de depósitos y, por lo tanto, ralentizan el desarrollo de la arteriosclerosis. La terapia quirúrgica generalmente consiste en una trombendarterectomía (TEA). En este método, la arteria afectada se abre longitudinalmente en el punto estrechado y los restos se retiran. Este procedimiento puede realizarse bajo anestesia general, pero también con anestesia local.
Una variante de la TEA es la TEA de eversión, en la que la parte calcificada de la arteria se separa, se libera de los depósitos de calcio mediante un proceso especial y luego se vuelve a insertar. Otro posible procedimiento quirúrgico es la angioplastia carotídea, en la que se ensancha la constricción mediante un balón insertado y se inserta un stent (soporte vascular) que mantiene abierta la arteria. Sin embargo, este método aún no se utiliza de forma rutinaria para la estenosis carotídea; el procedimiento clásico es la TEA.
Outlook y pronóstico
Un estrechamiento de la arteria carótida puede provocar un desarrollo potencialmente mortal. En el peor de los casos, la persona afectada perderá la vida en una situación aguda. También son posibles deficiencias físicas de por vida que conducen a una reducción de la calidad de vida. Estos suelen ser irreparables y pueden provocar complicaciones psicológicas debido al estrés emocional.
Si un estilo de vida poco saludable es la causa de la enfermedad carotídea, se debe realizar un cambio en el estilo de vida lo antes posible. De lo contrario, el pronóstico es desfavorable, ya que sin atención médica provocará la muerte del interesado. Hay que cambiar la dieta y evitar por completo el consumo de sustancias nocivas como el alcohol o la nicotina.
En una etapa avanzada de la enfermedad, la persona afectada necesita una operación para aumentar sus posibilidades de supervivencia y prevenir un derrame cerebral. El tratamiento conlleva varios riesgos y puede provocar complicaciones.
La forma de afrontar la vida cotidiana debe cambiarse en el caso de la enfermedad carotídea. La resiliencia física se reduce y conduce a una restricción en el desempeño del trabajo físico normal. Esto conduce a una disminución del bienestar y puede empeorar la situación general. Los afectados por un estrechamiento de la arteria carótida están permanentemente en riesgo de sufrir un brote de una situación de salud aguda. Si se produce un deterioro repentino, es necesaria una atención médica intensiva lo antes posible.
prevención
Uno puede Estenosis carotídea prevenir evitando los factores de riesgo de aterosclerosis. Con una dieta sana y equilibrada, suficiente ejercicio, alcohol solo con moderación y evitando la nicotina, es posible prevenir eficazmente la estenosis carotídea.
Cura postoperatoria
La estenosis carotídea es una afección grave que definitivamente debe ser examinada y tratada por un médico. En la mayoría de los casos, las medidas de seguimiento son relativamente limitadas, por lo que la persona afectada debe principalmente hacer un diagnóstico rápido. Se debe contactar a un médico tan pronto como aparezcan los primeros signos y síntomas de la enfermedad, por lo que un diagnóstico temprano generalmente tiene un efecto muy positivo en el curso posterior de la enfermedad.
El tratamiento se lleva a cabo tomando varios medicamentos. Siempre debe observarse la dosis correcta para aliviar permanentemente los síntomas. Del mismo modo, un estilo de vida saludable con una dieta saludable generalmente tiene un efecto muy positivo en el curso posterior de la estenosis carotídea, por lo que la persona afectada debe prestar atención a un plan de nutrición de un médico.
Si la estenosis de la arteria carótida se trata con una operación, la persona afectada debe descansar después de dicha operación y cuidar su cuerpo. La esperanza de vida de la persona afectada puede verse reducida por esta enfermedad, por lo que la evolución posterior depende en gran medida del momento del diagnóstico.
Puedes hacerlo tu mismo
Las medidas a tomar en caso de estenosis carotídea dependen del estadio de la enfermedad. El tratamiento no siempre es necesario en la primera etapa. Los pacientes deben estar atentos a cualquier síntoma y consultar a un médico con regularidad para asegurarse de que no haya complicaciones.
Además, un cambio de estilo de vida puede resultar útil. Dependiendo de la causa subyacente de los síntomas, se debe reducir el exceso de peso, evitar los estimulantes y / o hacer ejercicio con regularidad. En el caso de enfermedades hereditarias, lo más importante es vigilar los síntomas. La estenosis carotídea de segunda etapa generalmente se trata quirúrgicamente. Después de una operación de este tipo, la persona en cuestión primero necesita descanso y protección.
Además, se recetan medicamentos para reducir la presión arterial y los lípidos en sangre. En algunos casos, se pueden agregar remedios naturales al medicamento. Los analgésicos y las preparaciones que ensanchan los vasos sanguíneos han demostrado ser particularmente eficaces. El uso de remedios alternativos debe discutirse primero con el médico. Una estenosis carotídea de tercera etapa debe ser tratada inmediatamente por un médico de emergencia. Si ya ha tenido un accidente cerebrovascular, se deben proporcionar primeros auxilios hasta que lleguen los servicios de emergencia.
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