Debajo Hipoglucemia se entiende una caída del nivel de azúcar en sangre por debajo de un valor de aproximadamente 60 mg / dl o 3,3 mmol / l. los Hipoglucemia no es una enfermedad en sí misma en el sentido médico, sino más bien una condición causada por otras circunstancias o enfermedades.
¿Qué es la hipoglucemia?
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Uno habla de uno Hipoglucemiasi el nivel de azúcar en sangre desciende por debajo de ciertos valores. Los órganos importantes como el cerebro no reciben suficiente glucosa (azúcar), lo que puede provocar déficits neurológicos.
Generalmente, se puede reconocer una hipoglucemia. Sin embargo, según sus síntomas, los síntomas no siempre tienen que estar presentes. Según la gravedad de la hipoglucemia, los síntomas se dividen en tres grupos.
Los primeros síntomas, también llamados dibujo autónomo o adrenérgico, se manifiestan como antojos, náuseas, vómitos, sudoración y corazón acelerado. En el curso posterior hay déficits neurológicos como B. Confusión, problemas de coordinación y visión. Los síntomas son signos de que la deficiencia de glucosa ya ha afectado al sistema nervioso central. Este grupo de síntomas se conoce como signos neuroglucopénicos.
Si la hipoglucemia no se trata más, puede provocar parálisis, shock hipoglucémico y convulsiones. El tercer grupo de síntomas se denomina signos inespecíficos. Son síntomas acompañantes que no son característicos de la hipoglucemia. Sin embargo, las náuseas, los mareos y los dolores de cabeza pueden ser los primeros signos de hipoglucemia.
causas
Las causas de un Hipoglucemia son muy diversos. A menudo hay enfermedades subyacentes como B. Diabetes mellitus. Una dosis excesivamente alta de insulina puede desencadenar la hipoglucemia, por lo que se habla de lo que se conoce como hipoglucemia diabética.
Otra forma es lo que se conoce como hipoglucemia reactiva. Esto a menudo afecta a personas con sobrepeso y obesidad. Una ingesta alta de carbohidratos hace que se libere demasiada insulina en la sangre durante un corto período de tiempo, lo que hace que el contenido de azúcar disminuya rápidamente.
Otras causas son un fuerte estrés físico tanto en el trabajo como en el deporte, ya que este consume las reservas de energía del organismo, por lo que puede producirse una hipoglucemia si el equilibrio no está equilibrado. El abuso de alcohol significa que el cuerpo tiene una mayor necesidad de azúcar porque los órganos necesitan la energía para descomponer el alcohol. Como resultado del abuso de alcohol, el hígado suele estar gravemente dañado, por lo que ya no puede almacenar o regenerar glucosa, o solo de forma limitada.
Las hormonas también influyen en el nivel de azúcar en sangre, ya que son auxiliares necesarios para producir glucosa a partir de aminoácidos. En diversas enfermedades como Por ejemplo, cáncer, enfermedad renal y pancreatitis, ya no se pueden producir varias hormonas como el cortisol, lo que puede provocar hipoglucemia.
Los medicamentos, la intolerancia al gluten y la fructosa y las alergias alimentarias también pueden ser causas de hipoglucemia.
Síntomas, dolencias y signos
La hipoglucemia se manifiesta a través de síntomas como antojos, temblores y dificultad para concentrarse. En muchos pacientes, la hipoglucemia provoca cansancio y fatiga intensos, a menudo asociados con alteraciones de la conciencia. Estos síntomas van acompañados de una mayor irritabilidad e inquietud interior. En casos individuales, la hipoglucemia puede causar irritación de la piel.
Los afectados luego sufren temporalmente de picazón y enrojecimiento severos, que pueden aparecer en todo el cuerpo. Sin embargo, la hipoglucemia también puede provocar complicaciones graves. Si la hipoglucemia no se corrige rápidamente, la persona afectada puede perder el conocimiento o incluso caer en coma.
En casos menos graves, la hipoglucemia hace que la persona afectada se sienta muy mal. Por lo general, también hay una sensación de enfermedad que disminuye lentamente una vez que se ha estabilizado el nivel de azúcar en sangre. La hipoglucemia suele aparecer de forma repentina o en el transcurso de unas pocas horas y persiste durante algunas horas.
Si el nivel de azúcar en sangre se equilibra temprano, los síntomas y las molestias pueden reducirse, pero los trastornos de concentración y los mareos a menudo persisten durante algún tiempo. En los pacientes con diabetes, la hipoglucemia puede tener consecuencias potencialmente mortales. Si el paciente no recibe insulina de inmediato, puede perder el conocimiento y caer en un coma diabético.
Diagnóstico y curso
El diagnostico esta hecho Hipoglucemia por el médico de cabecera. Los primeros signos son síntomas como temblores, sudoración, antojos y dificultad para concentrarse. Después del primer examen, se realiza una llamada prueba de azúcar en sangre desde el principio. Con un pequeño pinchazo en la yema del dedo, se usa una tira reactiva para recolectar una pequeña cantidad de sangre, que se puede evaluar en el lugar con un medidor de glucosa en sangre.
Durante la evaluación, es importante prestar atención a si el paciente es diabético o no. En los no diabéticos se habla de hipoglucemias por debajo de 60 mg / dl. En el caso de los diabéticos, sin embargo, un valor inferior a 80 mg / dl puede considerarse hipoglucemia, ya que suelen estar acostumbrados a niveles más altos de azúcar en sangre.
Hipoglucemia leve como B. pueden ocurrir después de la actividad física, son relativamente inofensivas. Sin embargo, si ocurre con más frecuencia, puede conducir a la habituación, lo que puede resultar en complicaciones potencialmente mortales en forma de hipertensión y cardiopatía coronaria (cardiopatía coronaria).
Dado que la hipoglucemia a veces no presenta síntomas, se puede pasar por alto una hipoglucemia leve y el resultado inmediato es una hipoglucemia grave. La evolución de la hipoglucemia grave con shock hipoglucémico puede U. ser mortal. Como esta afección a menudo se asocia con parálisis y pérdida del conocimiento, es necesaria ayuda médica de emergencia inmediata.
Los estudios en diabéticos tipo 2 han demostrado que la hipoglucemia grave recurrente aumenta el riesgo de desarrollar demencia más adelante.
Complicaciones
La hipoglucemia restringe severamente la vida del paciente. No es raro que los afectados se desmayen y pierdan el conocimiento, lo que puede ocurrir principalmente a través de una actividad física intensa o actividades deportivas. Se trata de un trastorno de concentración y un trastorno de coordinación. La persona en cuestión sufre antojos y, a menudo, tiembla.
Además, se produce una inquietud interior y el paciente sufre sudoración o ataques de pánico. Si se trata de inconsciencia, el paciente puede lesionarse en una posible caída o asfixiarse posteriormente. Como regla, siempre es necesaria la ayuda de otra persona. Si la hipoglucemia persiste durante un período de tiempo más prolongado, también puede provocar daños en los órganos o parálisis.
En muchos casos, estos no son reversibles y, por lo tanto, no pueden tratarse retrospectivamente. La hipoglucemia también aumenta el riesgo de demencia. En la mayoría de los casos, el tratamiento agudo de la hipoglucemia es la adición de glucosa. No hay más complicaciones. Los síntomas y el daño consiguiente dependen de la duración de la hipoglucemia.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Si se notan síntomas como antojos, debilidad y temblores, el problema puede ser hipoglucemia.Se debe consultar a un médico si los síntomas persisten durante varios días o reaparecen en unas pocas semanas. Si hay otros síntomas como irritabilidad, inquietud o falta de concentración, también se requiere consejo médico. Los niveles bajos de azúcar en sangre indican diabetes u otra afección grave que, si aún no se ha hecho, debe diagnosticarse y tratarse. Por tanto, se debe consultar a un médico ante los primeros signos de hipoglucemia.
Si se produce parálisis, ataques de pánico o trastornos de coordinación, lo mejor es llamar al médico de urgencias o la persona en cuestión debe ser trasladada a la clínica más cercana de inmediato. Las personas que padecen diabetes mellitus, cáncer, pancreatitis o trastornos hormonales deben hablar con su médico si presentan signos de hipoglucemia. Las personas con sobrepeso y los alcohólicos también se encuentran entre los grupos de riesgo, y estos síntomas deben aclararse de inmediato. Es mejor consultar a un pediatra con niños que muestren signos de niveles bajos de azúcar en sangre.
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Tratamiento y Terapia
Al tratar Hipoglucemia Se puede hacer una distinción entre terapia aguda y terapia a largo plazo. La forma de terapia depende de los niveles de azúcar en sangre.
La terapia inmediata puede ser la siguiente:
Si el nivel de azúcar en sangre es inferior a 80 mg / dl, una comida suele ser suficiente para reequilibrar el equilibrio de glucosa.
Con valores por debajo de 60 mg / dl, una o dos piezas de glucosa (1 BE) ayudan, para que los síntomas de hipoglucemia retrocedan. Se debe realizar una prueba de azúcar en sangre después de aproximadamente 30 minutos.
En el caso de hipoglucemias severas con valores inferiores a 50 mg / dl, se requiere atención médica urgente, ya que solo una dosis de glucosa administrada por vía intravenosa puede ayudar a reequilibrar el equilibrio de azúcar en sangre. Además, se requieren controles estrictos del azúcar en sangre durante un período de tiempo más largo.
La terapia a largo plazo incluye una educación intensiva de la persona en cuestión al principio. Si un diabético tiene hipoglucemia, los familiares también deben aprender a usar jeringas precargadas de glucagón para que puedan inyectarse en el muslo o las nalgas de la persona afectada en caso de emergencia.
prevención
Medidas preventivas para Hipoglucemia son i.a. la educación y formación de los afectados y sus familiares. Quienes padecen hipoglucemia con frecuencia deben controlar periódicamente sus niveles de azúcar en sangre. Hay dispositivos económicos para uso doméstico que se pueden llevar con usted debido a su manejabilidad.
Es importante que los afectados coman de manera regular y saludable, especialmente cuando están sometidos a un esfuerzo físico. Debe evitarse el alcohol. Los pacientes siempre deben tener glucosa consigo para la terapia inmediata. También es útil llevar un diario de hipoglucemias en el que se anote cuándo y durante qué actividades ocurre la hipoglucemia.
Cura postoperatoria
La hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en sangre) requiere atención de seguimiento incluso después de un tratamiento oportuno y exitoso. Esto se aplica, por un lado, a la regeneración del organismo debilitado y, por otro, a la prevención de una nueva hipoglucemia. En primer lugar, los pacientes afectados de hipoglucemia se permiten el descanso físico y también evitan la agitación mental.
Ambos tienen un efecto sobre el nivel de azúcar en sangre, que, sin embargo, debe mantenerse en un nivel estable después de una hipoglucemia tratada con éxito, siempre que la persona tenga que recuperarse de la enfermedad. Por lo tanto, parte del cuidado posterior es la abstinencia inicial del ejercicio, que debe mantenerse durante un período de tiempo más largo. Además, de cara al futuro, se deben planificar medidas para contrarrestar la hipoglucemia durante el ejercicio.
Esto incluye, sobre todo, pausas regulares para comer y, si es necesario, medir el nivel de azúcar en sangre. Lo mismo se aplica a la vida laboral del paciente, especialmente cuando se realizan actividades más o menos agotadoras físicamente. La atención de seguimiento para la hipoglucemia relacionada con la enfermedad también incluye el desarrollo de un menú adecuado.
Esto incluye no solo el tipo y tamaño de las comidas, sino también las horas en que se toman. Un nutricionista profesional puede ofrecer un apoyo útil. Además, los afectados realizan controles periódicos con su médico para controlar los valores de azúcar en sangre a largo plazo y poder reaccionar rápidamente si es necesario.
Puedes hacerlo tu mismo
La hipoglucemia puede deberse a varias causas diferentes. Las medidas de autoayuda que puede tomar el paciente dependen de la causa del trastorno.
Por ejemplo, la hipoglucemia puede resultar de la diabetes mellitus. La hipoglucemia puede ocurrir una y otra vez en diabéticos que están mal adaptados con la medicación. Las personas afectadas pueden contrarrestar esto sometiéndose a pruebas periódicas de su nivel de azúcar en sangre y también utilizando el medicamento recetado de acuerdo con las instrucciones.
Las personas con sobrepeso que son propensas a atracones suelen sufrir hipoglucemia reactiva. Si se consumen demasiados carbohidratos durante un ataque de atracón, el cuerpo reacciona a esto con una liberación excesiva de insulina, lo que puede hacer que el nivel de azúcar en sangre baje drásticamente. Si esto sucede con frecuencia, los afectados deben cambiar su dieta. Esto puede requerir la ayuda de un terapeuta en el caso de comportamiento adictivo. Esto también se aplica a las personas cuyo nivel de azúcar suele ser demasiado bajo debido al abuso continuo del alcohol. Si se consumen grandes cantidades de alcohol, el cuerpo usa más azúcar para descomponer la toxina nuevamente. Un hígado que ya ha sido dañado por el alcohol solo puede almacenar poca glucosa, lo que agrava el problema.
Además, un esfuerzo físico vigoroso, por ejemplo durante el deporte, puede llevar al consumo de más azúcar del que se consume. Esto se puede prevenir tomando descansos regulares y tomando pequeños refrigerios.
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