Del Infarto de miocardio, Infarto de miocardio o Infarto de miocardio es a menudo una enfermedad cardíaca aguda y potencialmente mortal. Esto conduce a la muerte (infarto) del tejido cardíaco o del miocardio (miocardio). La posterior alteración circulatoria (isquemia) conduce al conocido infarto.
¿Qué es un infarto?
Infograma sobre anatomía y causas de enfermedades cardiovasculares como Infarto de miocardio. Haga clic en la imagen para ampliar.Un ataque cardíaco es una enfermedad del corazón que pone en peligro la vida de los seres humanos. Esto se conoce coloquialmente como ataque cardíaco o infarto de miocardio. En medicina humana, la abreviatura AMI (llamado infarto agudo de miocardio) se usa para ataques cardíacos. Pero, ¿qué es exactamente un infarto? Parte del músculo cardíaco (conocido como miocardio) muere cuando se bloquea una de las tres arterias coronarias.
Esto sucede debido a un trastorno circulatorio que ocurre regularmente durante un período de más de 20 minutos. La mayoría de las veces, esto sucede a través de un coágulo de sangre que bloquea una de las arterias coronarias durante un ataque cardíaco. La sangre ya no puede circular allí. El resultado es una interrupción en el suministro de oxígeno y nutrientes al corazón. Si no es posible reabrir este bloqueo del músculo cardíaco, muere la parte del músculo cardíaco que se suponía que era suministrada por este vaso.
causas
Pero, ¿cuáles son las causas de un infarto? Esta enfermedad cardíaca se está volviendo cada vez más común en los países industrializados. En relación con Alemania, alrededor de 250.000 personas sufren un infarto al año. Un 50 por ciento de estos pacientes recién infectados muere dentro de las cuatro semanas posteriores a sufrir un ataque cardíaco.
Varios factores de riesgo favorecen una enfermedad del músculo cardíaco: por ejemplo la obesidad, la falta de ejercicio, pero también el consumo de nicotina. Otros factores independientes de la edad pueden ser: diabetes mellitus (diabetes), hipertensión arterial o antecedentes familiares (especialmente enfermedades cardíacas en parientes consanguíneos cercanos).
Otro factor de riesgo creciente es el nivel de estrés. El estrés repentino y / o situaciones de estrés extremo que hacen que la presión arterial fluctúe significativamente pueden desencadenar un ataque cardíaco. Alrededor del 40 por ciento de todos los ataques cardíacos se registran por la mañana (entre las 6 a.m. y las 10 a.m.) y especialmente los lunes.
Síntomas, dolencias y signos
Un infarto se caracteriza por un dolor repentino detrás del esternón, que aumenta rápidamente de intensidad y dura mucho tiempo. El dolor a menudo se irradia al brazo izquierdo (rara vez también al derecho), el hombro, la parte superior del abdomen o la mandíbula inferior.
Además, se producen opresión en el pecho, dificultad para respirar, a menudo mareos, pérdida del conocimiento, náuseas y vómitos. El paciente está pálido y sudoroso, sufre de extrema inquietud e incluso miedo a la muerte. El nivel de presión arterial no permite sacar conclusiones confiables sobre un ataque cardíaco: puede disminuir debido a la actividad cardíaca restringida, pero también puede aumentar debido a una mayor liberación de hormonas del estrés.
En las mujeres, un ataque cardíaco suele ser menos perceptible y, por lo tanto, a menudo no se reconoce como tal o se reconoce demasiado tarde en muchos casos. El dolor en el pecho ocurre con menos frecuencia, principalmente dificultad para respirar, sensación de presión en el área del pecho, náuseas y vómitos en primer plano. Los afectados a menudo se quejan de dolor en la parte superior del abdomen, que a menudo se malinterpreta como problemas de estómago. Un ataque cardíaco también puede esconderse detrás de un ataque de desmayo sin más síntomas.
En ambos sexos, mucho tiempo antes del infarto, la falta de aire, el dolor en el pecho y la opresión en el pecho pueden indicar un trastorno circulatorio incipiente del corazón.
curso
Un ataque cardíaco a menudo es causado por un estrechamiento de las arterias coronarias, lo que se conoce como arteriosclerosis. Si tal constricción es bloqueada por un coágulo de sangre, todas las áreas subsiguientes del músculo cardíaco ya no reciben sangre ni oxígeno.¿Cómo sé si se está produciendo un infarto? La ocurrencia de un ataque cardíaco generalmente se expresa por un dolor en el pecho de diferente intensidad y calidad, dependiendo de cómo se sienta la persona enferma. La sensación de una fuerte presión detrás del esternón o una sensación de opresión (opresión) en toda el área del pecho son signos típicos de un ataque cardíaco.
El dolor que se siente generalmente también afecta el brazo izquierdo, hombro, cuello, parte superior del abdomen o espalda. Por lo general, este dolor persiste durante más de 20 minutos.
Los efectos secundarios de un infarto son con frecuencia sudoración, náuseas o incluso vómitos. La aparición de arritmias cardíacas peligrosas en la llamada fase aguda de un ataque cardíaco hace que los ataques cardíacos aún más pequeños sean potencialmente mortales.
En las mujeres en particular, hay otros síntomas de un ataque cardíaco: dificultad para respirar, debilidad general, malestar estomacal y agotamiento físico.
Complicaciones
El ataque cardíaco provoca síntomas y complicaciones muy graves y potencialmente mortales, que a menudo conducen a la muerte del paciente. Como regla general, la esperanza de vida de la persona afectada se reduce considerablemente incluso después del tratamiento del ataque cardíaco. Los otros síntomas dependen en gran medida de cuánto tiempo después del infarto comience el tratamiento.
Con un tratamiento temprano, se minimiza el riesgo de daños consecuentes irreversibles. La persona afectada sufre un fuerte dolor en el pecho y sentimientos de ansiedad durante un infarto. Se producen sudores y ataques de pánico. No es raro que los afectados vomiten y pierdan el conocimiento. Una caída puede provocar lesiones graves.
En el curso posterior del infarto, se producen daños en el cerebro y muerte de tejidos en todo el cuerpo. Como resultado, las regiones del cerebro pueden sufrir daños irreversibles y los órganos pueden morir. El daño en el cerebro conduce a restricciones en el pensamiento y la acción del paciente y posiblemente a una movilidad restringida. El tratamiento se realiza con la ayuda de medicamentos o cirugía. Sin embargo, no es raro que el paciente muera de un ataque cardíaco si el tratamiento no se puede iniciar con la suficiente antelación.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Dado que un ataque cardíaco es una emergencia médica, se debe alertar a un servicio de ambulancia de inmediato si ocurre. La persona en cuestión está en grave peligro de muerte, lo que hace necesaria una acción inmediata. Sin una atención médica rápida y profesional, el paciente morirá en poco tiempo.
Hasta que llegue el médico de urgencias, se deben seguir las instrucciones del servicio de rescate para asegurar la supervivencia del paciente. En particular, debe garantizarse una ventilación adecuada para que el daño resultante se mantenga lo más bajo posible. Sin embargo, es aconsejable consultar a un médico tan pronto como haya una advertencia de un ataque cardíaco.
Si la persona en cuestión sufre palpitaciones, hipertensión arterial o trastornos circulatorios durante un período de tiempo más largo, estos deben ser examinados y controlados a su debido tiempo. Si hay dolor en el pecho o tirón en la parte superior del brazo izquierdo, se debe realizar una evaluación médica de los síntomas. Si la persona en cuestión se siente mal, se queja de una sensación general de enfermedad o de debilidad persistente, es aconsejable consultar a un médico.
Se recomienda un chequeo en caso de una caída en el nivel habitual de rendimiento, una disminución notable de las capacidades físicas o la sensación de agotamiento. Si experimenta trastornos del sueño, problemas de concentración o trastornos de atención, debe consultar a un médico. Una sensación de presión en el pecho se considera inusual y debe investigarse.
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Tratamiento y Terapia
La mayoría de los pacientes describen un dolor agudo o desgarrador durante un ataque cardíaco.Pero incluso después de un ataque cardíaco, hay varias opciones de tratamiento disponibles, todas las cuales tienen como objetivo (deberían) aliviar el músculo cardíaco dañado, pero también evitar una mayor expansión del ataque cardíaco y restaurar la circulación sanguínea. Por supuesto, los siguientes métodos de tratamiento también se pueden combinar entre sí para aumentar el resultado:
1. Terapia anticoagulante (a menudo se usan aspirina y heparina para esto).
2. Betabloqueantes, que alivian directamente el músculo cardíaco.
3. Medicamentos para bajar la presión arterial, analgésicos, sedantes.
4. El vaso cerrado por el infarto de miocardio se puede abrir mediante la llamada terapia de lisis o mediante dilatación con balón con la ayuda de un examen con catéter cardíaco.
Outlook y pronóstico
El pronóstico de un ataque cardíaco está relacionado con el momento de la atención médica. En la mayoría de los casos, el paciente necesita urgencias inmediatas y cuidados intensivos para asegurar la supervivencia. El riesgo de un desenlace fatal es muy alto con un ataque cardíaco. La tasa de mortalidad aumenta enormemente con la edad. Los pacientes mayores de 75 años tienen tres veces más probabilidades de morir que el adulto promedio.
Además, un ataque cardíaco suele provocar deficiencias y problemas de salud de por vida. Además de los síntomas de parálisis, trastornos funcionales y estrés psicológico, puede provocar la pérdida de un trabajo y severas restricciones en el estilo de vida acostumbrado. La forma de vida general debe cambiarse y adaptarse a las circunstancias del paciente.
La atención médica en las dos primeras horas posteriores al ataque cardíaco es crucial para su evolución posterior. Si se puede detener la fibrilación ventricular y corregir la arritmia, el paciente tiene un buen pronóstico a largo plazo.
Si se desarrolla insuficiencia cardíaca o si las arterias coronarias se deterioran permanentemente, el pronóstico empeora. A los dos años de un ataque cardíaco, aproximadamente el 5-10% de los pacientes mueren de muerte cardíaca súbita. Con un estilo de vida saludable, una nutrición óptima y evitando el estrés, la perspectiva mejora.
prevención
¿Cómo puede reducir o prevenir el riesgo de un ataque cardíaco? El riesgo de un ataque cardíaco se puede reducir significativamente con la ayuda de los siguientes puntos:
1. Debe medirse la presión arterial con regularidad. Los adultos mayores de 40 años, en particular, deben controlarse la presión arterial al menos una vez al año, ya que una presión arterial demasiado alta ejerce presión sobre el corazón. Los valores por debajo de 130 a 80 se consideran buenos.
2. Uno debe comer sano. Una dieta consciente y saludable reduce el riesgo de infarto. Sobre ácidos grasos saturados, especialmente en productos animales como mantequilla, nata, cerdo, etc. a. deben evitarse ya que aumentan el nivel de colesterol en sangre.
3. Deberías hacer suficiente deporte. En particular, los deportes ligeros de resistencia como la marcha nórdica, el ciclismo o la natación reducen el riesgo de infartos.
4. Si tiene sobrepeso, debe reducir este exceso de peso. Ya 10 kilos de más tienen un efecto negativo en nuestra salud, aumentan tanto la presión arterial como los niveles de lípidos en sangre.
5. Debería prohibirse fumar. Solo seis cigarrillos al día duplican el riesgo de un ataque cardíaco, ¡así que manténgase alejado de ellos!
6. También debe evitar el estrés tanto como sea posible. Básicamente, el cuerpo puede soportar situaciones estresantes, pero no debe exagerar aquí, ya que estas pueden provocar presión arterial alta.
Cura postoperatoria
Lo más importante después de un infarto es evitar más ataques. El paciente debe ser consciente de que la enfermedad subyacente que provocó el infarto aún está presente. La principal causa suele ser la arteriosclerosis. Sin embargo, esto afecta no solo al corazón, sino a los vasos de todo el cuerpo. La eliminación de los factores de riesgo es, por tanto, uno de los objetivos más importantes en la atención de seguimiento de un infarto.
Suele ser necesario un cambio fundamental en el estilo de vida. La principal prioridad aquí es que es posible que deba dejar de fumar. Fumar también causa una constricción de los vasos ya cargados y se considera factor de riesgo número 1. El deporte y el ejercicio aseguran que el cuerpo tenga un mejor resultado metabólico.
Por último, pero no menos importante, una dieta equilibrada y saludable es importante después de un ataque cardíaco. Desde un punto de vista médico, los valores sanguíneos en particular deben controlarse, especialmente los valores de colesterol deben controlarse regularmente. Si también se ha diagnosticado presión arterial alta, debe ajustarse en consecuencia con medicación; de lo contrario, pueden producirse más daños vasculares.
Los controles de diabetes también deben ser realizados por el médico tratante. Al excluir los factores de riesgo, se minimiza el riesgo de un nuevo infarto, pero el paciente siempre debe ser consciente de que la enfermedad de base aún existe y de que las medidas mencionadas se incorporan de forma coherente a su vida diaria.
Puedes hacerlo tu mismo
Un ataque cardíaco agudo es una situación potencialmente mortal en la que se debe llamar al médico de emergencia de inmediato. Sin embargo, los pacientes pueden ayudar a asegurarse de que no llegue tan lejos y consultar a un médico ante las primeras señales de advertencia.
Casi siempre hay un infarto en el horizonte. Los afectados a menudo tienen dolor en el pecho, que se describe como opresivo, y sienten una fuerte presión detrás del esternón. Se debe consultar a un médico a más tardar tan pronto como el dolor comience a irradiarse al brazo u hombro izquierdo. Las mujeres a menudo experimentan síntomas ligeramente diferentes. Luego, el dolor en el pecho se acompaña de dificultad para respirar, malestar estomacal y una sensación de agotamiento general.
El ataque cardíaco sigue siendo una enfermedad masculina, por lo que muchos médicos subestiman el riesgo en las mujeres. Los pacientes que observen los síntomas descritos deben, por tanto, señalar explícitamente la posibilidad de un infarto. Esto es especialmente cierto si la persona pertenece a un grupo de riesgo o si otros miembros de la familia ya han sufrido un infarto.
Los riesgos que aumentan significativamente el riesgo de sufrir un infarto incluyen un estilo de vida poco saludable, en particular el sobrepeso, la actividad física insuficiente, el consumo excesivo de productos animales (carne, embutidos, quesos grasos, mantequilla, nata) y el consumo elevado de alcohol y nicotina de forma habitual. . Evitar estos factores de riesgo es la mejor medida de autoayuda contra un ataque cardíaco. Si tiene presión arterial alta, también debe hacer que un médico la revise regularmente.