los Hepatitis D, que pertenece al grupo de las enfermedades hepáticas es básicamente una enfermedad de declaración obligatoria que es causada por una infección y es perjudicial para la salud. La hepatitis D tiene una gran importancia epidemiológica. Los microorganismos especiales pueden desencadenar la hepatitis D.
¿Qué es la hepatitis D?
La hepatitis D solo ocurre junto con la hepatitis B porque el virus de la EH necesita la proteína de la envoltura del virus HB para reproducirse. Los síntomas son similares a los de la infección por VHB.© viyadafotolia– stock.adobe.com
La hepatitis D es una enfermedad del hígado que puede ocurrir en personas que ya tienen hepatitis B infecciosa o que están sanas.
La designación hepa- significa que el hígado está muy afectado por la hepatitis D. Al final -es' se puede observar que la hepatitis D son principalmente procesos inflamatorios.
Básicamente, la hepatitis D causa daños patológicos y permanentes a las células del hígado que son esenciales para el metabolismo en el cuerpo debido a desencadenantes especiales. En Alemania, sin embargo, la hepatitis D se considera una enfermedad que rara vez ocurre.
causas
Las causas de la hepatitis D son fáciles de explicar, porque los resultados de estudios científicos han demostrado que virus específicos pueden ser la causa. La hepatitis D se trata del patógeno conocido como virus de la hepatitis D. Este virus se origina en la hepatitis B y se caracteriza por una proteína, HBsAg, ubicada en la superficie celular.
Esta es la razón por la que las personas que ya están infectadas con el virus de la hepatitis B casi siempre están infectadas con hepatitis D. Las personas sanas pueden infectarse por la ingestión de alimentos y por la transmisión del virus de personas enfermas. Esto se puede hacer a través de fluidos de contacto como los espermatozoides, el líquido lagrimal, la leche materna durante la lactancia y la saliva.
La sangre y todos los demás medios de transmisión también pasan a través de las membranas mucosas o las lesiones hacia el organismo sano y contribuyen a la infección por hepatitis D.
Síntomas, dolencias y signos
La hepatitis D solo ocurre junto con la hepatitis B porque el virus de la EH necesita la proteína de la envoltura del virus HB para reproducirse. Los síntomas son similares a los de la infección por VHB. Sin embargo, el curso y la gravedad de los síntomas dependen de si el paciente está infectado con ambos virus al mismo tiempo (infección simultánea) o si la infección por VHD se produce después de una infección por VHB (sobreinfección).
Los cursos crónicos rara vez ocurren con una infección simultánea porque ambos virus interfieren entre sí. Sin embargo, el curso agudo de la enfermedad aún puede ser grave. Al igual que con una infección por VHB, la infección simultánea comienza con síntomas inespecíficos como cansancio, pérdida de apetito, fatiga, dolor de cabeza, dolor en las articulaciones, fiebre y presión en la parte superior derecha del abdomen. También pueden producirse diarrea, náuseas y vómitos.
La ictericia también es común. La piel y los ojos se vuelven amarillos con la decoloración simultánea de las heces y un color más oscuro de la orina. En la mayoría de los casos, la hepatitis se cura completamente después de un curso agudo severo de la enfermedad con una infección simultánea con ambos virus.
Sin embargo, si la infección por HDV ocurre después de que una infección por HBV casi se ha superado, se observan síntomas similares, pero por lo general son aún más graves. Luego, la infección a menudo progresa de manera fulminante a insuficiencia hepática fatal. Al mismo tiempo, es muy común un curso crónico con el desarrollo de cirrosis hepática hasta cáncer de hígado.
curso
Después del llamado período de incubación, durante el cual los virus se multiplican, aparecen signos tanto crónicos como agudos de hepatitis D. Los afectados que están infectados con el virus de la hepatitis D tienden a presentar síntomas inespecíficos similares a los de la gripe y se expresan como agotamiento, cansancio, dolor en las extremidades y malestar general.
En muchos casos, la piel y las membranas mucosas se vuelven amarillas y se desarrolla ictericia. Aproximadamente el 90 por ciento de las personas con hepatitis D se recuperan nuevamente.
Además de la destrucción del hígado y el cáncer de hígado, así como un deterioro severo del hígado, los afectados padecen fiebre constante y debilidad general en presencia de hepatitis B. En la mayoría de los casos, el pronóstico es muy malo si, además de la hepatitis D, están presentes al mismo tiempo hepatitis B y una supuesta sobreinfección.
Si el paciente ya padece hepatitis B, una infección con el patógeno típico de la hepatitis D aumentará los síntomas de la enfermedad.
Complicaciones
No es posible una infección única por el virus de la hepatitis D; una infección previa por el virus de la hepatitis B es un requisito previo. Por tanto, la infección por hepatitis D es bastante inofensiva. Se vuelve más peligroso si la persona afectada está infectada con el virus de la hepatitis B y el virus de la hepatitis D al mismo tiempo.
Esto aumenta enormemente la probabilidad de desarrollar hepatitis crónica. Es aún más peligroso si alguien que ya está infectado con hepatitis B está infectado con el virus de la hepatitis D. Esto aumenta el riesgo de desarrollar un curso crónico y la probabilidad de desarrollar cirrosis hepática. Con la cirrosis hepática hay una reducción severa en la calidad de vida.
La persona afectada ya no puede sintetizar proteínas en cantidades suficientes para la sangre. Se trata en particular de proteínas que mantienen la presión oncótica y las proteínas de coagulación. Esto puede resultar en retención de agua (edema) y el tiempo de sangrado se prolonga.
Además, el hígado ya no puede desintoxicarse adecuadamente, se acumula la toxina celular de amoníaco, lo que puede provocar trastornos y parálisis en el sistema nervioso central (encefalopatía hepática). La probabilidad de desarrollar cáncer de hígado en el curso de la cirrosis aumenta considerablemente. La esperanza de vida en general es limitada en los afectados.
¿Cuándo deberías ir al médico?
Si tiene hepatitis D, es necesario un examen médico inmediato. Esta enfermedad no se cura por sí sola y generalmente conduce a la muerte si no se trata.
Además de los síntomas, la persona afectada también debe comprobar si ha estado en una zona afectada por la hepatitis D en las últimas semanas y meses. Es necesaria una visita al médico si se desarrolla ictericia. La ictericia es el síntoma principal de todas las enfermedades de la hepatitis.
Por lo general, la fiebre alta y el cansancio o la fatiga también indican hepatitis D y deben ser examinados por un médico. Los afectados sufren pérdida de peso, fuertes dolores abdominales y anorexia. Si no se trata la hepatitis D, el hígado de la persona afectada se destruirá por completo.
El diagnóstico y tratamiento de la hepatitis D puede realizarlo un médico de cabecera o en un hospital. Dado que no es posible una cura completa y directa de la enfermedad, los pacientes suelen depender de una terapia a largo plazo.
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Tratamiento y Terapia
Aunque la hepatitis D es una enfermedad peligrosa, prolongada y extremadamente debilitante que puede estar asociada con graves consecuencias para la salud, las opciones terapéuticas son en gran medida limitadas.
También hay tratamientos disponibles para abordar los síntomas individuales de la hepatitis D. En principio, se puede implementar una terapia de un año con interferón. En la hepatitis D, esto puede hacer que el virus patógeno se vuelva inofensivo. Sin embargo, este fármaco se considera controvertido en cuanto a sus efectos en la hepatitis D.
El tratamiento de la hepatitis D generalmente se lleva a cabo utilizando los mismos métodos que están indicados para la hepatitis B. Sin embargo, no todas las medidas terapéuticas son igualmente eficaces.
Actualmente, ningún medicamento puede curar la hepatitis D. En el tratamiento de la hepatitis D solo se utilizan analgésicos para aliviar los síntomas dolorosos y fármacos contra las náuseas y los vómitos.
Outlook y pronóstico
El diagnóstico oportuno es particularmente importante para el curso de la hepatitis D. Por lo tanto, cualquier persona que tenga hepatitis B aguda o crónica definitivamente debe ser examinada para detectar una infección por hepatitis D. La prueba es simple y se puede realizar con un simple análisis de sangre.
A menudo, el curso no se puede predecir con certeza, ya que el tratamiento de la hepatitis D es muy desafiante. La inflamación crónica del hígado relacionada con el virus ahora se puede tratar con éxito. Por ejemplo, la terapia con interferón, como se usa en el tratamiento del virus B, también es eficaz en la hepatitis D.
Al final resultó que, esta preparación reduce significativamente la tasa de replicación del virus. Sin embargo, la terapia no siempre es 100% efectiva. A menudo, la infección reaparece después de una interrupción temporal. Por tanto, pueden producirse recaídas después del final del tratamiento. A veces, estos solo aparecen años después del tratamiento.
La hepatitis D puede provocar daños graves en el hígado, inflamación del hígado e incluso insuficiencia hepática. Esto puede provocar una serie de trastornos funcionales del organismo (a veces graves). Por lo tanto, es particularmente importante detener la tensión progresiva y cada vez mayor sobre el hígado. El interferón no puede detener la progresión de la enfermedad con ninguna garantía a largo plazo, pero sin embargo permite fases largas y sin síntomas.
prevención
La prevención contra la hepatitis D se recomienda especialmente si planea viajar a países mediterráneos y otros continentes predominantemente tropicales y subtropicales o si ha aumentado el contacto con personas potencialmente infectadas.
Esto se aplica a grupos profesionales especiales. En este contexto, la vacunación contra la hepatitis D es la única precaución sensata. En este sentido, una vacuna preventiva contra la hepatitis B con patógenos debilitados es eficaz como profilaxis de la hepatitis D.
Cura postoperatoria
Para la hepatitis D, la atención de seguimiento resulta ser relativamente difícil en la mayoría de los casos. Como regla general, la enfermedad debe tratarse primero de manera integral para que no haya más complicaciones o un mayor empeoramiento de los síntomas. Cuanto antes se detecte la hepatitis D, mejor será el curso posterior de la enfermedad.
La enfermedad solo puede tratarse sintomáticamente. El interesado siempre debe prestar atención a un estricto reposo en cama para no forzar innecesariamente el cuerpo. En cualquier caso, se deben evitar las actividades físicas o estresantes. En muchos casos, también se pueden tomar medicamentos para aliviar los síntomas de la hepatitis D.
Es importante asegurar la dosis correcta y la ingesta regular de estos medicamentos para que los síntomas puedan aliviarse. Los exámenes regulares realizados por un internista también son de gran importancia, especialmente se debe examinar el hígado de la persona en cuestión. Durante el tratamiento, el paciente debe cambiar su dieta a alimentos ligeros para aliviar el hígado. La hepatitis D también puede reducir la esperanza de vida de los afectados.
Puedes hacerlo tu mismo
Un brote de hepatitis D definitivamente debe ser aclarado y tratado por un médico. Se pueden utilizar una serie de medidas y remedios del hogar y la naturaleza contra los síntomas individuales.
Una dieta sana y equilibrada con suficientes vitaminas, minerales y oligoelementos es especialmente esencial. Esto permite que el sistema inmunológico encuentre rápidamente el camino de regreso a su desempeño óptimo. Los pacientes también deben beber mucha agua. Los alimentos de lujo como el alcohol, la nicotina o la cafeína deben evitarse en la medida de lo posible. Los afectados deben hacer ejercicio con regularidad y curar bien la enfermedad mediante el reposo en cama.
Hay disponibles varios tipos de té (por ejemplo, cardo mariano, milenrama, hojas de abedul), jugo de alcachofa y baños con semillas de avena o aceites esenciales para problemas hepáticos. Las preparaciones de alivio, como la pomada de caléndula o las gotas de valeriana, ayudan a aliviar el dolor.
Una alternativa a esto es el tratamiento de sangre autóloga con ozono, en el que la sangre autóloga se enriquece con ozono. En casa, los afectados pueden utilizar el tratamiento Shiatsu y otros métodos de la medicina china.
Sin embargo, la mejor medida es evitar el brote de hepatitis D consultando a un médico si tiene hepatitis B.