Enfermedad de manos, pies y boca

los Enfermedad de manos, pies y boca es una enfermedad infecciosa viral y altamente contagiosa que a menudo alcanza proporciones epidémicas, especialmente en el Pacífico y el sudeste asiático. La enfermedad afecta principalmente a los niños y se manifiesta principalmente en fiebre y erupciones cutáneas dolorosas, así como ampollas en la boca, en las palmas de las manos y en las plantas de los pies, aunque en casos raros la inflamación del tallo cerebral puede estar asociada con la enfermedad.

¿Cuáles son las características de la enfermedad de manos, pies y boca?

El médico entiende que la enfermedad de manos, pies y boca es una enfermedad viral altamente contagiosa pero en su mayoría inofensiva. La enfermedad infecciosa viral ocurre en todo el mundo y puede propagarse de manera epidémica debido al alto riesgo de infección. Los niños menores de diez años son particularmente propensos a contraer el virus, pero los adultos tampoco son inmunes a la infección.

La incidencia de enfermedades generalmente alcanza un valor máximo a finales del verano, pero en última instancia, la incidencia no se limita a una determinada temporada. La enfermedad fue documentada por primera vez en 1948 por Dalldorf y Sickles. Aunque la incidencia de esta enfermedad no se limita a un hábitat específico, afecta en particular al sudeste asiático y al Pacífico.

La infección suele ser epidémica y significativamente más grave que en Europa. Se estima que seis millones de personas contraerán la enfermedad del virus en una década, y la infección será fatal para alrededor de 2000 de ellos. En relación con el mundo occidental, sin embargo, un curso fatal es más bien una rareza.

causas

En la mayoría de los casos, la enfermedad de manos, pies y boca se remonta a los enterovirus del grupo A, que en particular incluyen los virus Coxsackie A y el enterovirus humano 71. Con mucho, los patógenos más comunes son los virus Coxsackie A16. La enfermedad infecciosa epidémica se transmite de persona a persona a través de fluidos corporales como gotitas, saliva o secreciones vesiculares, pero también es posible la transmisión fecal-oral.

Los patógenos del virus ingresan al sistema linfático regional a través de los intestinos o la mucosa oral, desde donde llegan al torrente sanguíneo en pocos días. No es necesario el contacto directo con una persona infectada para la transmisión. Esto significa que la transmisión también es posible si una persona en cuestión ha contaminado una silla, mesa u objeto con saliva u otros fluidos corporales y una persona sana entra en contacto con este objeto contaminado.

Síntomas, dolencias y signos

La enfermedad de manos, pies y boca se manifiesta en los primeros días a través de fiebre y síntomas generales. Unos días después, aparecen dolorosos enantemos y ampollas en la mucosa oral de la lengua, el paladar o las encías y la membrana mucosa de las mejillas. En los días siguientes, las vesículas se vuelven cubiertas y aftas dolorosas, con una erupción simétrica que a menudo se desarrolla al mismo tiempo.

A menudo, las superficies internas de las manos, las nalgas y las plantas de los pies también se ven afectadas por ampollas, que se acompañan de picazón intensa. En casos raros, las uñas de las manos y los pies continúan perdiéndose.

Si el enterovirus 71 humano es la causa de la enfermedad, puede producirse meningitis aséptica o encefalitis del tronco encefálico. La inflamación del tallo cerebral generalmente se manifiesta en una parálisis flácida, que se debe a una lesión de las neuronas motoras inferiores de la médula espinal. Por lo general, estas neuronas motoras se destruyen por completo, lo que a menudo hace que los síntomas de la parálisis sean irreversibles.

Diagnóstico y curso

El médico primero hace el diagnóstico de la enfermedad de manos, pies y boca mediante diagnósticos visuales. antes de que detecte el patógeno con una muestra de heces. Los diagnósticos de laboratorio generalmente no se inician porque el diagnóstico es relativamente seguro y, especialmente en el mundo occidental, se espera un curso leve de todos modos. En cuanto al diagnóstico diferencial, el médico debe descartar la varicela y la fiebre aftosa, que se cubre con la mera detección del patógeno.

En casi todos los casos en este país, la enfermedad se cura completamente en una o dos semanas sin causar complicaciones. Además, si la infección se asocia con meningitis aséptica, se puede esperar una curación completa. Si, por el contrario, se produce una encefalitis del tronco encefálico, esta se puede clasificar como una complicación peligrosa, que a menudo conduce a un edema pulmonar neurogénico con alta letalidad. Con esta forma grave de infección, en la mayoría de los casos persisten graves déficits neurológicos.

Complicaciones

La enfermedad mano-pie-boca es muy peligrosa para los humanos y en el peor de los casos puede provocar la muerte del paciente. Por esta razón, esta enfermedad siempre debe ser tratada con prontitud por un médico. La persona afectada padece fiebre alta y ampollas en la boca. También aparecen erupciones en la piel, que en la mayoría de los casos se asocian con un dolor intenso.

Además, la enfermedad puede extenderse al cerebro y provocar inflamación allí, lo que conduce a limitaciones en las capacidades cognitivas del paciente. La calidad de vida se ve significativamente reducida por la fiebre aftosa. La persona en cuestión es solo un poco resistente y ya no puede realizar fácilmente las actividades cotidianas. La inflamación en el cerebro a menudo conduce a parálisis y ataques epilépticos.

Asimismo, los procesos de pensamiento ya no se pueden realizar correctamente y el interesado sufre de confusión y trastornos de coordinación. No es posible un tratamiento causal para la enfermedad de manos, pies y boca. Debido a esto, solo se pueden aliviar las molestias y el dolor de esta enfermedad. No hay más complicaciones. Sin tratamiento, la esperanza de vida se reduce drásticamente.

¿Cuándo deberías ir al médico?

La enfermedad de manos, pies y boca es muy contagiosa, por lo que se debe consultar a un médico ante el primer síntoma, simplemente por el riesgo de infección para el medio ambiente. La mayoría de los afectados también deben consultar a un médico acerca de los síntomas de la enfermedad para que se alivien los síntomas de la enfermedad. Muchos sufren de dolor en los brazos, los pies y la boca, y a menudo hay dolor en las extremidades, fatiga y fiebre.

La enfermedad en sí no tiene que tratarse necesariamente con medicación porque normalmente se cura por sí sola sin complicaciones, pero a menudo es necesario aliviar los síntomas que la acompañan. La picazón en la piel se puede atenuar con medicamentos, con paracetamol o similar se puede bajar la fiebre. Las tinturas y los enjuagues bucales pueden ayudar contra la inflamación dolorosa en la boca, p. Ej. B. enjuagues con manzanilla, tomillo o melisa. A veces, una inflamación puede extenderse mucho en la boca y luego debe tratarse con antibióticos.

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Tratamiento y Terapia

El tratamiento de la enfermedad de manos, pies y boca es sintomático. No es posible un tratamiento causal porque los patógenos no reaccionan a los fármacos conocidos que se utilizan para contener infecciones virales. Para aliviar el dolor, se aplican geles analgésicos en las áreas de todas las lesiones cutáneas.

De esta forma se evitará una infección secundaria, especialmente favorecida por un rascado fuerte. Debido a que algunos pacientes ingieren poca comida y líquidos debido a los cambios dolorosos en la mucosa oral, el suministro puede facilitarse mediante una pajita o asegurarse mediante inyecciones.

Outlook y pronóstico

El pronóstico general de la enfermedad de manos, pies y boca es favorable. Aunque la enfermedad es altamente contagiosa, se propaga rápidamente y afecta principalmente a pacientes cuyo sistema inmunológico no es completamente funcional, la infección generalmente se cura por completo en unos pocos días.

La enfermedad de manos, pies y boca es característica de la curación dentro de siete a diez días. Durante este tiempo se han resuelto todas las quejas que han surgido. Algunos cambios en la piel que se han producido pueden tardar unos días más antes de que no se puedan ver rastros. En condiciones normales, el paciente se considera libre de síntomas y completamente recuperado después de este tiempo.

Solo se esperan complicaciones o secuelas en casos aislados y en situaciones excepcionales. Las personas con un sistema inmunológico muy debilitado pueden experimentar otras enfermedades que pueden empeorar su salud o tardar más en sanar. La mayoría de los recién nacidos, bebés o ancianos se ven afectados por las complicaciones.

Las propias defensas del cuerpo aún no están lo suficientemente desarrolladas o ya están debilitadas debido a otras enfermedades o al proceso de degradación natural. Los grupos de riesgo pueden desarrollar meningitis. Además, la enfermedad de manos, pies y boca amenaza con extenderse a los órganos internos.

En casos severos, pueden ocurrir trastornos funcionales o daño irreparable al tejido orgánico. Este desarrollo de la enfermedad se considera extremadamente raro si el paciente busca atención médica.

prevención

Para prevenir la fiebre aftosa, se deben observar medidas de higiene, como lavarse las manos con jabón. Como medida preventiva, una persona sana no debe tener ningún contacto cercano con los enfermos. Actualmente no existe una vacuna contra la enfermedad. Aunque en China se desarrollaron tres vacunas monovalentes contra el enterovirus humano 71, todas se asociaron con complicaciones para los vacunados.

Cura postoperatoria

En la mayoría de los casos de enfermedad de manos, pies y boca, el paciente solo dispone de unas pocas medidas de seguimiento directo. La persona afectada depende principalmente de un diagnóstico rápido para que la enfermedad se pueda tratar adecuadamente y se puedan evitar más complicaciones. La enfermedad de manos, pies y boca no puede curarse por sí sola, por lo que la persona afectada suele depender siempre del tratamiento médico.

Para prevenir una mayor infección de la fiebre aftosa, se deben observar estrictas medidas de higiene. El paciente también debe evitar el contacto innecesario con otras personas en la medida de lo posible para que la enfermedad no se propague. La ropa de cama y la ropa ordinaria también deben lavarse a alta temperatura para reducir aún más el riesgo de infección.

Dado que la enfermedad generalmente se trata con la ayuda de medicamentos, el paciente debe asegurarse de que se tome regularmente con la dosis correcta. Si tiene alguna pregunta, ambigüedad o efectos secundarios, siempre debe consultar primero a un médico. La enfermedad se puede limitar relativamente bien de modo que no haya más complicaciones si se detecta a tiempo. Por regla general, la esperanza de vida de la persona afectada no se reduce.

Puedes hacerlo tu mismo

Una vez que ha brotado la enfermedad de manos, pies y boca, lo principal es aplicar higiene. Para detener la enfermedad viral y proteger a los familiares y amigos, es necesario interrumpir el ciclo de infección.

El primer paso es lavarse las manos a fondo y con frecuencia con jabón. Las posibles superficies contaminadas deben desinfectarse después de su uso. Esto incluye el inodoro, el lavabo con todos los accesorios o el cambiador.

Las tazas y los materiales utilizados al mismo tiempo no deben compartirse con otros. También debes tener cuidado al abrazar, besar y dar la mano. Se debe ayudar al niño afectado a no toser ni estornudar en el área circundante. Por lo general, las manos deben mantenerse alejadas de los ojos para prevenir una posible conjuntivitis.

Las medidas de enfriamiento como las compresas frías contrarrestan la picazón. Los paquetes fríos o las bolsitas de té frías resultan útiles. Para ello pueden utilizarse las bolsitas de té negro, manzanilla, tomillo y té de melisa.

El té frío alivia las molestias en la boca, garganta y zona de la garganta mientras se bebe y evita que el cuerpo se reseque. Si tiene dificultad para tragar o se niega a comer, vale la pena usar agua helada. Durante el curso de la enfermedad, se deben evitar las estancias en grupos más grandes de personas.