los Marca de extensión del dedo de Gordon es un reflejo que solo puede activarse en condiciones patológicas. Se considera un signo de órbita piramidal incierto y también puede proporcionar evidencia de sobrexcitabilidad vegetativa.
¿Qué es el esparcidor de dedos Gordon?
El divisor de dedos Gordon recibió su nombre del neurólogo estadounidense Alfred Gordon (1874-1953). En inglés, el reflejo también se conoce como fenómeno del dedo de Gordon. Durante este reflejo, se aplica presión sobre el hueso pisiforme (el hueso redondeado del guisante). En condiciones patológicas, esta presión hace que los dedos de la mano afectada se extiendan y se extiendan.
En personas sanas, el signo de separación de los dedos generalmente no se puede desencadenar. Se considera que es un signo de órbita piramidal incierto y proporciona pistas sobre enfermedades del sistema nervioso.
Función y tarea
La prueba de reflejos y, por tanto, también la prueba de la marca de extensión del dedo de Gordon es parte del examen físico general y, en particular, parte del examen neurológico. En la prueba de reflejos, por un lado, se controlan los reflejos fisiológicamente existentes y, por otro lado, se revelan los reflejos patológicos. El resultado de comprobar los reflejos también se conoce como estado de reflejo.
La prueba generalmente se realiza con un martillo de reflejos. La mayoría de los martillos para reflejos tienen dos inserciones de goma de diferentes tamaños en la parte superior. El más pequeño de los dos insertos de goma se utiliza para el divisor de dedos Gordon. Al hacerlo, el examinador ejerce presión sobre el hueso pisiforme. El hueso pisiforme actúa como hueso sesamoideo y está incrustado en el tendón del flexor cubital de la mano (músculo flexor cubital del carpo). Pertenece a los huesos del carpo.
En una persona sana, la presión sobre el hueso del guisante no tiene ningún efecto. En condiciones patológicas, a la presión le sigue la extensión y extensión de los dedos de la mano afectada. El divisor de dedos de Gordon siempre se comprueba mediante una comparación lado a lado. La respuesta refleja se documenta en las categorías normal, reducida, debilitada, aumentada o ausente. En condiciones normales, la respuesta debe clasificarse como debilitada o ausente.
Si hay una reacción a la presión sobre el hueso pisiforme en uno o incluso en ambos lados, se habla de un signo positivo de extensión del dedo de Gordon. Un signo positivo de extensión del dedo de Gordon es una indicación de daño en el tracto piramidal. El tracto piramidal es un tracto nervioso en el cerebro y la médula espinal que es responsable de la transmisión de impulsos de las habilidades motoras voluntarias.
El tracto piramidal comienza en la corteza motora de la corteza parietal. Las fibras de la red atraviesan todas las partes del cerebro. En la médula espinal alargada (bulbo raquídeo), las fibras del tracto piramidal se cruzan en el lado opuesto. El tracto piramidal generalmente termina en la médula espinal en las neuronas motoras del asta anterior. Dado que un signo de extensión del dedo de Gordon positivo proporciona evidencia de daño a la órbita piramidal, es uno de los signos de la órbita piramidal.
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➔ Medicamentos para parestesia y trastornos circulatoriosEnfermedades y dolencias
El signo de extensión de los dedos de Gordon se vuelve positivo si el tracto piramidal está dañado. Este daño con trastornos de la motricidad fina, debilidad en los movimientos voluntarios, movimientos en masa y aumentos espásticos del tono también se conoce como síndrome del tracto piramidal. El tracto piramidal en el cerebro puede resultar dañado por un derrame cerebral, por ejemplo. En caso de accidente cerebrovascular (apoplejía), se reduce el flujo sanguíneo al tejido cerebral. Esto se daña o incluso muere. Un bloqueo vascular puede ser la causa de un accidente cerebrovascular. La hemorragia cerebral también puede provocar apoplejía. Los síntomas típicos de un accidente cerebrovascular son hemiplejía, dificultades del lenguaje, náuseas o pérdida del conocimiento.
La esclerosis múltiple (EM) también puede dar lugar a un signo de separación de dedos de Gordon positivo si el tracto piramidal está involucrado. Es una enfermedad crónica con múltiples inflamaciones de las fibras nerviosas. Las vainas de mielina se ven particularmente afectadas. Las vainas de mielina actúan como aislamiento eléctrico de las fibras nerviosas. Hay mucha inflamación de este tipo en la EM. Se encuentran en el cerebro y la médula espinal. Los síntomas de la esclerosis múltiple son muy diversos, por lo que a menudo surgen problemas a la hora de realizar un diagnóstico. Como parte de la enfermedad pueden producirse alteraciones visuales, trastornos del habla y la deglución, marcha inestable, incontinencia o estados de ánimo depresivos.
Otra enfermedad del sistema nervioso que también afecta al tracto piramidal es la esclerosis lateral amiotrófica (ELA). Como la esclerosis múltiple, la ELA es una enfermedad inflamatoria crónica. Las neuronas motoras se ven afectadas aquí. Las neuronas motoras son células nerviosas responsables de los movimientos musculares. Tanto las neuronas motoras del cerebro como las neuronas motoras de las células del asta anterior de la médula espinal pueden verse afectadas. La degeneración de estas células nerviosas motoras conduce a un aumento de la debilidad muscular y al desgaste muscular. El resultado son parálisis y paresia. El aumento del tono muscular también puede resultar del daño a la primera neurona motora. En este caso, el divisor de dedos de Gordon también sería positivo.
En el curso posterior de la enfermedad, pueden aparecer trastornos de la marcha, del lenguaje o de la deglución. Los pacientes están severamente restringidos en su coordinación y a menudo necesitan ayuda con las actividades diarias. La enfermedad no se puede curar. La terapia está dirigida únicamente a aliviar los síntomas.
